ROSACEJA: ĀRSTĒŠANA, VEIDI, CĒLOŅI UN SIMPTOMI - DERMATOLOĢIJA

Kas ir rosaceja?

Rosaceja ir hroniska iekaisuma ādas slimība, kas parasti skar seju. Cilvēki var uzskatīt, ka rosaceja ir pūtītes, ekzēma vai alerģiska ādas reakcija.

Galvenie rosacejas simptomi ir sejas pietvīkums, kairināta āda un pūtītes. Citi simptomi ir viegli pietvīkums un acu problēmas.

Rosaceja ir izplatīta parādība, kas skar apmēram 1–20% iedzīvotāju. Tomēr cilvēki bieži saņem nepareizu diagnozi, ja viņiem ir rosaceja, tāpēc patiesā sastopamība var būt daudz lielāka.

Pašreiz nav izārstēt rosaceju, taču cilvēki simptomus var ārstēt, izmantojot krēmus un medikamentus.

Daži pārtikas produkti un dzērieni var pasliktināt simptomus, piemēram, piena produkti, pikanti ēdieni, kofeīns un alkohols. Saules iedarbība var arī pasliktināt simptomus.

Rosaceja ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem, un tā parasti attīstās pēc 30 gadu vecuma.

Šajā rakstā ir sniegts pārskats par rosaceju, ieskaitot tās ārstēšanu, cēloņus, simptomus, mājas aizsardzības līdzekļus un iespējamās komplikācijas.

Attēli

Ārstēšana

Lai gan pašlaik nav zāļu, dažādas procedūras var mazināt rosacejas simptomus.

Bez ārstēšanas simptomi laika gaitā var pasliktināties.

Vislabākos rezultātus parasti dod zāļu un dzīvesveida izmaiņu kombinācija. Nākamajās sadaļās aplūkotas dažas iespējamās rosacejas ārstēšanas iespējas.

Ādas krēmi

Ādas krēmi var palīdzēt mazināt iekaisumu un ādas krāsas izmaiņas. Ārsti var ieteikt tos lietot vienu vai divas reizes dienā. Piemēri ir vietējās antibiotikas, tretinoīns, benzoilperoksīds un azelaīnskābe.

Ārsts var arī izrakstīt maskēšanās krēmus, kas maskē plankumus uz ādas.

Acu pilieni

Acu pilieni var mazināt acu simptomus, kas rodas acu rosacejā.

Piemēram, ārsts var ieteikt steroīdu acu pilienu veidu, ko sauc par blefamīdu. Viņi to var izrakstīt no dažām dienām līdz nedēļai, pēc tam veicot pārtraukumu vai konusveida lietošanu.

Antibiotikas

Perorālām antibiotikām var būt pretiekaisuma iedarbība. Viņi mēdz dot ātrākus rezultātus nekā aktuāli. Piemēri ietver tetraciklīnu, minociklīnu un eritromicīnu.

Tetraciklīni ir antibiotikas, kas var palīdzēt ar acu simptomiem. Doksiciklīns palīdz uzlabot sausumu, niezi, neskaidru redzi un jutību pret gaismu cilvēkiem ar acu rosaceju.

Izotretinoīns

Izotretinoīns (Accutane) ir iekšķīgi lietojamas zāles, kuras cilvēki lieto smagākos rosacejas gadījumos (ja citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas). Šīs ir spēcīgas zāles, kas neļauj ādai veidot eļļu. Blakusparādības var būt smagas.

Šīs zāles nav noderīgas cilvēkiem ar eritematotelangiektātisko rosaceju.

Lāzera ārstēšana

Dermatologi var izmantot lāzera ārstēšanu, lai palīdzētu samazināt redzamos asinsvadus vai telangiectasia. Šī apstrāde izmanto intensīvu pulsējošu gaismu, lai tos sarautos.

Kaut arī procedūra var izraisīt sāpes, lielākajai daļai cilvēku anestēzija nebūs nepieciešama. Ārstēšana ar lāzeru dažkārt var izraisīt sasitumus, ādas garozu, pietūkumu, maigumu un ļoti reti - infekciju.

Ja persona vēlas noņemt sabiezējušo ādu, kas izveidojusies rosacejas dēļ, tā var runāt ar kosmētikas ķirurgu.

Lāzera ārstēšana vai skalpeļa operācija var noņemt lieko ādu. Oglekļa dioksīda lāzers var arī saraut sabiezējušos audus.

