6 neticami autokirurģijas gadījumi
Šajā uzmanības centrā mēs apspriedīsim sešus pašoperācijas piemērus. Turpmākie stāsti ir šausmīgi un neparasti. Lai gan tie nav domāti vājprātīgajiem, tie ir aizraujoši.
Operācija parasti ir izveicīga, smalka procedūra, kurā iesaistīts ķirurgs un pacients.
Tomēr gadu gaitā daudzu iemeslu dēļ viens no šī klasiskā dueta spēlētājiem nav bijis.
Dažos gadījumos ķirurga centība izprast cilvēka ķermeni sniedzas pāri bibliotēkas sienām, iedvesmojot viņus sevi atvērt.
Citos gadījumos ekstremālas situācijas ārkārtas darbības ir padarījušas par vienīgo reālo iespēju.
Pašoperācija vai autokirurģija noteikti nav bieži sastopama parādība - it īpaši mūsdienās. Tomēr tas notiek, un zemāk ir seši galēji piemēri.
1. Sirds kateterizācija
Verners Teodors Otto Forsmans 20. gados studēja medicīnu Vācijā, kad viņa profesors domās uzdeva jautājumu. Šis jautājums bija šāds: vai ir iespējams sasniegt sirdi caur vēnām vai artērijām bez traumatiskas operācijas?
Toreiz vienīgais veids, kā piekļūt sirdij, bija diezgan riskanta ķirurģiska procedūra.
Forsmans nāca klajā ar rakstu, kurā aprakstīts, kā veterinārārsts ar katetru caur iekšējo kakla vēnu sasniedzis zirga sirdi. Tas transportē asinis no smadzenēm, sejas un kakla uz sirdi.
Viņš nonāca pie secinājuma, ka cilvēkiem viņš var izmantot urētera katetru, lai nokļūtu sirdī caur kubitālo vēnu, kas atrodas tuvu rokas virsmai un virzās uz sirdi.
Satraukts Forssmans operācijas priekšniekam teica, ka plāno izmēģināt procedūru pacientam.
Priekšnieks pamatoti norūpējās par pacienta drošību un bloķēja viņa plānus. Tātad, Forsmans jautāja, vai viņš varētu pats veikt procedūru. Vēlreiz priekšnieks atbildēja noliedzoši.
Neaizkavējies, jaunais ķirurgs runāja ar operāciju māsu; kā aprīkojuma turētājam viņam vajadzīga viņas atļauja.
Viņa bija pārsteigta par šo ideju un piedāvāja sevi kā testa subjektu. Neskatoties uz viņas drosmi, Forsmans joprojām bija apņēmības pilns pats veikt procedūru.
Viņš piesprādzēja medmāsu un izlikās, ka viņai izdarīja griezumu, bet viņš anestēzēja pats savu kubitālo vēnu. Viņam izdevās virzīt katetru par 30 centimetriem augšup pa roku, pirms māsa saprata, ka viņa ir apmānīta.
Forsmans lūdza viņai izsaukt rentgena medmāsu, lai viņa varētu iezīmēt katetra iekšējo braucienu no rokas līdz sirdij.
Kamēr viņi fotografēja katetru, kāds kolēģis redzēja Forssmanu izdarīto un mēģināja izvilkt katetru no rokas. Tomēr Forsmans uzvarēja turpmākajā cīņā un turpināja savu procedūru.
Pirmie rentgena attēli parādīja, ka katetrs bija sasniedzis pleca līmeni, tāpēc viņš turpināja to barot. Galu galā viņš sasniedza savu mērķi: viņš varēja redzēt labā kambara dobuma galu.
Procedūra bija veiksmīga, taču Forsmans bija vērsies pret graudu un tika atlaists no savas dzīvesvietas. Nespējot atrast ķirurģisko stāvokli, viņš pievērsās uroloģijai.
Tad 17 gadus vēlāk viņš kopā ar diviem citiem ieguva Nobela prēmiju fizioloģijā vai medicīnā par savu lomu sirds kateterizācijas izgudrošanā.
Forssmana pašoperācija bija visa medicīniskā progresa vārdā, bet nākamā bija cīņa par izdzīvošanu.
2. Visnepatīkamākais papildinājums
1960. gadā Leonīds Rogozovs bija 6. padomju Antarktikas ekspedīcijas dalībnieks. Viņš bija vienīgais komandas medicīnas profesionālis.
