Kāpēc cilvēki lieto meldoniju?
Meldonium, ko pārdod ar zīmolu Mildronate, ir zāles, kas uzlabo sniegumu, un tas ir daudzu diskusiju avots sporta dopinga pasaulē.
Sākotnēji Latvijā izstrādāta lietošanai ar dzīvniekiem, Pasaules Antidopinga aģentūra (WADA) ir norādījusi, ka šīs zāles ir aizliegtas olimpiskajos sporta veidos.
Meldoniju galvenokārt ražo Latvijas zāļu uzņēmums Grindeks. Tas ir pazīstams arī kā Mildronāts, Quaterine, MET-88, THP, trimethylhydrazinium propionate un 3- (2,2,2-trimethylhydraziniumyl) propionate,
Tas ir licencēts visā Austrumeiropā un Centrālāzijā vairākiem nosacījumiem, tostarp sirds sūdzībām. Meldonijs nav licencēts lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs.
Meldonijs paliek WADA sportā aizliegto narkotiku sarakstā.
Vairākiem sportistiem no Amerikas Savienotajām Valstīm, Krievijas un Eiropas šobrīd draud aizliegumi lietot meldoniju. Pavisam nesen tas attiecas arī uz Aleksandru Krušļņicki, kurš pēdējās ziemas olimpiskajās spēlēs izcīnīja medaļas kērlingā Krievijas labā. Olimpiskā komiteja atņēma viņam medaļas un uz 2 gadiem aizliedza piedalīties viņa sportā.
Šajā rakstā mēs aplūkosim meldonija izcelsmi, tā iespējamos medicīniskos izmantojumus un saistītos pētījumus un jaunumus.
Ātri fakti par meldoniju
- Latvijas farmācijas uzņēmums izveidoja meldoniju.
- Pasaules Antidopinga aģentūra (WADA) ir aizliegusi meldonija izmantošanu sportā.
- Valstīs, kur tas ir licencēts, cilvēki galvenokārt lieto meldoniju sirds slimību ārstēšanai, taču tam ir virkne farmaceitisku lietojumu.
- Tas nav licencēts lietošanai ASV.
Kas ir meldonijs?
Meldonijs ir zāles, kas uzlabo sportisko sniegumu.
Viens no agrīnajiem meldonija lietojumiem bija dzīvniekiem. Lauksaimniecības darbinieki šo narkotiku lietoja īpaši, lai uzlabotu mežacūku dzimumtieksmi un spermatozoīdu kustīgumu. Vēlāk tā licence tika paplašināta lietošanai cilvēkiem.
Farmācijas uzņēmums Grendiks, kas atrodas Latvijā, ražoja meldoniju. Tā kā zāļu pārdošanas apjoms 2013. gadā sasniedza 56 miljonus eiro, tas ir viens no lielākajiem Latvijas medicīnas eksportiem.
Pēc zāļu dizainera, Latvijas Organiskās sintēzes institūta zinātniskās padomes priekšsēdētāja Ivara Kalviņa teiktā, meldonijs tika izveidots, lai palielinātu ķermeņa spēju pārvadāt skābekli.
Pirms meldonija lietošanas sirds veselības jautājumos uzņēmums no 1979. līdz 1989. gadam lielu daudzumu narkotiku piegādāja padomju karaspēkam Afganistānā.
Sakarā ar kalnaino Afganistānas reljefu padomju karavīri lietotu meldoniju, lai palielinātu izturību skābekļa samazinātajā gaisā, vienlaikus pārvadājot lielas mugursomas.
Izmanto
Meldonijs ir taukskābju oksidēšanās inhibitors, un tagad to galvenokārt lieto sirdsdarbības traucējumiem, piemēram, stenokardijas, sirdslēkmes, sirds mazspējas un citiem. Zāles darbojas, mainot karnitīna, barības vielas, kas iesaistīta tauku metabolismā, ceļus.
2005. gadā veiktais pētījums atklāja, ka meldonijs kopā ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru, ko sauc par lizinoprilu, uzlaboja fiziskās aktivitātes un perifēro cirkulāciju personām ar hronisku sirds mazspēju.
Ķīniešu pētījuma grupa pārbaudīja meldonija efektivitāti akūta išēmiska insulta ārstēšanā, atklājot, ka tā ir tikpat efektīva kā cinepazīds, vazodilatators, kuru Ķīnā cilvēki parasti lieto insulta ārstēšanai.
