Kāpēc mans izkārnījumos ir nepatīkama smaka?

Ar nepatīkamu smaku izkārnījumiem ir īpaši slikta smaka. Bieži vien tas ir saistīts ar pārtikas produktiem, kurus cilvēki ēd. Dažos gadījumos nepatīkamas smakas izkārnījumi tomēr var liecināt par pamatslimību.

Šajā rakstā ir izklāstīti astoņi nepatīkamas smakas izkārnījumu cēloņi, kā arī informācija par diagnozi, ārstēšanu un kad jāapmeklē ārsts.

1. Antibiotikas un infekcija

Dažos gadījumos antibiotikas var izraisīt nepatīkamu smaku.

Cilvēkiem, kuri lieto antibiotikas, var rasties īslaicīgi kuņģa darbības traucējumi un izkārnījumi ar nepatīkamu smaku. Tas ir tāpēc, ka antibiotikas var izjaukt labo un slikto baktēriju smalko līdzsvaru zarnās.

Simptomi parasti izzūd drīz pēc antibiotiku kursa pabeigšanas, tiklīdz labās zarnu baktērijas ir papildinātas.

Reizēm antibiotikas var iznīcināt tik daudz labu zarnu baktēriju, ka kaitīgās baktērijas vairojas nekontrolēti, izraisot infekciju.

Cilvēki, kuriem antibiotiku lietošanas laikā rodas aizaugušas kaitīgas zarnu baktērijas, var pamanīt šādus simptomus:

• ūdeņaina, ar nepatīkamu smaku caureja, kas var saturēt strutas vai asinis
• sāpes, maigums un krampji vēderā
• drudzis

Diagnoze

Vairumā gadījumu ārsts var diagnosticēt kuņģa darbības traucējumus, kas saistīti ar antibiotikām, veicot fizisku pārbaudi un uzdodot jautājumus par personas antibiotiku ārstēšanas vēsturi. Viņi var arī pieprasīt izkārnījumu paraugu, lai pārbaudītu baktēriju toksīnus.

Ārstēšana

Vairumā gadījumu simptomi izzudīs drīz pēc tam, kad cilvēks būs pabeidzis antibiotiku kursu. Tikmēr šādas mājas procedūras var palīdzēt samazināt simptomu smagumu:

• dzerot daudz šķidruma
• izvairoties no kviešu, piena un šķiedrvielu saturošiem pārtikas produktiem, kas var vēl vairāk kairināt zarnas

2. Laktozes nepanesamība

Laktoze ir cukura veids, kas atrodas pienā un citos piena produktos. Cilvēka ķermenis sadala laktozi, un enzīms, ko sauc par laktāzi, to sagremo.

Persona, kas nepanes laktozi, neražo pietiekami daudz laktāzes, lai sagremotu laktozi.

Cilvēkiem, kuri nepanes laktozi, pēc piena produktu lietošanas var rasties šādi simptomi:

• vaļīga, ar nepatīkamu smaku izkārnījumi
• vēdera uzpūšanās un gāze
• vēdera krampji
• slikta dūša

Diagnoze

Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par laktozes nepanesamību, vairākas dienas no uztura jāizslēdz visi piena produkti. Pēc piena nesaturēšanas perioda personai vajadzētu atkārtoti ieviest pienu vai piena produktus, lai redzētu, vai simptomi atkārtojas.

Citi diagnostikas testi ietver:

• Asins analīze: tas norāda, vai cilvēks var veiksmīgi sagremot laktozi pēc tam, kad ir patērējis to saturošus produktus.
• Ūdeņraža elpas pārbaude: tas nozīmē, ka persona pēc laktozes lietošanas atkārtoti iepūš maisiņā. Ja savāktais gaiss satur lielu daudzumu ūdeņraža, tas norāda uz laktozes nepanesamību.
• Izkārnījumu skābuma tests: tas ietver cilvēka izkārnījumu pārbaudi pēc tam, kad viņš ir lietojis laktozi. Ļoti skābs izkārnījumu paraugs norāda uz laktozes nepanesamību.
• Ģenētiskais tests: tas ietver asins vai siekalu parauga analīzi attiecībā uz gēnu, kas saistīts ar laktozes nepanesību.
• Ķirurģiska zarnu biopsija: tas nozīmē, ka ķirurgs analīzei noņem nelielu zarnu daļu.