Vairākas nedēļas pēc ekspedīcijas 27 gadus vecais ķirurgs pamanīja dažas apendicīta indikatorus: drudzi, vājumu, nelabumu un ievērojamas sāpes labajā vēdera lejasdaļā.
Narkotikas viņa stāvokli neuzlaboja; bija nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Savā dienasgrāmatā viņš rakstīja:
“Pagājušajā naktī es nemaz negulēju. Tas sāp kā velns! Sniegputenis, kas sitās caur manu dvēseli, vaimanāja kā simts šakāļu. ”
Ziemai padziļinoties un jūrai sasalstot, Rogozovam nebija cerību atgriezties civilizācijā, lai ārstētos. Viņa vienīgā iespēja bija veikt sev apendektomiju.
Šī bija operācija, kuru viņš bija veicis daudzas reizes, taču noteikti ne šajos apstākļos.
"Joprojām nav acīmredzamu simptomu, ka perforācija ir nenovēršama," viņš rakstīja, "bet mani pārņem nomācoša priekšnojautas sajūta ... Tas ir tas ... Man ir jāpārdomā vienīgā iespējamā izeja: operēt sevi ... Tas ir gandrīz neiespējami ... bet Es nevaru vienkārši salikt rokas un padoties. ”
Viņš pieņēma darbā trīs savus kolēģus, kas viņam palīdzēja: viens turēja spoguli un noregulēja lampu, viens pasniedza ķirurģiskos instrumentus, kā viņš to lūdza, un viens darbojās kā rezerves gadījumā, ja kāds no pārējiem noģībtu vai viņam būtu slikta dūša.
Rogozovs arī paskaidroja, kā atdzīvināt viņu ar epinefrīnu gadījumā, ja viņš zaudētu samaņu.
1961. gada 1. maija pulksten 2 no rīta - pēc tam, kad viņš bija ārstējies ar vietējo anestēzijas līdzekli, viņš vēderā izdarīja pirmo 10–12 centimetru garo iegriezumu. Pēc aptuveni 30 minūtēm Rogozovs kļuva vājš un viņam bija regulāri jāveic pārtraukumi, taču viņš neatlaidīgi izturējās.
Viņa pašoperācija bija veiksmīga, un pēc 2 nedēļām viņš atgriezās pilnīgā veselības stāvoklī.
3. Pašcēzārs
Lielākā daļa no šiem piemēriem ir saistīti ar medicīniski apmācītiem vīriešiem, taču tas šo tendenci atbalsta. Attiecīgajai sievietei nebija medicīniskās izglītības.
Šis autokirurģijas piemērs notika 2000. gada martā attālā Meksikas ciematā, kur piekļuve veselības aprūpei praktiski nav pieejama. 40 gadus veca astoņu bērnu māte nēsāja devīto bērnu.
Apmēram 2 gadus pirms šī autokirurģijas gadījuma sieviete šķēršļu dēļ dzemdību laikā bija zaudējusi bērnu.
Pēc stundām ilgas neproduktīvas dzemdības viņa uztraucās, ka atkal var zaudēt bērnu. Tāpēc, izmisīgi mēģinot novērst tā atkārtošanos, viņa nolēma sev veikt cēzari.
Pirmkārt, viņa izdzēra trīs stipros alkoholiskos dzērienus. Tad, izmantojot virtuves nazi, viņa ar trim sitieniem atvēra vēderu.Saskaņā ar dokumentu, kurā aprakstīta procedūra, “[viņš] izmantoja viņas prasmes dzīvnieku kaušanā”. Kopumā procedūra ilga 1 stundu.
Būdams brīvs, jaundzimušais zēns nekavējoties elpoja. Tad sieviete lūdza vienu no saviem bērniem atnest vietējo medmāsu, lai viņu aizlāpītu. Medmāsa pārvietoja sievietes zarnas un sašuva brūci, izmantojot parasto šujamo adatu un kokvilnu.
Tad, visbeidzot, viņa ieradās tuvākajā slimnīcā - apmēram 8 stundas ar ceļu. Viņai patiešām bija nepieciešama plaša ārstēšana, taču viņa atveseļojās pietiekami, lai pēc 10 dienām tiktu atbrīvota.
Iepriekš minētajā rakstā autori raksta:
"Dabiskais, iedzimtais mātes instinkts pēcnācēju saglabāšanai var izraisīt mātes neievērošanu pašdrošībā un pat viņas pašas dzīvē."
