Kas izraisa pārmērīgu miegainību?

Tas ir normāli, ja cilvēki laiku pa laikam jūtas miegaini, īpaši pēc garas dienas. Tomēr pārmērīga miegainība var būt traucējoša un apgrūtināt cilvēka ikdienas darbību.

Daži no biežākajiem pārmērīgas miegainības cēloņiem ir gulēšana pietiekami ilgi un sliktas kvalitātes miegs.

Dažos gadījumos pārmērīga miegainība var rasties miega traucējumu vai cita pamata veselības stāvokļa dēļ.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu par dažādiem pārmērīgas miegainības cēloņiem, kā arī to simptomiem un ārstēšanas iespējām.

Cēloņi

Pārmērīga miegainība var traucēt cilvēka ikdienas aktivitātes.

Pārmērīgu miegainību var būt grūti noteikt, jo tas dažādiem cilvēkiem var nozīmēt dažādas lietas.

Kopumā tā ir noguruma vai miegainības sajūta, kas ilgst visu dienu vai daudzas dienas.

Pārmērīga miegainība ir samērā izplatīta problēma. 2019. gada pētījums Dabas komunikācijas atzīmē, ka 10–20% cilvēku zināmā mērā saskaras ar pārmērīgu miegainību.

Ir vairāki iespējami pārmērīgas miegainības cēloņi, no kuriem katram ir atšķirīga ārstēšana.

Miega trūkums

Miega trūkums rodas, ja cilvēks neguļ pietiekami daudz. Amerikas Miega medicīnas akadēmija (AASM) atzīmē, ka pieaugušajiem katru nakti ir nepieciešams no 7 līdz 8 stundām gulēt, lai nākamajā dienā viņi justos modri un labi atpūtušies.

Tomēr saskaņā ar AASM datiem aptuveni 20% pieaugušo nespēj pietiekami gulēt.

Persona, kurai nakts laikā nav pietiekami daudz miega, nākamajā dienā, iespējams, piedzīvo pārmērīgu miegainību. Cilvēki, kuriem regulāri neizdodas pietiekami gulēt, var justies pastāvīgi noguruši.

Daži no biežākajiem miega trūkuma cēloņiem ir:

• pārmērīgas vai nekonsekventas darba stundas
• personīgās saistības
• pamata veselības stāvoklis

Medicīniskajiem cēloņiem ir nepieciešama viņu pašu īpaša ārstēšana. Vairumā citu gadījumu vienkāršas dzīvesveida izmaiņas parasti var uzlabot cilvēka miega ilgumu un kvalitāti.

Bezmiegs

Bezmiegs ir miega stāvoklis, kurā cilvēkiem ir grūti gulēt. Cilvēki, kuriem ir bezmiegs, mēdz justies pārmērīgi miegaini, bet nespēj aizmigt vai aizmigt.

Cilvēki bezmiegu var izjust dažādos veidos. Daži bieži sastopami simptomi ir:

• nespējot aizmigt
• nomodā visu nakti
• pamostoties ļoti agri no rīta un nespējot aizmigt

Bezmiegu var būt grūti diagnosticēt. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) atzīmē, ka ārsti parasti bezmiegu diagnosticē tikai izslēdzot citus iespējamos miega traucējumus.

Ārstēšana

Bezmiega ārstēšana var ietvert terapiju kombināciju. Piemēri:

• nomierinoši-hipnotiski medikamenti
• antidepresanti
• uzvedības paņēmieni, lai veicinātu regulāru miegu

Obstruktīva miega apnoja

Miega apnoja ir traucējums, kurā cilvēks miega laikā uz laiku pārtrauc elpošanu. Tas ir samērā izplatīts pārmērīgas miegainības cēlonis dienā.

Ir divu veidu miega apnoja:

• Obstruktīva miega apnoja (OSA): OSA rodas, kad mīkstie audi kakla aizmugurē sabrūk, bloķējot gaisa plūsmu.
• Centrālā miega apnoja (CSA): CSA rodas, ja smadzenes nespēj signalizēt elpošanas muskuļiem elpot.

Daži cilvēki piedzīvo jauktu miega apnoja, kas ir OSA un CSA kombinācija.

Miega apnojas epizodes vienā naktī var notikt desmitiem vai pat simtiem reižu. Rezultātā tie var ļoti traucēt cilvēka miega ciklu.