Ārstēšana

Labākais veids, kā novērst laktozes nepanesības simptomus, ir izvairīties no piena un piena produktiem, kas satur pienu.

Vai arī cilvēki var iegādāties tabletes, kas satur laktāzes enzīmu. Tablešu lietošana pirms piena produktu ēšanas var palīdzēt organismam sagremot laktozi.

3. Piena alerģija

Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas koledža (ACCAI) paskaidro, ka piena alerģija nav tas pats, kas laktozes nepanesamība.

Cilvēkiem, kuriem ir piena alerģija, rodas imūnreakcija pret pienu un piena produktiem.

Piena alerģijas simptomi ir:

• asiņaina, ar nepatīkamu smaku izkārnījumi
• kuņģa darbības traucējumi
• vemšana
• nātrene
• anafilakse, reta, bet potenciāli dzīvībai bīstama alerģiska reakcija

Diagnoze

Saskaņā ar ACCAI datiem diagnostikas testi ietver:

• Ādas ieduršanas tests: ārsts uzber nedaudz cilvēka pienu uz rokas, pēc tam ar adatu viegli iezīmē vietu. Kairinājums vietā norāda uz alerģiju.
• Asins analīze: tiek pārbaudītas imūnglobulīna E antivielas, kuras organisms ražo, reaģējot uz alergēniem.
• Pārtikas izaicinājums iekšķīgai lietošanai: Cilvēks patērē nelielu daudzumu alergēna ar ārstu vai alergologu.

Ārstēšana

Vienīgais veids, kā novērst piena alerģiju, ir izvairīties no piena un piena saturošiem produktiem.

ACCAI arī atzīmē, ka ārsts vai alerģists var ieteikt personai, kurai ir piena alerģija, nēsāt epinefrīna pildspalvu. Tie ļauj personai pašinjicēt epinefrīnu anafilaktiskā šoka gadījumā.

4. Celiakija

Personai ar celiakiju vajadzētu izvairīties no produktiem, kas satur kviešus, miežus vai rudzus.

Saskaņā ar Amerikas Gastroenteroloģijas asociācijas (AGA) datiem cilvēkiem ar celiakiju rodas imūnreakcija, ēdot lipekli, kas ir proteīns, kas atrodas kviešos, miežos un rudzos.

Celiakijas gadījumā imūnsistēma pārmērīgi reaģē uz lipekļa klātbūtni un uzbrūk tievās zarnas gļotādai.

Pastāvīgi bojājumi var izraisīt malabsorbciju vai nespēju absorbēt no pārtikas pietiekamas barības vielas. Tas var izraisīt turpmākas komplikācijas.

Parasti celiakijas simptomi ir:

• bāla, taukaina vai nepatīkami smaržojoša izkārnījumi
• pastāvīgs vēdera uzpūšanās, gāzes vai sāpes vēderā
• pastāvīga caureja vai aizcietējums
• svara zudums vai pieaugums
• apjukums, nogurums un nogurums
• kaulu vai locītavu sāpes
• tirpšana vai nejutīgums kājās
• muskuļu krampji
• mutes čūlas
• izsitumi uz ādas, kas niez

Diagnoze

Celiakijas standarta diagnostikas testi ietver asins analīzes un endoskopiju. Endoskopijas laikā ķirurgs var noņemt niecīgu tievās zarnas gabalu, lai pārbaudītu malabsorbciju.

Pirms šo testu veikšanas personai nevajadzētu izslēgt lipekli no uztura. Šāda rīcība var ietekmēt testu iznākumu un traucēt diagnozi.