4. Vēl viens traucējošs papildinājums
Dr Evans O’Nīls Keins bija Keina samita slimnīcas īpašnieks Pensilvānijā. Gaidot paša papildinājuma noņemšanu, viņš nolēma to izdarīt pats.
Lai arī medicīnas personālam bija mazāk patīkami pieņemt lēmumu, viņš bija viņu priekšnieks, un viņi negribīgi ļāva viņam nodoties autokirurģijai.
30 minūtēs doktors Keins injicēja vēdera sienā adrenalīnu un kokaīnu, iegriezās vaļā, atrada aklās zarnas piedēkli un to noņēma.
Patiesībā viņš apgalvoja, ka operāciju būtu varējis pabeigt ātrāk, ja viņa darbinieki nebūtu tik nervozi.
Operācijas laikā doktors Keins noliecās nedaudz par tālu uz priekšu, un zarnas izslīdēja caur brūci vēderā.
Lai arī viņa kolēģi bija šokā, viņš palika mierīgs un vienkārši atgrūda viņus tur, kur viņiem piederēja.
Tikai pēc 2 nedēļām doktors Keins bija pilnībā atveseļojies un atkal darbojās. Kad kāds viņam jautāja, kāpēc viņš ir nolēmis sākt pašoperāciju, viņš viņiem sacīja, ka vēlas uzzināt, kāda ir sajūta.
Un, iespējams, vēl svarīgāk, viņš vēlējās pierādīt, ka ir iespējams veikt nelielas procedūras, neizmantojot salīdzinoši bīstamas vispārējas anestēzijas līdzekļus.
Tas nebija doktora Keina vienīgais mēģinājums veikt pašoperāciju; 70 gadu vecumā viņš nolēma salabot cirkšņa trūci vietējās anestēzijas laikā, un šoreiz viņš uzaicināja apmeklēt preses pārstāvjus.
Operācija bija veiksmīga, taču doktors Keins nekad neatguva savus spēkus. Viņš nomira no pneimonijas tikai 3 mēnešu laikā.
5. Sestais akmens
M. Clever Maldigny, militāro ķirurgu, nomocīja nierakmeņi. Līdz 27 gadu vecumam viņš bija izturējis ne mazāk kā piecas operācijas, lai tos noņemtu.
Dažas no šīm procedūrām bija izraisījušas ilgstošas komplikācijas, tāpēc 1824. gadā Maldinijs nolēma, ka pats noņems sesto akmeni.
Izmantojot spoguli un iepriekšējo procedūru rētu vadīts, viņš atvēra sevi. Viņš atrada urīnpūšļa kaklu un atrada pārkāpjošo rakstu, kas ievietots starp rētām, kuras veidoja iepriekšējās operācijas.
Pašoperācija bija veiksmīga, un, pēc Maldinjas domām, pēc 3 nedēļām "viņš bija mierīgs un jautrs, it kā nekad nebūtu cietis."
Kad dažus gadus vēlāk parādījās septītais nierakmens, viņš izvēlējās jaunu un minimāli invazīvu operāciju, kurā ķirurgs akmeni sasmalcina caur nelielu caurumu.
Viņš pats neveica procedūru.
6. Olas izmēra trūce
Mūsu pēdējais pašoperācijas piemērs ir no Rumānijas ķirurga M. Aleksandra Fzaicou. Viņam bija izveidojusies cirkšņa trūce, kurā daļa vēdera dobuma satura izspiež vāju vietu vēdera sienā un veido sāpīgu pietūkumu cirkšņa zonā.
Pēc Fzaicou teiktā, viņa trūce bija vistas olu izmēra.
Pēc daudziem mēģinājumiem anestēt reģionu ar strihnīna-stovaina palīdzību viņš beidzot atrada cirkšņos pareizo injekcijas punktu un ķērās pie darba.
Operācija ilga apmēram vienu stundu un bija veiksmīga. Pēc procedūras Fzaicou ziņoja par galvassāpēm, bezmiegu un sāpēm vēdera augšdaļā, kas ilga 1 nedēļu. Viņš bija atgriezies darbā tikai 12 dienu laikā.
Ja nekas cits, šie stāsti mums atgādina par pārsteidzošajām lietām, uz kurām cilvēki spēj.
Lai gan tas, iespējams, ir pats par sevi saprotams, Medicīnas ziņas šodien neierosiniet un nenojautājiet, ka autokirurģija ir labākā rīcība ikvienam.
