Vēzis biežāk sastopams sievietēm ar smagu miega apnoja
Daži pētījumi ir identificējuši saikni starp miega apnoja un vēzi. Tagad jaunie pētījumi atklāj, ka vēža biežums ir lielāks sievietēm ar izteiktiem apnojas simptomiem.
Nesenais pētījums, kas ietverts Eiropas elpošanas žurnāls, analizēja datus par 20 000 pieaugušajiem ar miega apnoja.
Apmēram 2% dalībnieku slimības vēsturē bija arī vēža diagnoze.
Dati iegūti no Eiropas Miega apnojas datubāzes (ESADA), kurai ir medicīniskie un apmeklējumu dokumenti par pieaugušajiem, kas reģistrēti 33 centros visā Eiropā.
Starptautiskā pētnieku grupa norāda, ka, lai arī atklājumi nepierāda, ka miega apnoja izraisa vēzi, sievietēm, šķiet, ir skaidra saikne.
"Ir saprātīgi pieņemt, ka miega apnoja ir vēža riska faktors vai ka abiem stāvokļiem ir kopīgi riska faktori, piemēram, [liekais svars]," saka Ludgers Grote, Zviedrijas Gēteborgas universitātes miega medicīnas docents un galvenais ārsts.
"No otras puses," viņš piebilst, "maz ticams, ka vēzis noved pie miega apnojas."
Obstruktīva miega apnoja
Obstruktīva miega apnoja (OSA) vai miega apnoja ir stāvoklis, kad miegā cilvēks piedzīvo īsus un atkārtotus elpošanas pārtraukumus. Stāvoklis rodas no rīkles muskuļu nespēja saglabāt atvērtu elpceļu.
Ir vēl viena apnojas forma, ko sauc par centrālo miega apnoja, kas rodas smadzeņu signalizācijas neveiksmes dēļ. Starp diviem apnojas veidiem OSA ir visizplatītākā.
OSA var izraisīt traucētu, sadrumstalotu miegu un izraisīt skābekļa nepietiekamību.
Zema skābekļa un miega traucējumu kombinācija var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, sirds slimības, atmiņas problēmas un garastāvokļa traucējumus.
Saskaņā ar Nacionālā miega fonda (NSF) datiem OSA ietekmē 5–20% pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs.
Novērtējums nāk no pētījumiem, kuros tika izmantoti oficiāli testi un novērtējumi. NSF norāda, ka faktiskais to cilvēku procents ASV, kuriem ir miega apnoja, visticamāk, būs lielāks.
"Miega apnojas stāvoklis ir plaši pazīstams sabiedrībai un saistīts ar krākšanu, dienas nogurumu un paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku, īpaši vīriešiem," skaidro Dr Grote.
Viņš un viņa kolēģi atzīmē, ka, lai arī ir arvien vairāk pierādījumu par saikni starp OSA un vēzi, tas joprojām tiek apspriests. Galvenais iemesls, šķiet, ir nelielais pētījuma dalībnieku skaits un OSA un vēža veidu “slikta raksturošana”.
Teorijas par vēzi un miega apnoja
Zinātnieki ir ierosinājuši vairākas teorijas par saikni starp OSA un vēzi. Viena teorija uzsver, ka abiem nosacījumiem ir kopīgi riska faktori, piemēram, vecums un aptaukošanās.
Vēl viena teorija ir tāda, ka intermitējoša hipoksija - stāvoklis, kad ķermenis nesaņem pietiekami daudz skābekļa - un miega sadrumstalotība, kas abas notiek OSA, var arī izskaidrot saikni ar vēzi.
Šāda veida saites varētu ietvert izmaiņas asinsvadu attīstībā, imūnās funkcijas un audzēju audu vidē.
Tomēr līdz nesenajiem pētījumiem ļoti maz pētījumu bija pārbaudījuši, vai bioloģiskais dzimums ir mainījis saikni starp OSA un vēzi.
Rezultātos Dr Grote un viņa kolēģi, kā gaidīts, atklāja, ka pastāv saistība starp vecāku vecumu un lielāku vēža risku.
Tomēr, kad viņi koriģēja analīzes rezultātus, lai ņemtu vērā vecuma, dzimuma, ķermeņa masas indeksa (ĶMI), alkohola lietošanas un smēķēšanas iespējamo ietekmi, viņi atrada iespējamu saistību starp periodisku nakts hipoksiju un augstāku vēža līmeni.
Spēcīgāka saite sievietēm
Turklāt analīze atklāja, ka saikne starp nakts hipoksiju un augstāku vēža līmeni bija spēcīgāka sievietēm un vājāka vīriešiem.
Rezultāti liecina, ka sievietēm ar smagiem miega apnojas simptomiem vēža risks ir divas līdz trīs reizes lielāks.
Dr Grote saka, ka iepriekšējie pētījumi mēdz koncentrēties uz saikni starp OSA un ļaundabīgu melanomu. Ņemot vērā viņa komandas secinājumus, “krūts vai dzemdes vēzis tagad var kļūt par jaunu apgabalu,” viņš iesaka.
Varbūt sieviešu dzimuma hormonu un stresa kombinācija, kas rodas nakts hipoksijas dēļ OSA, izraisa vēža sākšanos vai samazina ķermeņa imūno aizsardzību, viņš domā.
"Nav iespējams precīzi pateikt, kas izraisa miega apnojas un vēža saistību, taču norāde nozīmē, ka mums tas ir jāpēta dziļāk."
Dr Ludger Grote
