Kas jums jāzina par anūriju
Anūrija ir tad, kad nieres pārtrauc urīna ražošanu. Parasti stāvoklis ir slimības vai nieru bojājumu rezultāts.
Urinēšana ir vitāli svarīgs process, un rezultāts ir tas, ka nieres filtrē un noņem atkritumu produktus, šķidrumus, elektrolītus un citas vielas, kuras ķermenis vairs nevēlas vai nav nepieciešams.
Vielas, kuras gaida izraidīšanu, dublējas organismā un netiek izvadītas, ja nieres pārtrauc darbu un urinēšana apstājas. Šis aizsprostojums var izraisīt citas veselības problēmas un, ja to neārstē, tas var būt bīstams dzīvībai.
Anūrija tiek diagnosticēta, ja nieres katru dienu rada mazāk nekā 500 mililitrus (ml) urīna. Parasti pieaugušā cilvēka ikdienas urīna daudzums ir no 1 līdz 2 litriem.
Kādi ir anūrijas cēloņi?
Anūrija rodas, kad nieres pārtrauc urīna ražošanu.
Anūriju galvenokārt izraisa problēmas nierēs, bet to var izraisīt arī problēmas ar sirdi.
Daži no anūrijas cēloņiem ir:
- Diabēts: ja cilvēka cukura līmenis asinīs ir nemainīgi augsts, piemēram, ar nekontrolētu cukura diabētu, tas var izraisīt diabētisko ketoacidozi un nieru mazo asinsvadu bojājumus. Tas var izraisīt akūtu nieru mazspēju un sliktu urīna veidošanos vai to var nebūt.
- Nierakmeņi: šie akmeņi var izraisīt aizsprostojumus nierēs vai urīnizvadkanālos - caurulēs, kas transportē urīnu no nierēm uz urīnizvadkanālu, kur tas tiek izvadīts no ķermeņa. Šie aizsprostojumi nozīmē, ka urīns nespēj iziet no ķermeņa.
- Nieru mazspēja: akūta nieru mazspēja rodas, kad nieres pārstāj darboties un vairs nespēj filtrēt urīnu.
- Augsts asinsspiediens: pazīstams arī kā hipertensija, augsts asinsspiediens laika gaitā var sabojāt nieru asinsvadus. Bez ārstēšanas paaugstināts asinsspiediens var izraisīt pastāvīgu nieru bojājumu un anūriju.
- Audzēji: izaugums uz nieres vai tās tuvumā var izraisīt aizsprostojumu un pasargāt urīnu no ķermeņa.
- Sirds mazspēja: Kad cilvēkam ir sirds mazspēja, sirds nevar sūknēt pietiekami daudz asiņu ap ķermeni. Procesi ķermenī sākas, ja asinsvados nav pietiekami daudz šķidruma. Viens no tiem ir nieres, kas pārtrauc urīna veidošanos, lai noturētu papildu šķidrumu.
pazīmes un simptomi
Anūrija vai urinēšana ir pats simptoms, nevis veselības stāvoklis. Dažreiz cilvēkam var būt arī stāvokļa pazīmes, kas izraisa sliktu urīna daudzumu.
Nieru slimības simptomi var būt:
- pietūkums kājās, pēdās, potītēs, sejā
- izsitumi vai ādas nieze
- sānu sāpes mugurā vai sānos
- slikta dūša vai vemšana
- elpas trūkums
- reibonis
- grūtības koncentrēties
- nogurums
Sirds mazspējas simptomi var būt:
- elpas trūkums
- kāju pietūkums
- nogurums vai reibonis
- slikta dūša
- slikta apetīte
- augsta sirdsdarbība
- klepus vai sēkšana
Diabētiskās ketoacidozes simptomi ir:
- pārmērīgas slāpes
- sausa mute
- vemšana
- sāpes vēderā
- caureja
- apetītes zudums
- nogurums
- apjukums
- augļu smarža elpā
Ikvienam, kam rodas kāda no šīm pazīmēm vai simptomiem, vai kurš ir pārtraucis urinēt, nekavējoties jāapmeklē ārsts vai jādodas uz tuvāko neatliekamās palīdzības vai neatliekamās palīdzības numuru.