Bieži miega apnojas simptomi ir ļoti skaļa krākšana un gaisa sašūšana visas nakts garumā.

Miega apnojas epizodes laikā cilvēka ķermenī īslaicīgi iestājas skābekļa trūkums. Šis skābekļa trūkums var izraisīt citas problēmas, piemēram, neregulāru sirdsdarbību.Laika gaitā tas var izraisīt nopietnas hroniskas slimības, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu un sirds slimības.

Miega apnoja parasti rodas, ja cilvēkam ir liekais svars. Tādā gadījumā svara zudums būs pirmais ieteicamais ārstēšanas veids.

Ārstēšana

Divas kopīgas miega apnojas ārstēšanas metodes ir:

• Pozitīvas elpceļu spiediena ierīces: Šīs ierīces sastāv no mašīnas, kas piestiprināta pie maskas, kuru persona nēsā uz sejas. Iekārta piegādā spiediena gaisu cilvēka kaklā, kamēr viņš guļ. Gaiss neļauj rīklei sabrukt.
• Mutes dobuma ierīces: tās ir līdzīgas mutes aizsargam vai ortodontiskai ierīcei. Miega laikā ierīces nedaudz tur apakšējo žokli uz priekšu. Šī pozīcija novērš mīksto audu kakla aizmugurē sabrukšanu un bloķēšanu elpceļos.

Nemierīgo kāju sindroms

Nemierīgo kāju sindroms (RLS) attiecas uz nekontrolējamu vēlmi kustināt kājas, kad tās ir miera stāvoklī. Parasti stāvoklis izraisa arī neērtas sajūtas kājās.

RLS var rasties gan nomodā, gan miega laikā. Cilvēkiem, kuriem nomodā rodas RLS, var būt grūtības aizmigt.

Ja RLS notiek miega laikā, tas var izraisīt cilvēka kāju atkārtotu spazmu vai raustīšanos visu nakti. Lai arī tas var nebūt pietiekami, lai modinātu cilvēku, tas var traucēt sasniegt dziļa, mierīga miega stadijas. Tā rezultātā nākamajā dienā persona var justies gausa un nogurusi.

Daži zinātnieki uzskata, ka RLS ir saistīts ar neirotransmitera dopamīna anomālijām, kam ir nozīme muskuļu kustību kontrolē.

Ārstēšana

Noteiktas dzīvesveida izmaiņas var būt izdevīgas cilvēkiem ar vieglākiem RLS gadījumiem. Tie ietver:

• labu gulēšanas paradumu pieņemšana
• regulāri vingrot
• atmest smēķēšanu

Cilvēkiem ar smagākiem RLS gadījumiem var būt nepieciešami medikamenti, lai regulētu dopamīna un dzelzs līmeni organismā.

Narkolepsija

Narkolepsija ir neiroloģisks stāvoklis, kas cilvēkam liek pēkšņi un nepiemērotā laikā aizmigt.

Cilvēki ar narkolepsiju parasti visu dienu piedzīvo ārkārtēju un pastāvīgu miegainību. Lielākajai daļai cilvēku ar šo stāvokli būs arī viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• miega traucējumi
• miega paralīze
• halucinācijas

Ārstēšana

Ārstēšana parasti ietver stimulējošus medikamentus, kas palīdz cilvēkam nomodā. Antidepresanti var palīdzēt kontrolēt halucinācijas un miega paralīzes epizodes.

Ārsti var arī ieteikt cilvēkiem dienas laikā veikt dažas labas snaudas, jo tas var uzlabot narkolepsijas simptomus.

Depresija

Depresija var veicināt miega problēmas, tostarp pārmērīgu miegainību dienā, kā arī pārgulēšanu vai miegu, kas nav mierīgs. Tāpat miega problēmas var veicināt depresijas simptomus.

Vispārējs nogurums un dienas nogurums ir raksturīgs cilvēkiem ar depresiju. Citi depresijas simptomi ir:

• skumjas sajūtas
• bezcerības vai izmisuma sajūta
• trauksmes sajūta
• grūtības koncentrēties
• grūtības atcerēties detaļas

Ārstēšana

Psihoterapija var palīdzēt ārstēt depresiju.

