Alerģiskas reakcijas uz roku mazgāšanu

Roku mazgāšana noteikti var samazināt infekciju izplatīšanos, un tā ir jāveicina. Tomēr daudziem cilvēkiem, kuri mazgā rokas vairākas reizes dienā, piemēram, veselības aprūpes darbiniekiem, uz rokām parādās izsitumi. Atkārtotas roku mazgāšanas rezultātā līdz 30% veselības aprūpes darbinieku attīstās izsitumi uz rokām.

Vai uztraucaties par jauno koronavīrusu? Uzziniet par COVID-19, ieskaitot simptomus un to, kā tas tiek diagnosticēts.

Mēs jau agrā bērnā mācām bērniem, ka roku mazgāšana ir svarīga ikdienas higiēnas sastāvdaļa. Mēs lūdzam mūsu bērnus mazgāt rokas pirms ēšanas, pēc tualetes izmantošanas, un jebkurā brīdī mēs domājam, ka viņu rokas varētu būt netīras, piemēram, pēc spēlēšanās ārā.

Mēs arī dzirdam no veselības aprūpes ekspertiem (ieskaitot mūsu pašu ārstus), ka bieža roku mazgāšana var palīdzēt mazināt mikrobu izplatīšanos, īpaši aukstās un gripas sezonā.

Vellvela / Sindija Čunga

Simptomi

Cilvēkiem, kuriem atkārtotas roku mazgāšanas laikā rodas izsitumi, var rasties apsārtuma, zvīņošanās, pūslīšu veidošanās, plaisāšanas un hroniskas ādas sabiezēšanas simptomi. Var rasties arī sāpes un nieze.

Šīs ādas izmaiņas parasti notiek roku aizmugurē, kā arī atstarpēs starp pirkstiem. Āda uz plaukstām ir daudz biezāka un tāpēc izturīgāka pret kairinātājiem un alerģiskiem izsitumiem.

Šie izsitumi uz rokām var rasties visu gadu, bet sausajos, aukstajos ziemas mēnešos tie ir sliktāki, iespējams, ka tiek izmantots silts vai karsts ūdens, kas veicina kairinošu iedarbību uz ādu.

Cēloņi

Cilvēkiem, kuri mazgā rokas vairākas reizes dienā, izsitumus uz rokām parasti izraisa kairinošs efekts. Faktiski pētījumā, kurā pārbaudīja 1300 cilvēkus ar izsitumiem uz rokām, 35% gadījumu izraisīja ādas kairinājums. Gandrīz 20% bija atopiskais dermatīts, bet tikai 19% bija alerģisks kontaktdermatīts.

Lai gan daudzi cilvēki izsitumus uz rokām izsaka alkohola saturošos roku mazgāšanas līdzekļos, šie līdzekļi reti izraisa kontaktdermatītu. Roku tīrīšanas līdzekļi, kuru pamatā ir alkohols, var izraisīt dedzināšanu un iedzelt, bet tas parasti notiek tāpēc, ka āda jau ir salauzta un kairināta.

Citi roku izsitumu cēloņi, kas varētu pasliktināties, mazgājot rokas, ir kontakta dermatīts, ko izraisa ķīmiskas vielas ziepēs un mitrinātājos (piemēram, parabēnos), un atopiskais dermatīts, kas attiecas tikai uz rokām un kājām.

Kontaktdermatīta diagnoze tiek noteikta, izmantojot plākstera testēšanu, savukārt cilvēkiem ar atopisko dermatītu bērnībā bieži diagnosticē atopisko dermatītu.

Vēl viena ekzēmas forma, kas var pasliktināties, mazgājot rokas, ir disidrotiska ekzēma (vai pompoliks), kas rodas uz plaukstām un pirkstiem un var būt saistīta ar alerģijām vai stresu. Dishidrotiskajai ekzēmai bieži ir klasisks mazo izciļņu un pūslīšu atradums gar pirkstu sāniem, kā arī plaukstas, kas līdzinās tapiokas pudiņam.

Ārstēšana

Roku mazgāšanas izsitumu ārstēšana ietver agresīvu mitrināšanu, piemēram, darba maiņas beigās un pirms gulētiešanas. Manuprāt, vislabāk darbojas ziedes bāzes mitrinātāji, piemēram, Aquaphor, un citus līdzīgus zīmolus var atrast bez receptes, kas bieži tiek īpaši marķēti kā sausām rokām.

Var lietot arī kortikosteroīdu lokālos krēmus un ziedes, īpaši, ja diagnoze ir kontaktdermatīts, atopiskais dermatīts vai disidrotiskais dermatīts.

Profilakse

Roku izsitumu novēršana ietver atkārtotas roku mazgāšanas kairinošās ietekmes mazināšanu. Lai gan cilvēkiem, kuriem bieži jāmazgā rokas, tas var šķist grūti vai pat neiespējami, risinājums ir palielināt alternatīvu alkohola saturošu roku tīrīšanas līdzekļu lietošanu.

Ja mērķis ir dezinfekcija, jālieto tīrīšanas līdzekļi, kuru pamatā ir alkohols, jo tie rada mazāk kairinājumu uz ādas nekā atkārtota ziepju un ūdens lietošana.

Roku mazgāšana ar ziepēm un ūdeni jāveic, kad rokas ir acīmredzami netīras, un to nedrīkst izmantot, lai vienkārši dezinficētu rokas.