Ārstēšana

Pēc diagnozes cilvēkiem ar celiakiju jāievēro diēta bez lipekļa. AGA atzīmē, ka tievās zarnas dziedēšana var ilgt apmēram 2 gadus. Pat pēc dziedināšanas cilvēkiem ar celiakiju jāturpina izvairīties no glutēna ēšanas.

5. Īsās zarnas sindroms

Īsās zarnas sindroms (SBS) ir reta slimība, kas rodas, ja tievās vai resnās zarnas daļas nav vai tā nespēj darboties.

Tādēļ cilvēkiem ar SBS bieži rodas malabsorbcija, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

SBS var rasties daudzu iemeslu dēļ. Parasti cēlonis ir zarnu daļas ķirurģiska noņemšana pēc zarnu iekaisuma slimības (IBD) ārstēšanas.

SBS simptomi cilvēkiem atšķiras, bet var ietvert:

• bāla, taukaina, ar nepatīkamu smaku izkārnījumi
• smaga caureja
• dehidratācija
• svara un muskuļu zudums
• letarģija
• nepietiekams uzturs
• vēdera uzpūšanās
• grēmas

Diagnoze

Lai palīdzētu diagnosticēt SBS, ārsts var pieprasīt šādus testus:

• Asins analīzes: tās var pārbaudīt anēmiju, nepietiekamu uzturu un dehidratāciju.
• Attēlu veidošanas metodes, piemēram, vēdera dobuma rentgenstaru un datortomogrāfija: ar tām var pārbaudīt zarnu darbības traucējumus un zudumu.
• Aknu biopsija: Tas var pārbaudīt aknu darbību.

Ārstēšana

Ārsti parasti pielāgo SBS ārstēšanu atbilstoši cilvēka simptomiem un zarnu ietekmē esošajam stāvoklim. Dažas ārstēšanas iespējas ietver:

• pret caurejas zāles
• zāles zarnu gļotādas aizstāšanai
• uztura pielāgošana
• intravenozi šķidrumi
• operācija

6. Čūlainais kolīts

Čūlainais kolīts ir hronisks IBD veids. Čūlainā kolīta gadījumā resnās zarnas gļotāda kļūst iekaisusi un attīstās čūlas.

Daudzi eksperti uzskata, ka čūlainais kolīts rodas, ja imūnsistēma kļūdaini pret zarnu baktērijām pieļauj kaitīgas baktērijas.

Atbildot uz to, tas nosūta baltās asins šūnas zarnās, lai palīdzētu cīnīties ar infekciju. Kādu iemeslu dēļ šo reakciju neizdodas izslēgt, un leikocīti turpina pārpludināt resno zarnu, izraisot hronisku iekaisumu.

Cilvēkiem ar čūlaino kolītu var attīstīties dažādi simptomi, tostarp:

• nepatīkami ožoša izkārnījumi, kas satur asinis vai gļotas
• caureja
• aizcietējums
• zarnu nesaturēšana
• vēdera krampji

Diagnoze

Ārsts veiks fizisko eksāmenu un veiks rūpīgu slimības vēsturi.

Pēc tam viņi var izvēlēties vienu vai vairākas no šīm diagnostikas procedūrām:

• asins analīzes
• izkārnījumu analīze
• sigmoidoskopija vai kolonoskopija, kas ļauj ārstam redzēt resnās zarnas iekšpusē ar kameru
• endoskopija un biopsija

Ārstēšana

Ārstēšana mēdz koncentrēties uz imūnsistēmas regulēšanu un iekaisuma uzliesmojumu novēršanu.

Ārstēšana var ietvert:

• pretiekaisuma zāļu lietošana
• izvairoties no pārtikas produktiem, kas izraisa simptomus
• ēdot uzturvielām bagātu uzturu
• tiek veikta operācija resnās zarnas noņemšanai

7. Krona slimība

Krona slimība ir vēl viens IBD veids. Tas var ietekmēt jebkuru kuņģa-zarnu trakta (GI) trakta daļu.