Veidi

Saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas (AAD) datiem ir četri galvenie rosacejas veidi:

Eritemotelotelangiectatic rosaceja: simptomi ir ādas krāsas maiņa, pietvīkums un redzami asinsvadi.
Papulopustulārā rosaceja: simptomi ir pietvīkums, pietūkums un izlaušanās, kas līdzinās pūtītēm.
Phymatous rosacea: simptomi ir sabiezējusi, bedraina āda.
Acu rosaceja: simptomi ir acu apsārtums un kairinājums, kā arī pietūkuši plakstiņi.

Stāvoklis, kas pazīstams kā steroīdu rosaceja, var rasties ilgstošas kortikosteroīdu lietošanas dēļ, īpaši tad, ja persona tos lieto dermatīta un vitiligo ārstēšanai.

Simptomi

Rosacejas pazīmes un simptomi katram cilvēkam var ievērojami atšķirties.

Rosaceja biežāk sastopama cilvēkiem ar gaišāku ādu. Tomēr šajos ādas toņos rosacejas simptomus ir vieglāk pamanīt, un maz pētījumu ir pētījuši rosacejas izplatību cilvēkiem ar tumšāku ādu.

Vairumā gadījumu rosacejas gadījumā parasti ir šādi simptomi:

Noturīga ādas krāsa: tas var izskatīties kā sārtums vai saules apdegums, kas nepāriet. Tas notiek, kad simtiem sīku asinsvadu, kas atrodas netālu no ādas virsmas, izplešas.
Ādas sabiezēšana: no liekajiem ādas audiem āda var kļūt biezāka. Parasti tas ietekmē degunu un var izraisīt rinofīmu, kas vīriešus ietekmē daudz vairāk nekā sievietes.
Pietvīkums: tas notiek, kad seja īslaicīgi kļūst tumšāka. Tas var izplatīties no sejas līdz kaklam un krūtīm, un āda var justies nepatīkami karsta.
Ādas izciļņi un pūtītes: var attīstīties mazi, sarkani, pūtītēm līdzīgi izciļņi. Tie var saturēt strutas.
Redzamie asinsvadi: to sauc arī par zirnekļa vēnām vai telangiectasia, tas parasti ietekmē vaigus, deguna tiltu un citas centrālās sejas daļas.
Acu kairinājums: cilvēkiem var būt kairinātas, ūdeņainas vai asiņainas acis. Acu plakstiņi var kļūt sarkani un pietūkuši (blefarīts), un bieži ir styes. Rosaceja skar acis apmēram 50% cilvēku ar šo slimību. Reti redze var kļūt neskaidra.

Cilvēkiem var būt arī šādi sekundārie rosacejas simptomi:

dedzinošas vai durošas sajūtas ādā
sejas pietūkums, jo šķidruma un olbaltumvielu daudzums izplūst no asinsvadiem
sausa vai raupja sejas āda

Šie simptomi var būt noderīgi rosacejas rādītāji tumšākā ādā:

silta sajūta lielāko daļu laika
sausa, pietūkuša āda
tumšākas ādas plankumi vai tumši brūna ādas krāsa
noturīgi pūtītēm līdzīgi izlaušanās
cieti, dzeltenīgi brūni izciļņi ap muti, acīm vai abiem
dedzinoša vai duroša sajūta, lietojot ādas kopšanas līdzekļus
pietūkuša vai biezāka āda uz pieres, deguna, vaigiem vai zoda

Cēloņi

Eksperti nav pārliecināti, kas izraisa rosaceju. Tomēr daudzi uzskata, ka šādus faktorus var veicināt:

Anomālijas asinsvados: Ādas speciālisti norāda, ka sejas pietvīkums un zirnekļa vēnas ir saistītas ar novirzēm sejas asinsvados. Tomēr viņi nav pārliecināti par to, kas izraisa iekaisumu asinsvados.
Zvanīja ādas ērce Demodex folliculorum: Šī ērce dzīvo uz ādas un parasti nerada problēmas. Tomēr cilvēkiem ar rosaceju šo ērču ir vairāk nekā citās. Nav skaidrs, vai ērces izraisa rosaceju, vai rosaceja izraisa ērču palielināšanos.
Zvanīja baktērijas Helicobacter pylori: Šīs zarnu baktērijas stimulē bradikinīna ražošanu - nelielu polipeptīdu, kas izraisa asinsvadu paplašināšanos. Eksperti norāda, ka šai baktērijai var būt nozīme rosacejas attīstībā.
Ģimenes vēsture: daudziem cilvēkiem ar rosaceju ir tuvs radinieks ar šo stāvokli. Tas nozīmē, ka var būt iedzimta vai ģenētiska sastāvdaļa.

