Augsts asinsspiediens var palielināt demences risku

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, paaugstinātam asinsspiedienam kā vecākam pieaugušajam, tiek prognozēts vienas no Alcheimera slimības pazīmēm pieaugums. Pētījuma autori arī redzēja paaugstinātu smadzeņu bojājumu risku.

Jaunā pētījumā aplūkota hipertensija un smadzeņu veselība vecākos gados.

Ir zināms, ka augsts asinsspiediens vai hipertensija rada spiedienu uz ķermeni, izraisot slimības.

Gadu gaitā ir kļuvis arvien skaidrāk, ka ilgstošs ilgāks asinsspiediens, nekā parasti, var ietekmēt smadzenes.

Izraisot atmiņas, uzmanības un apstrādes ātruma traucējumus, hipertensijai ir galvenā loma smadzeņu novecošanā; tas ir saistīts arī ar demenci.

Vairāk nekā 100 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir hipertensija, un visā pasaulē tā ietekmē gandrīz trešdaļu visu pieaugušo.

Ņemot vērā skartās populācijas lielumu, ir ārkārtīgi svarīgi izprast riskus, kas saistīti ar paaugstinātu asinsspiedienu.

Hipertensija un smadzenes

Nesen Rushas Alcheimera slimības centra pētnieki Rushas Universitātes Medicīnas centrā Čikāgā, IL izveidoja pētījumu, lai meklētu saikni starp asinsspiedienu un fiziskiem smadzeņu veselības marķieriem gados vecākiem pieaugušajiem.

Secinājumi šonedēļ tiek publicēti žurnālā Neiroloģija. Pētījuma līdzautore Dr. Zoe Arvanitakis izskaidro patoloģijas veidus, kurus viņi meklēja.

"Mēs pētījām, vai asinsspiediens vēlākā dzīvē bija saistīts ar smadzeņu novecošanās pazīmēm, kas ietver plāksnes un mudžekļus, kas saistīti ar Alcheimera slimību."

Viņi arī meklēja smadzeņu bojājuma veidu, ko sauc par infarktu. Tie ir “atmirušo audu apgabali, ko izraisa asins piegādes bloķēšana, kas ar vecumu var palielināties, bieži netiek atklāta un var izraisīt insultu”.

Pētījumā tika iekļauti gandrīz 1300 cilvēki, kuriem sekoja līdz nāvei, kas bija vidēji 8 gadi no pētījuma sākuma. Kopumā divām trešdaļām grupas anamnēzē bija paaugstināts asinsspiediens, un 87 procenti lietoja zāles hipertensijas ārstēšanai.

Katru gadu dalībniekiem tika novērtēts asinsspiediens, un pēc nāves viņiem tika veikta autopsija. Gandrīz pusei tika konstatēts vismaz viens infarkts.

Par augstu asinsspiedienu uzskata visu, kas pārsniedz 140/90 milimetrus dzīvsudraba (mmHg). Pirmais skaitlis ir pazīstams kā sistoliskais asinsspiediens, kas mēra spiedienu asinsvados, kad sirds saraujas.

Otrais lasījums ir diastoliskais asinsspiediens - tas ir, spiediens artērijās, kad sirds ir miera stāvoklī starp sitieniem.

Palielināts bojājumu risks

Kā gaidīts, pētnieki patiešām atrada saikni starp hipertensiju un smadzeņu veselību. Viņi atklāja, ka par katru standarta novirzi, kas pārsniedz grupas vidējo sistolisko asinsspiedienu, bija iespēja palielināt vismaz vienu smadzeņu bojājumu par 46 procentiem.

Lai to aplūkotu perspektīvā, tas ir līdzvērtīgs apmēram 9 gadu smadzeņu novecošanai. Šajā pētījumā vienas standartnovirzes virs vidējā piemērs varētu būt kaut kas līdzīgs 147 mmHg, salīdzinot ar 134 mmHg.

Līdzīgi palielinājās lielu bojājumu risks par 46 procentiem un mazāku bojājumu risks - par 36 procentiem ar katru sistoliskā asinsspiediena standartnovirzi.

Rezultāti bija līdzīgi, kad viņi pētīja diastolisko asinsspiedienu; viena standarta novirze virs grupas vidējā rādītāja palielināja viena vai vairāku bojājumu attīstības risku par 28 procentiem.

Nedaudz atšķirīgi, autori atklāja, ka diastoliskā asinsspiediena pazemināšanās, kas laika gaitā samazinājās, bija saistīta arī ar paaugstinātu bojājumu risku.

Asinsspiediena pazemināšanās laika gaitā iepriekš ir bijusi saistīta ar paaugstinātu mirstības risku.

Hipertensija un Alcheimera slimība

Kad pētnieki pētīja iespējamās saiknes starp hipertensiju un Alcheimera nervu pazīmēm, aina bija mazāk skaidra. Viņi aplūkoja divas neiroloģiskas pazīmes: nejūtās vai savītas šķiedras neironos; un plāksnes, vai olbaltumvielu uzkrāšanās starp nervu šūnām.

Lai gan augstāki asinsspiediena rādītāji bija saistīti ar lielāku mudžekļu skaitu, tie neparedzēja palielinātu plāksnīšu skaitu.

Kāpēc šī atšķirība starp divām Alcheimera slimības pazīmēm un asinsspiedienu pastāv, turpmākajos pētījumos būs jāatlasa.

Pētījuma autori ātri atzīmē pētījuma trūkumus. Piemēram, viņiem bija piekļuve asinsspiediena rādījumiem tikai dalībnieku turpmākās dzīves laikā. Veidojot priekšstatu par to, kā mainās asinsspiediens visā indivīda dzīves laikā, iegūtu dziļāku ieskatu.

Turklāt viņu asinsspiediena rādījumi tika veikti tikai reizi gadā, un tāpēc tie nesniedz precīzu priekšstatu par to, kā kāda cilvēka asinsspiediens var svārstīties mēnešos, nedēļās vai dienās. Kas attiecas uz secinājumiem, ārsts Arvanitakis ir piesardzīgs.

"Lai gan mūsu secinājumiem galu galā var būt nozīmīga ietekme uz sabiedrības veselību attiecībā uz asinsspiediena ieteikumiem gados vecākiem cilvēkiem, pirms šādu ieteikumu sniegšanas būs nepieciešami papildu pētījumi, lai apstiprinātu un paplašinātu mūsu secinājumus."

Dr Zoe Arvanitakis

Pētījumi, kuros sīkāk aplūkotas hipertensijas un smadzeņu veselības attiecības, jau turpinās, tāpēc noteikti sekos vairāk atbilžu.

none:  asinis - hematoloģija mri - pet - ultraskaņa medicīnas prakses vadība