Dažās valstīs cilvēki lieto meldoniju, lai ārstētu problēmas ar cirkulāciju smadzenēs. Daži cilvēki ziņo, ka zāles paaugstina garastāvokli un uzlabo kustību simptomus, reiboni un sliktu dūšu.
Šīs valstis ietver:
- Latvija
- Krievija
- Ukraina
- Džordžija
- Kazahstāna
- Azerbaidžāna
- Baltkrievija
- Uzbekistāna
- Moldova
- Kirgizstāna
Meldonijs var arī palīdzēt samazināt abstinences simptomus cilvēkiem ar atkarību no alkohola.
Citi iespējamie meldonija lietošanas veidi ir:
- imūnsistēmas modulācija
- ārstējot kuņģa čūlas
- ārstējot acu traumas
- plaušu un augšējo elpceļu infekciju ārstēšanai
Sportā
WADA 2016. gadā pievienoja meldoniju savam aizliegto vielu sarakstam, jo “pierādījumi par to, ka sportisti to lieto nolūkā uzlabot sniegumu”.
Viņi klasificē meldoniju kā vielmaiņas modulatoru tajā pašā kronšteinā kā insulīns.
Gadā publicēts pētījums Narkotiku testēšana un analīze 2015. gada decembrī par meldoniju apkopoja sekojošo:
"[Tas] parāda sportistu izturības rādītāju pieaugumu, uzlabotu rehabilitāciju pēc fiziskās slodzes, aizsardzību pret stresu un pastiprinātu centrālās nervu sistēmas (CNS) funkciju aktivizēšanu."
Bijušās pasaules tenisistes Marijas Šarapovas rezultātā Meldonium virsrakstus sasniedza 2016. gadā.
Attēlu kredīts: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/ daramot], 2006. gads.
Viņas pozitīvā ietekme uz šo vielu bija 2016. gada 7. martā. Kaut arī Šarapovas kundze apstrīdēja, ka 10 gadus lieto meldoniju, lai ārstētu notiekošu medicīnisku problēmu, viņa saņēma pagaidu apturēšanu.
Kopš tā laika vairāk sportistu no Krievijas, Etiopijas, Zviedrijas, Vācijas un Ukrainas ir saņēmuši pagaidu aizliegumus pēc pozitīviem meldonija testiem.
Tomēr 2016. gada 13. aprīlī WADA ieteica, ka viņi spēs atcelt aizliegumus visiem sportistiem, kuru rezultāti bija pozitīvi pirms 2016. gada 1. marta. Tas ir tāpēc, ka pārvaldes institūcijai vēl nav ticamu datu par to, cik ilgi ķermenis izdalās meldonijs, un tāpēc nebija skaidrs, vai sportisti, kas tiek apsūdzēti dopinga lietošanā, lietoja šo narkotiku pēc tam, kad tā kļuva nelikumīga.
Pavisam nesen Krievijas komanda piedzīvoja strīdus pēc Phjončhanas ziemas olimpisko spēļu aizlieguma saņemšanas par izplatītiem apgalvojumiem par dopinga lietošanu.
Kaut arī dažiem komandas dalībniekiem joprojām bija atļauja piedalīties sacensībās bez jebkādas saistības ar valsti, tas parādīja, cik nopietni WADA uztver meldonija izmantošanu sacensību sportā.
J:
Kādas ir meldonija blakusparādības?
A:
Mēs joprojām nezinām pietiekami daudz par šīm zālēm, lai tās droši un likumīgi lietotu ASV. Paātrināta sirdsdarbība ir viens no pirmajiem efektiem, par kuriem ziņo cilvēki, kuri lieto meldoniju.
Cilvēki arī regulāri ziņo par sliktu dūšu, metālisku garšu, galvassāpēm un drebuļiem pēc meldonija lietošanas. Personai var būt arī alerģija pret šīm zālēm.
Citas blakusparādības var būt trauksme, reibonis, ģībonis, gremošanas traucējumi un muskuļu spazmas. Lielākajā daļā pētījumu nav ziņots par nopietnām šīs zāles blakusparādībām, taču ilgtermiņa sekas nav skaidras no pašreizējiem pētījumiem.
Lai iegūtu drošāko rezultātu, izvairieties no šīs zāles.
Debra Rouza Vilsone, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