Kā tiek diagnosticēta anūrija?
Anūrijas un tās cēloņa diagnosticēšana sākas ar rūpīgu slimības vēsturi un interviju, kad ārsts jautās par personas slimības vēsturi un zāļu lietošanu.
Ārsts jautās arī par simptomiem un izmaiņām urinācijā, tostarp:
- pietūkums
- nogurums
- apetītes izmaiņas
- asinis urīnā
- urinēšanas biežums
- izdalītā urīna daudzums
- sāpes vēderā vai sānos
Ārsts var ieteikt papildu testēšanu, piemēram, asins analīzi nieru darbībai, urīna noteikšanu asinīm vai cukuram, nieru biopsiju vai attēlveidošanas testus, ieskaitot rentgenstarus, CT vai MRI skenēšanu.
Hospitalizācija var būt nepieciešama, kamēr nav atjaunota cilvēka nieru darbība vai noteikts anūrijas cēlonis.
Komplikācijas
Ja urīna izvadi nevar atjaunot, tas var būt bīstams dzīvībai. Anuriju izraisošais stāvoklis var būt arī ļoti bīstams.
Primārā anūrijas komplikācija ir nieru bojājumi vai mazspēja. Tas var būt pastāvīgs, un kādam var būt nepieciešama dialīze vai nieres transplantācija.
Anūrija var būt letāla, ja to neārstē, tāpēc ātra ārstēšana ir vitāli nepieciešama, ja kādam ir aizdomas par anūriju.
Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Ja anūrija ir pamata stāvokļa pazīme, ārstēšana ir atkarīga no tā, kāds varētu būt šis pamatnosacījums.
Diabēta vadība
Cilvēkiem ar cukura diabētu jābūt uzmanīgiem, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs. Ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs, kā norādīts, ievērot noteikto diētu un vingrojumu režīmu, kā arī lietot visus medikamentus, kā norādīts.
Regulāra ārsta sekošana var arī palīdzēt ātri noteikt, kad jāveic izmaiņas, un tas var samazināt komplikāciju risku.
Dzīvesveida izmaiņas
Pozitīvu dzīvesveida izmaiņu veikšana ir ļoti svarīga arī kādam ar augstu asinsspiedienu. Ārstam jāiesaka diētas un fiziskās aktivitātes izmaiņas un viņš var ieteikt medikamentus, kas palīdz samazināt asinsspiedienu. Nepieciešama arī stresa mazināšana un pietiekami daudz miega.
Nierakmeņu vai audzēju noņemšana
Kādam ar obstrukciju nierēs, piemēram, no nierakmens vai audzēja, tas būs jānoņem. Tas var nozīmēt operāciju, ķīmijterapiju vai staru terapiju, lai samazinātu vai noņemtu audzēju vai akmeni.
Nieru slimību ārstēšana
Nieru slimības ārstē ar dialīzi, kas ir procedūra, kas no asinīm noņem lieko šķidrumu, elektrolītus un atkritumus. Dialīze tiek veikta poliklīnikā vai slimnīcā, ja nepieciešams, 3 līdz 4 reizes nedēļā.
Dialīzei var būt vairāki veidi. Parasti asinis tiek noņemtas, izvadītas caur īpašu filtru, lai izvadītu atkritumus, un pēc tam atkal inficētas ķermenī.
Nieru transplantācijas kandidāts var būt kāds ar nieru bojājumiem un dialīzi. Ne visi ir šāda veida operācijas kandidāti, jo pēc tam nepieciešami riski un ilgstoša aprūpe.
Līdzņemšana
Personas ar anūriju izredzes ir atkarīgas no vairākiem faktoriem, tostarp no tā cēloņa, cik ātri tā tiek diagnosticēta un ārstēta, kā arī no personas vispārējās veselības un labsajūtas.
Anūrijas iespējamās smaguma pakāpes un ar to saistīto apstākļu dēļ vislabāk ir pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, ja ir kādas izmaiņas urīna izvadē.
