Ko ietver kaulu smadzeņu biopsija?

Kaulu smadzeņu biopsija ir medicīniska pārbaude, kuras laikā ārsts pieprasa savākt un pārbaudīt kaulu smadzeņu paraugu. Tas tiek darīts, lai pārbaudītu, vai audi ir veseli un asins šūnu ražošana normāla.

Procedūrā veselības aprūpes sniedzējs ievieto nelielu adatu lielā kaulā, adatā ievelkot kaulu smadzeņu paraugu. Tad laboratorijas tehniķis analizē paraugu dažādām slimībām, tostarp vairākiem vēža veidiem.

Šajā rakstā mēs izskaidrojam kaulu smadzeņu biopsijas cēloņus, to saistīto, kā arī riskus.

Kaulu smadzeņu biopsijas iemesli

Kaulu smadzeņu biopsija var palīdzēt noteikt asins šūnu ražošanas problēmu cēloņus.

Ārsti pasūta kaulu smadzeņu biopsijas, ja pazīmes vai simptomi norāda uz asins šūnu ražošanas problēmām.

Kaulu smadzeņu biopsijas tiek izmantotas arī cilvēkiem ar ar asinīm saistītu vēzi, lai uzraudzītu viņu ārstēšanu, piemēram, ķīmijterapijas progresu.

Kaulu smadzeņu biopsija var palīdzēt diagnosticēt vai novērtēt daudzus simptomus un medicīniskos apstākļus. Dažas no šīm slimībām un apstākļiem ietver:

• anēmija vai sarkano asins šūnu trūkums
• patoloģiska asiņošana vai sarecēšana
• kaulu smadzenes un asins vēzis, piemēram, leikēmija, limfoma vai multiplā mieloma
• vēži, kas izplatījušies kaulu smadzenēs no citurienes
• neizskaidrojamas drudzis

Kas ir kaulu smadzenes?

Kaulu smadzenes ir mīkstie audi lielāko kaulu iekšpusē. Tas ražo daudzas ķermeņa asins šūnas, ieskaitot sarkanās, baltās un trombocītus.

Mieloīdās un limfoīdās šūnas, kas ir divi galvenie cilmes šūnu veidi kaulu smadzenēs, ražo dažādas asins šūnas.

Mieloīdās šūnas rada sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu veidošanos. Limfoīdās šūnas ražo noteikta veida balto asins šūnu, kas ir atbildīga par imunitāti.

Dažādas sastāvdaļas veido asinis, un tām ir būtiska loma veselības uzturēšanā. Kaulu smadzenes veido šīs sastāvdaļas.

Sarkanajām asins šūnām ir izšķiroša loma, pārvadājot skābekli visā ķermenī. Baltās asins šūnas ir būtiskas, lai palīdzētu organismam cīnīties ar infekciju. Trombocīti palīdz apturēt asiņošanu, izraisot asins recēšanu.

Ko sagaidīt

Kaulu smadzeņu biopsijas procedūra notiek ārsta kabinetā, slimnīcā vai klīnikā. Persona, visticamāk, atradīsies tikšanās laikā apmēram 30 līdz 45 minūtes, bet pati biopsija aizņem apmēram 10 minūtes.

Pirms procedūras

Ārsts uzdos vairākus jautājumus, lai pārliecinātos, ka procedūra ir droša.

Pirms kaulu smadzeņu biopsijas ārsts vai cits veselības aprūpes sniedzējs uzdos jautājumus, lai nodrošinātu visdrošāko aprūpi. Lai paātrinātu procesu, cilvēki var vēlēties sagatavot jautājumu sarakstu un savu medicīnisko vēsturi.

Kaulu smadzeņu biopsijas rada asiņošanas risku. Medicīnas speciālists jautās par medikamentiem vai augu izcelsmes ārstēšanu, ko persona varētu lietot, kas varētu palielināt šo risku, ieskaitot parastos pretsāpju līdzekļus, piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu un naproksēnu. Antikoagulanti vai asins atšķaidītāji var izraisīt arī pārmērīgu asiņošanu.

Ārsts vai veselības aprūpes sniedzējs ieteiks, vai turpināt lietot zāles vai pārtraukt kursu pirms procedūras.

Alerģijas ir arī svarīgas bažas, veicot biopsiju. Veselības aprūpes sniedzējs jautās par jebkādām alerģijām, jo ​​īpaši pret anestēzijas līdzekļiem un lateksu.

Procedūras laikā ārsts var lietot anestēzijas līdzekli, lai nomierinātu sāpes. Cilvēkiem, kas saņem anestēziju, var būt nepieciešams draugs vai ģimenes loceklis, lai pēc tam viņus aizvestu mājās.

Procedūras laikā

Kaulu smadzeņu biopsija parasti ietver divus posmus:

• Aspirācija: Veselības aprūpes sniedzējs noņem šķidrumu no kaulu smadzenēm.
• Biopsija: Veselības aprūpes sniedzējs noņem nelielu kaulu un kaulu smadzeņu audu gabalu.

