Hroniskas sāpes un placebo spēks
Jaunā pētījumā tika vaicāts, vai dažiem cilvēkiem ar hroniskām sāpēm simptomu pārvaldīšanai vajadzētu dot cukura tabletes. Zinātnieki izmanto individuālās atšķirības, kas dažus cilvēkus padara jutīgākus pret placebo.
Placebo ir medicīniska iejaukšanās - vai tā būtu tablete, injekcija vai fiktīva operācija - kurai nav terapeitiskas vērtības.
Placebo efekts attiecas uz reāliem ieguvumiem, ko var dot šīs inertās iejaukšanās.
Vienkārša tabletes lietošanas darbība var likt cilvēkam sajust tās priekšrocības.
Tomēr tas nav tikai psiholoģisks fenomens; tam ir bioloģisks pamats.
Daži no pētījumiem ir parādījuši, ka placebo var ietekmēt asinsspiedienu; skaidra fizioloģiska reakcija.
Tomēr placebo efekts visspilgtāk izpaužas apstākļos, kas balstās uz simptomu, piemēram, trauksmes, kairinātu zarnu sindroma un hronisku sāpju, pašziņošanu.
Piemēram, hronisku sāpju pētījumos placebo efekts bieži vien var būt tikpat liels kā reakcija uz pārbaudāmo ārstēšanu. Faktiski atbilde uz placebo dažreiz var būt lielāka nekā atbilde uz parasto ārstēšanu.
Placebo kā reāls risinājums
Tā kā parastajām zālēm, ko lieto hronisku sāpju ārstēšanai, laika gaitā var būt ievērojama negatīva ietekme, lielu interesi rada inertu tablešu potenciāls dažiem pacientiem. Viena no grūtībām tomēr ir tā, ka ne visi ir vienlīdz uzņēmīgi pret placebo efektu.
Nesenais pētījums bija paredzēts, lai pārbaudītu šo problēmu: vai varētu būt iespējams paredzēt kāda atbildes reakciju uz placebo, pirms viņš to lieto? Rezultāti nesen tika publicēti žurnālā Dabas komunikācijas.
Lai to izpētītu, Ilinoisas ziemeļrietumu universitātes zinātnieki pētīja 60 brīvprātīgos ar hroniskām muguras sāpēm. Viņi sadalīja grupu divās mācību grupās; viens lietoja vai nu zāles, vai placebo, bet otrs apmeklēja klīniku, bet netika ārstēts.
Katra persona aizpildīja vairākas padziļinātas anketas, kurās novērtēja viņu personību un piedzīvoto sāpju veidu. Viņi arī izgāja četras neiro attēlveidošanas sesijas.
Kā jau bija sagaidāms, daži indivīdi, kuri lietoja placebo, izjuta ievērojamu sāpju mazināšanu; pēc tam šie dalībnieki tika pārbaudīti tālāk.
Zinātnieki atklāja, ka tiem, kas reaģēja uz placebo, subkortikālajā limbiskajā sistēmā bija asimetrija, kas ir smadzenēs, kas iesaistītas emocijās.
Izmeklētāji atklāja, ka labajā pusē tas ir lielāks nekā kreisajā pusē. Šiem cilvēkiem bija arī lielāka garozas maņu zona nekā tiem, kuri nereaģēja uz placebo.
Arī brīvprātīgie ar spēcīgu placebo reakciju bija emocionāli vairāk apzinīgāki, uzmanīgāki par savu vidi un jutīgāki pret sāpīgām situācijām.
Nav vajadzīgi noslēpumi
Pētījuma autore Ziemeļrietumu universitātes fizioloģijas profesore A. Vanija Apkariana uzskata, ka “[c] liniķiem, kuri ārstē hroniskas sāpju slimniekus, nopietni jāapsver, ka daži saņems tikpat labu reakciju uz cukura tabletēm kā citas zāles. Viņiem tas būtu jāizmanto un jāredz rezultāts. Tas paver pilnīgi jaunu lauku. ”
Piešķirt pacientam placebo var likties nedaudz nepietiekami, bet tiem, kas ir jutīgi pret tā pilnvarām, tas tā nav.
"Jūs varat viņiem pateikt:" Es jums dodu zāles, kurām nav fizioloģiskas ietekmes, bet jūsu smadzenes uz to reaģēs. "Jums tas nav jāslēpj. Placebo reakcijas pamatā ir bioloģija. ”
Prof. Vanija Apkariana
Šie rezultāti varētu būt nozīmīgi cilvēkiem ar hroniskām sāpēm un citiem apstākļiem, un tie var arī pārveidot dažu klīnisko pētījumu veikšanas veidu.
Placebo efekts jau sen ir ērkšķis medicīnisko pētījumu pusē; nekad precīzi zināt, kas ir mazinājis simptomus - vai tas būtu zāles vai placebo efekts.
Tomēr, ja pētnieki zina, kuriem dalībniekiem, visticamāk, būs lielāka placebo atbilde, viņi tos sākotnēji var pārbaudīt, nodrošinot ticamākus rezultātus ilgtermiņā.
Kā paskaidro prof. Apkarians, "izmēģinot narkotikas, būtu jāpieņem mazāk cilvēku, un fizioloģisko efektu identificēšana būtu daudz vienkāršāka."
Jo vairāk mēs saprotam par placebo efektu, jo tuvāk mēs ārstējam slimības bez nepieciešamības pēc toksiskām ķīmiskām vielām. "Daudz labāk ir dot kādam neaktīvu narkotiku, nevis aktīvu narkotiku un iegūt tādu pašu rezultātu," piebilst prof. Apkarian.
Lai gan placebo efektam ir ļoti daudz noslēpumu, kas palikuši atrisināt, jo vairāk mēs saprotam, jo tuvāk mēs zināmu apstākļu ārstēšanai esam daudz maigāki.