Bieži sastopamie simptomi ir:

• steidzama nepieciešamība iztukšot zarnu
• pastāvīga un ar nepatīkamu smaku caureja
• aizcietējums
• taisnās zarnas asiņošana
• nepilnīgas zarnu iztukšošanas sajūta
• vēdera krampji un sāpes
• drudzis un svīšana naktī
• nogurums
• apetītes zudums
• svara zudums

Diagnoze

Krona slimības diagnostikas testi ietver:

• asins un izkārnījumu testi
• sigmoidoskopija vai kolonoskopija
• endoskopija un biopsija

Ārstēšana

Krona slimības ārstēšana mēdz būt līdzīga čūlaina kolīta ārstēšanai. Tomēr ārsti var mērķēt medikamentus uz dažādām GI trakta zonām.

Cilvēkiem ar smagu Krona slimību var veikt ķirurģisku zarnu rezekciju. Tas ietver slimu zarnu daļu noņemšanu un zarnu veselīgo galu savienošanu kopā.

8. Hronisks pankreatīts

Hronisks pankreatīts var izraisīt nelabumu un vemšanu.

Hronisks pankreatīts ir pastāvīgs aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas laika gaitā pasliktinās. Hronisks pankreatīts rada neatgriezenisku kaitējumu, kas ietekmē cilvēka spēju sagremot pārtiku un veidot aizkuņģa dziedzera hormonus.

Simptomi var būt:

• taukaina, taukaina, ar nepatīkamu smaku izkārnījumi
• slikta dūša
• vemšana
• sāpes vēdera augšdaļā un mugurā, kas pastiprinās, ēdot vai dzerot
• bāla vai māla krāsas izkārnījumi
• nepietiekams uzturs un svara zudums

Diagnoze

Ārsts veiks fizisku pārbaudi un veiks pilnīgu slimības vēsturi. Viņi var pieprasīt arī šādus diagnostikas testus:

• datortomogrāfija
• magnētiskās rezonanses holangiopankreatogrāfija, MRI skenēšanas veids, kurā krāsviela tiek izmantota, lai veicinātu iekšējo orgānu redzamību
• vēdera dobuma ultraskaņa
• endoskopiskā ultraskaņa, kurā ārsts caur muti tievajās zarnās ievieto elastīgu mēģeni vai endoskopu.

Ārstēšana

Saskaņā ar Nacionālā aizkuņģa dziedzera fonda datiem, hroniska pankreatīta ārstēšana parasti ir vērsta uz sāpju mazināšanu. Tie var ietvert:

• lietojot pretsāpju zāles
• tiek veikta Whipple procedūra vai operācija aizkuņģa dziedzera bojājumu noņemšanai
• tiek veikta pankreatektomija vai operācija, lai noņemtu visu vai daļu aizkuņģa dziedzera

Kad jāapmeklē ārsts

Cilvēkiem vajadzētu redzēt ārstu, ja viņu izkārnījumos ir asinis, tie ir melni vai gaiši vai tiem ir kāds no šiem simptomiem:

• drebuļi
• drudzis
• krampjveida
• sāpes vēderā
• svara zudums

Šie simptomi var norādīt uz nopietnāku pamata veselības problēmu, kurai nepieciešama ātra medicīniskā palīdzība.

Kopsavilkums

Daudzi faktori var izraisīt izkārnījumu nepatīkamu smaku. Šādi faktori ir pārtika, ko cilvēki ēd, viņu alerģijas, lietotie medikamenti, infekcijas un visi pamatslimības apstākļi.

Ja cilvēkam ir aizdomas, ka problēmu izraisa piena alerģija, viņam jāpārtrauc piena un piena saturošu produktu lietošana.

Tie, kuru simptomi ir saistīti ar antibiotikām, atklās, ka simptomi beigsies, kad viņi būs pabeiguši kursu. Citi cēloņi, piemēram, IBD, Krona slimība un kolīts, var prasīt ārstēšanu.

Ikvienam, kurš uztraucas, kā smaržo izkārnījumi, jāapmeklē ārsts, lai diagnosticētu un ārstētu.