Kas jāzina par Accutane un Krona
Accutane ir bijušais izotretinoīna zāļu nosaukums. Izotretinoīns ir zāles, kuras ārsti izraksta smagu pūtītes ārstēšanai, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm. Daži cilvēki uzskata, ka tas var izraisīt Krona slimību.
Accutane veidotāji vairs neražo šīs zāles, taču zāles joprojām ir sarunvalodā pazīstamas ar šo nosaukumu.
Agrāk dažos ziņojumos Accutane bija saistīts ar paaugstinātu zarnu iekaisuma slimību (IBD), tostarp Krona slimības, risku.
Šajā rakstā tiks aplūkoti pētījumi par iespējamo saistību starp Krona slimību un izotretinoīna lietošanu.
Kas ir Accutane?
Accutane ir bijušais zāļu nosaukums, ko sauc par izotretinoīnu, kas ir perorāls A vitamīna atvasinājums. Cilvēki lieto šīs zāles, ja viņiem ir sāpīgas vai tik smagas pūtītes, ka tas ietekmē viņu dzīves kvalitāti.
Pēc Accutane lietošanas apmēram 4 līdz 6 mēnešus lielākā daļa cilvēku novēros pūtītes simptomu samazināšanos.
Lai gan sākotnējie Accutane ražotāji to ir pārtraucuši, citi ražotāji pārdod perorālu izotretinoīnu ar dažādiem zīmoliem, tostarp Absorica, Claravis, Amnesteem, Myorisan un Zenatane.
Dažās tiešsaistes aptiekās un nelegālās operācijās var tikt pārdoti arī medikamenti, kurus viņi apzīmē kā “Accutane”.
Vai pastāv saikne starp Krona slimību un Accutane?
Aizdomas par saikni starp Krona slimību un Accutane nāca no gadījumu ziņojumiem, kas saistīja Accutane lietošanu ar paaugstinātu Krona slimības risku.
Šajos gadījumu ziņojumos ārsti un pētnieki sniedza sīkāku informāciju par konkrētiem pacientiem, kuriem, viņuprāt, Krona slimība ir bijusi viņu Accutane terapijas rezultātā.
Tomēr IBD gadījumu, kas varētu būt saistīti ar Accutane, skaits bija ļoti maz. Ārsti ziņoja tikai par 85 šādiem gadījumiem ASV Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA), neskatoties uz to, ka tikai ASV bija vairāk nekā miljons izotretinoīna lietotāju.
Turpmākajos pētījumos nekonstatēja korelāciju starp izotretinoīna lietošanu un IBD attīstību.
2014. gada pētījumos tika apskatīti 1078 cilvēku, kuri bija lietojuši izotretinoīnu, medicīniskie dokumenti un salīdzināja šos datus ar cilvēkiem ar IBD diagnozi.
Pētnieki atklāja, ka cilvēkiem, kuri lietoja izotretinoīnu, IBD biežums bija mazāks nekā tiem, kuri to nelietoja.
Tā rezultātā pētnieki nevarēja apstiprināt paaugstinātu IBD risku pēc izotretinoīna lietošanas.
Tomēr viņi ieteica, ka izotretinoīns varētu potenciāli ietekmēt IBD:
- izraisot šūnu nāvi zarnu apvalkā, kas var izraisīt čūlas un iekaisumu
- atklājot jau esošu IBD
- nejauši notiek vienlaikus ar IBD, jo IBD diagnoze visbiežāk tiek novērota jauniešiem, kuriem arī pūtītes ir biežāk sastopamas
Ja persona lieto izotretinoīnu un parādās Krona slimības simptomi, ārsti bieži iesaka pārtraukt zāļu lietošanu, lai redzētu, vai šie simptomi uzlabojas.
Ja Krona simptomi patiešām uzlabojas, tas var apstiprināt teoriju, ka izotretinoīna lietošana atklāj vieglu, jau esošu IBD.
Citi Accutane riski
Accutane vispazīstamākā blakusparādība ir iedzimtu patoloģiju risks.
Tā rezultātā sievietēm, kuras lieto Accutane starp menarhi un menopauzi, grūtniecības novēršanai jāizmanto divi kontracepcijas veidi.
Citas blakusparādības, kuras Accutane var izraisīt, ir:
- sausa āda
- caureja
- slikta dūša
- sāpes vēderā
Saskaņā ar FDA, ir arī ziņojumi par cilvēkiem, kuriem izotretinoīna lietošanas laikā rodas depresija vai domas par pašnāvību. Rezultātā ārstiem ir rūpīgi jāuzrauga cilvēki, lai redzētu depresijas simptomus, kamēr viņi lieto šīs zāles.
Par Krona slimību
Ārsti nezina precīzu Krona slimības cēloni, taču, visticamāk, šo stāvokli veicina gan ģenētisko, gan ar imūno sistēmu saistīto un vides faktoru kombinācija.
Krona slimība ir biežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 15 līdz 35 gadiem, bet tā var rasties jebkurā vecumā.
Krona slimības simptomi ir:
- krampji vēderā un sāpes
- sajūta, it kā zarnas pēc zarnu kustības nebūtu tukšas
- nogurums
- bieži aizcietējums
- biežas pēkšņas un spēcīgas vēlmes iet uz vannas istabu
- nakts svīšana
- pastāvīga caureja
- svara zudums
Agrīna Krona slimības identificēšana var palīdzēt cilvēkam samazināt zarnu bojājumus.
Outlook
Dažos gadījumu ziņojumos ir ierosināta potenciāla saikne starp Krona slimību un Accutane.
Tomēr pētījumi nav pierādījuši, ka Accutane vai jebkura cita izotretinoīna marka palielina Krona slimības attīstības risku.
Ja personai, kura lieto vai ir lietojusi izotretinoīnu, attīstās Krona slimība, par to jāinformē ārsts.