Depresijas ārstēšana var ietvert zāļu terapiju, psihoterapiju vai abu kombināciju.

Ir pieejami vairāki dažādi antidepresantu medikamentu veidi. Persona var runāt ar savu ārstu par to, kuras zāles būtu vispiemērotākās.

Parastās depresijas psihoterapijas ir kognitīvās uzvedības terapija (CBT) un starppersonu terapija. Saskaņā ar Amerikas Trauksmes un depresijas asociācijas datiem šīs terapijas, šķiet, ir īpaši efektīvas depresijas ārstēšanā.

Noteikti medikamenti

Dažos gadījumos miegainība dienā var būt konkrētu zāļu blakusparādība, piemēram:

• antihistamīni
• antipsihotiskie līdzekļi
• antidepresanti
• trauksmes zāles
• augsta asinsspiediena zāles

Ir svarīgi apspriest jebkuru ārstu blakusparādības ar ārstu. Ja tādas blakusparādības kā miegainība ir pārāk grūti novēršama, ārsts var ieteikt mainīt medikamentus vai devas.

Simptomi

Pārmērīga miegainība pati par sevi nav traucējums, bet nepietiekama miega vai pamata veselības stāvokļa simptoms.

Cilvēki, kuriem ir pārmērīga miegainība, var pamanīt:

• nogurums
• garīgā migla
• nespēja koncentrēties
• grogginess
• gausums

Pārmērīga miegainība var izraisīt arī:

• grūtības no rīta pamostoties vai izkāpjot no gultas
• jūtas gausa un nemotivēta visas dienas garumā
• bieži sauļoties visas dienas garumā
• aizmigt nepiemērotā laikā, piemēram, braukšanas laikā vai ēšanas laikā
• zaudē uzmanību
• apetītes zudums
• grūtības atcerēties notikumus visas dienas garumā
• grūtības koncentrēties
• kairinājums
• slikta darba vai skolas aktivitāte

Personai var rasties papildu simptomi, ja pārmērīga miegainība ir pamatslimības rezultāts.

Diagnoze

Pareizas pārmērīgas miegainības cēloņa pareiza diagnosticēšana ir svarīga, lai noteiktu vislabāko ārstēšanu.

Diagnostikas procedūras laikā ārsts var uzdot jautājumus par personas dzīvesveida paradumiem un visām lietotajām zālēm. Ārsts var arī uzdot jautājumus par garīgo veselību.

Dažos gadījumos ārsts var pasūtīt šādus diagnostikas testus:

• Miega pētījums, ko sauc par polisomnogrāfiju: Šis tests reģistrē cilvēka smadzeņu viļņus, skābekļa līmeni un ķermeņa kustības miega laikā, lai novērtētu viņu miega ciklu.
• Elektroencefalogramma: Šis neinvazīvais tests reģistrē smadzeņu elektrisko aktivitāti.

Vispārēja miegainības ārstēšana

Regulāri vingrinājumi var palīdzēt cilvēkiem labāk gulēt.

Īpaša pārmērīgas miegainības ārstēšana būs pilnībā atkarīga no cēloņa.

Lielākā daļa veselības aprūpes speciālistu nevēlas izrakstīt ļoti atkarību izraisošus medikamentus miega veicināšanai, un cilvēkiem, kuri saņem miega zāļu recepti, nevajadzētu tos lietot katru dienu.

Tomēr dažas vispārējas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt cilvēkiem labāk gulēt. Tie ietver:

• ēst veselīgu, sabalansētu uzturu
• ierobežojot kofeīna un alkohola lietošanu
• regulāri vingrot
• radot relaksējošu miega vidi
• ņemot siltu vannu pirms gulētiešanas
• ievērojot konsekventu miega grafiku

Kopsavilkums

Pārmērīga miegainība ir normāla pēc slikta vai nepietiekama nakts. Tomēr pastāvīga miegainība varētu būt miega traucējumu vai kāda cita pamata veselības simptoms.

Ikvienam, kurš regulāri piedzīvo pārmērīgu miegainību, jāapmeklē ārsts, lai noteiktu diagnozi. Pamatcēloņa ārstēšana var uzlabot miega kvalitāti, un tas var samazināt citu komplikāciju risku.

Daudzos ārstēšanas plānos ir iekļautas vienkāršas dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt uzlabot miega kvalitāti.