Vai narkotikas, kuru pamatā ir kaņepes, var ārstēt atkarību no kaņepēm?
Neskatoties uz pierādījumiem, ka dažas kaņepē esošās aktīvās vielas var atbalstīt dažus veselības aspektus, daudziem cilvēkiem, kuri lieto šo narkotiku, un jo īpaši tiem, kas to smēķē, rodas atkarības simptomi. Jauns klīniskais pētījums liecina, ka drošāki medikamenti, kuru pamatā ir kaņepes, var novērst atkarību.
Nacionālais narkotiku apkarošanas institūts atzīmē, ka aptuveni 30% atpūtas kaņepju lietotāju Amerikas Savienotajās Valstīs "var būt zināmas pakāpes marihuānas lietošanas traucējumi", kurus bieži raksturo atkarības simptomi.
Atkarība liek personai piespiedu kārtā meklēt narkotiku, jo viņiem rodas atteikšanās simptomi, kad viņiem nav piekļuves. Starp šiem simptomiem var būt aizkaitināmība, miega problēmas un slikta apetīte.
Tomēr pētnieki no Sidnejas universitātes un Jaunās Dienvidvelsas Veselības ministrijas Austrālijā norāda, ka esošā kaņepju atkarības ārstēšana ne vienmēr ir efektīva.
Lai risinātu šo problēmu, komanda pārbaudīja jaunas zāles, kuru mērķis ir efektīvāk ārstēt kaņepju atkarību nekā esošās terapijas.
Jaunā klīniskajā pētījumā, par kura rezultātiem ziņo pētnieki JAMA Iekšķīgā medicīna - viņi novērtēja zāļu efektivitāti un drošību cilvēkiem. Šīs jaunās zāles ir kanabinoīdu agonistu zāles, kas sastāv no kaņepju ekstrakta, kas darbojas, mijiedarbojoties ar smadzenēs esošajiem kanabinoīdu receptoriem.
Šie receptori ir daļa no endokanabinoīdu sistēmas, un to galvenā loma ir sintezēt vielas, kas veido uzņemto kaņepju daļu. Mērķējot viņiem, pētnieki cer samazināt to cilvēku recidīvu biežumu, kuri meklē ārstēšanu no kaņepju atkarības.
"Mums nekad iepriekš nav bijuši pierādījumi, ka medikamenti var būt efektīvi atkarības no kaņepju ārstēšanā - tas ir pirmais lielais pētījums, kas parāda, ka šī ir droša un efektīva pieeja," saka vadošais autors prof. Niks Lintzeris.
“Principi ir ļoti līdzīgi nikotīna aizstāšanai; jūs sniedzat pacientiem zāles, kas ir drošākas par narkotikām, kuras viņi jau lieto, un saistāt to ar medicīnisko un konsultatīvo atbalstu, lai palīdzētu cilvēkiem novērst viņu nelegālo kaņepju lietošanu, ”skaidro prof. Lintzeris.
“Efektīvs kūpinātu kaņepju aizstājējs”
Terapeitiskais savienojums satur nabiksimolus, kas ir vienādās daļās kanabidiols (CBD) un tetrahidrokanabinols (THC), kas ir galvenā kaņepju psihoaktīvā sastāvdaļa.
Prof. Lintzeris un komanda pārbaudīja šīs zāles 128 brīvprātīgajiem - 30 sievietēm un 98 vīriešiem - ar vidējo vecumu 35 gadi. Visi dalībnieki bija kaņepju atpūtas lietotāji, kuri bija meklējuši ārstēšanu atkarības dēļ, bet kuri iepriekš nesekmīgi pārtrauca izklaides narkotiku lietošanu.
Pētnieki dalībniekiem 12 nedēļu laikā deva nabiksimola zāles. Lietotāji ievadīja zāles izsmidzināmā veidā, ievadot to mutiski, zem mēles. Pētnieki katram dalībniekam deva vidēju devu 18 izsmidzināšanas dienā; katrs aerosols bija 0,1 mililitrs, kas satur 2,7 miligramus (mg) THC un 2,5 mg CBD.
Prof. Lintzeris un komanda sekoja dalībniekiem sākotnējā līmenī un pēc tam atkal pēc 2, 4, 8 un 12 nedēļām. Visā izmēģinājuma periodā dalībniekiem pēc vajadzības bija arī kognitīvās uzvedības terapija (CBT) un citi terapeitiskā atbalsta veidi.
Pētnieki atklāja, ka dalībnieki, kuriem viņi bija devuši nabiksimolus, sāka lietot ievērojami mazāk nelegālo atpūtas kaņepju nekā kontroles grupa, kurai viņi deva placebo.
Šī pētījuma autori paskaidro, ka šī aizstāšanas stratēģija nāk par labu arī cilvēkiem, novēršot viņu parastos atpūtas narkotiku lietošanas modeļus.
“Visā pasaulē mēs redzam, kā ārstniecisko kaņepju pacienti pāriet no tradicionālā kaņepju lietošanas kūpināšanas ceļa; šis jaunais pētījums […] papildina šo tendenci, parādot, ka iekšķīgi lietojams aerosols var efektīvi aizstāt kūpinātās kaņepes smagiem atpūtas lietotājiem, kuri meklē ārstēšanu kaņepju lietošanā. ”
Pētījuma līdzautors prof. Iains Makgregors
Pašreizējie rezultāti ir karsti uz cita pētījuma, kuru vadīja tā pati pētnieku grupa, papēžiem, kas parādīja, ka nabiksimoli efektīvi mazināja kaņepes abstinences simptomus īslaicīgā, stacionārā ārstēšanas programmā.
Tomēr jaunākais pētījums “ir vēl svarīgāks ar to, ka tas parāda, ka nabiksimoli var būt efektīvi, palīdzot pacientiem panākt ilgtermiņa izmaiņas kaņepju lietošanā,” uzsver prof. Lintzeris.
"Mūsu pētījums ir svarīgs solis efektīvas ārstēšanas trūkuma novēršanā - pašlaik četri no pieciem pacientiem sešu mēnešu laikā pēc medicīniskas vai psiholoģiskas iejaukšanās atkārtoti lieto regulāri," viņš turpina.