Trigeri

Daudziem cilvēkiem uztura faktori var ietekmēt rosacejas simptomus. Šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošana var izraisīt vai pasliktināt simptomus:

karsti ēdieni un dzērieni
kofeīns
piena produkti
garšvielas un garšvielas, kas satur kapsaicīnu, piemēram, karsto mērci, Kajēnas piparus un sarkanos piparus
alkohols, ieskaitot vīnus un stipros dzērienus
pārtikas produkti, kas satur cinnamaldehīdu, piemēram, tomāti, šokolāde un citrusaugļi

Izvairīšanās no viena vai vairākiem šiem pārtikas produktiem un dzērieniem var samazināt uzliesmojumu risku un palīdzēt kontrolēt rosaceju.

Citi faktori var saasināt rosaceju, palielinot asins plūsmu uz ādas virsmas. Tie ietver:

temperatūras galējības
saules gaisma, mitrums un vējš
stress, trauksme, dusmas un apmulsums
enerģisks vingrinājums
karstas vannas un saunas
daži medikamenti, piemēram, kortikosteroīdi un zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai
akūti medicīniski apstākļi, piemēram, saaukstēšanās, klepus vai drudzis
daži hroniski veselības traucējumi, piemēram, hipertensija

Dabiski līdzekļi

Rosacea izraisītāju iedarbības samazināšana līdz minimumam palīdzēs novērst tās simptomus. Labas ādas kopšanas prakses piemērošana var arī palīdzēt.

Šādas dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt kontrolēt simptomus, ja persona tos lieto kopā ar medicīnisko ārstēšanu:

Izvairieties no sejas berzes vai pieskaršanās.
Nomazgājiet seju ar maigu tīrīšanas līdzekli un izvairieties no tādu produktu lietošanas, kas satur kairinātājus vai alkoholu.
Izvairieties no komedogēniem produktiem. Tie bloķē eļļas un sviedru dziedzeru atveres.
Uzturiet ādu mitrinātu ar maigu mitrinātāju. Pirms mitrināšanas pagaidiet, līdz vietējie medikamenti izžūst.
Atrodoties ārā, valkājiet plaša spektra sauļošanās līdzekli.
Aukstā laikā seju aizsargā ar šalli vai slēpju masku.
Izvairieties no ārkārtējas temperatūras.
Izvairieties no pārtikas produktiem un dzērieniem, kas varētu izraisīt uzliesmojumu.
Izvairieties no bezrecepšu steroīdu krēmu lietošanas, ja vien ārsts tos nav ieteicis. Tie var pasliktināt simptomus vidējā termiņā un ilgtermiņā.
Skūšanās laikā izmantojiet elektrisko skuvekli, jo tas mazāk izsauc uzliesmojumus nekā parasts skuveklis.

Daži cilvēki uzskata, ka zaļu vai dzeltenu krēmu un pulveru izmantošana pirms pamatu veidošanās palīdz maskēt ādas krāsu.

Stresa mazināšana

Stress ir izplatīts rosacejas izraisītājs. Jebkuru pasākumu veikšana, lai samazinātu stresa līmeni, palīdzēs novērst uzliesmojumus.

Cilvēki var mazināt stresu, ievērojot šos padomus:

Regulāri vingrojiet.
Iegūstiet labas kvalitātes miegu.
Ēd veselīgu, uzturvielu pilnu uzturu.
Izmēģiniet jogu, taiči vai meditāciju.

Rosaceja daudziem cilvēkiem var radīt stresu. Tas var likt cilvēkam justies apmulsis, neapmierināts, noraizējies vai ar zemu pašapziņu.

Labi informēts par rosaceju var palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt savas emocijas, jo viņi var justies labāk kontrolēti un labāk sagatavoti, lai pārvaldītu iespējamās komplikācijas vai atkārtošanos.

Var palīdzēt arī efektīvas ārstēšanas meklēšana un, ja nepieciešams, saruna ar ārstu vai garīgās veselības speciālistu.

Diagnoze

Rosacejas klīniskā testa nav. Ārsts var noteikt diagnozi pēc tam, kad ir pārbaudījis personas ādu un jautājis par tās simptomiem un izraisītājiem. Palielinātu asinsvadu klātbūtne palīdzēs ārstam to atšķirt no citiem ādas stāvokļiem.

Izsitumu klātbūtne galvas ādā vai ausīs parasti norāda uz atšķirīgu vai līdzāspastāvošu diagnozi. Rosacejas pazīmes un simptomi rodas galvenokārt sejā.

Agrīna diagnostika un ātra ārstēšana var ievērojami samazināt progresēšanas risku. Ja ārstam ir aizdomas, ka var būt pamatslimība, piemēram, sarkanā vilkēde, viņš var pasūtīt asins analīzes vai nosūtīt personu pie dermatologa.