Kaulu smadzeņu biopsija parasti notiek ambulatori. Tomēr dažiem cilvēkiem procedūra var būt veikta, uzturoties slimnīcā.

Iegurņa kauls ir visizplatītākā smadzeņu biopsijas vieta, taču ārsts var izmantot citus kaulus.

Kaulu smadzeņu biopsijas posmi parasti ir šādi:

1. Pirms biopsijas pārbaudāmā persona mainās uz halātu. Veselības aprūpes sniedzējs lūgs viņiem gulēt uz sāniem vai vēdera. Atrašanās vieta var atšķirties atkarībā no biopsijas vietas. Pēc tam medicīnas speciālists biopsijas zonu notīra ar antiseptisku līdzekli.
2. Veselības aprūpes sniedzējs lieto anestēzijas līdzekli ar adatu, lai notrulinātu biopsijas zonu. Dažas sāpes var rasties, kad adata iekļūst ādā, un anestēzijas līdzeklis nokļūst zonā.
3. Kad biopsijas vieta ir sastindzusi, veselības aprūpes sniedzējs biopsijas vietā veic nelielu iegriezumu. Kaulu smadzeņu aspirācija parasti notiek vispirms. Medicīnas speciālists ar šļirci paņems šķidru kaulu smadzeņu šūnu paraugu.
4. Pēc aspirācijas nāk kaulu smadzeņu biopsija. Biopsijas adata ir lielāka nekā aspirācijas adata. Veselības aprūpes sniedzējs adatu ievada kaulā, pagriež un noņem kaula un audu paraugu.

Vai kaulu smadzeņu biopsija sāp?

Cilvēkiem parasti rodas sāpes gan procedūras laikā, gan pēc tās. Sāpju līmenis dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs.

Pētījumos ir identificēti veidi, kā padarīt kaulu smadzeņu biopsijas ērtākas. Pieredzējis veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt mazināt sāpes. Sāpju kontroles zāles, piemēram, lidokaīns un intravenoza sedācija, arī var mazināt diskomfortu procedūras laikā.

Trauksme un rūpes par procedūru bieži padara pieredzi sāpīgāku. Cilvēkiem, kuri uztraucas par kaulu smadzeņu biopsiju, jākonsultējas ar savu ārstu.

Kas notiek pēc kaulu smadzeņu biopsijas?

Veselības aprūpes sniedzējs paskaidros rezultātus.

Rezultāti var būt gatavi dažas dienas pēc biopsijas, taču tie var aizņemt vairāk laika. Paraugus analizēs patologs vai hematologs, vai ārsts, kas specializējas asinīs.

Pēc tam veselības aprūpes sniedzējs paskaidros rezultātus un, iespējams, organizēs papildu pārbaudes.

Biopsijas zona var būt sāpīga vairākas dienas. Ir svarīgi rūpīgi sekot ārstējošā ārsta vai veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem par to, kurus sāpju mazinātājus ir droši lietot. Daži pretsāpju līdzekļi, ieskaitot aspirīnu, var palielināt asiņošanas risku pēc kaulu smadzeņu biopsijas.

Aprūpētājs sniegs norādījumus par vietas uzturēšanu sausā vietā un to, kad var noņemties aizsargjosla. Pārsējs parasti paliek 1 līdz 2 dienas.

Uzmanieties no fiziskām pazīmēm, kas varētu liecināt par infekciju vai komplikāciju. Cilvēkiem jākonsultējas ar savu ārstu, ja viņiem rodas kāds no šiem gadījumiem:

• drudzis
• asiņošana vai cita izdalīšanās
• pastiprinātas sāpes
• jebkurš simptoms, kas liecina par infekciju

Riski

Kaulu smadzeņu biopsijas parasti ir drošas, taču procedūra rada komplikāciju risku. Dažas no biežāk sastopamajām problēmām var būt:

• zilumi un sāpes biopsijas vietā
• ilgstoša asiņošana no biopsijas vietas
• infekcija biopsijas vietā vai tās tuvumā

Ja cilvēkam kaulu smadzeņu biopsijas laikā ir citas veselības problēmas, tas var arī palielināt komplikāciju risku.

Kopsavilkums

Kaulu smadzeņu biopsija ir ātra procedūra, kuru ārsti izmanto, lai iegūtu un pārbaudītu kaulu smadzeņu paraugu. Šis paraugs var palīdzēt viņiem diagnosticēt dažādas asins slimības, tostarp dažus vēža veidus.

Procedūra bieži izraisa sāpes, taču šīs sāpes ir ārstējamas pareizi medicīniski.

Procedūra rada nelielu risku, īpaši cilvēkiem, kuri lieto zāles, kas atšķaida asinis. Tomēr tas ir vienīgais veids, kā iegūt pietiekami precīzu informāciju par dažiem nopietniem patoloģisku asins šūnu ražošanas cēloņiem.

J:

Kādi vēži izplatās kaulu smadzenēs no citurienes?

A:

Daudzi kaulu veidi var izplatīties. Visticamākais, kas izplatās kaulā, ir krūts, nieru, plaušu, prostatas un vairogdziedzera vēzis.

Yamini Ranchod, PhD, MS Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.