Kādi ir vairogdziedzera mezgliņi?
Vairogdziedzera mezgli ir gabali, kas var parādīties vairogdziedzerī rīkles priekšā. Vairogdziedzera mezgls var justies kā sitiens rīkles sānos vai vidū.
Dažreiz cilvēki tos var identificēt kā vienreizēju kakla priekšpusē, bet bieži vien tos nevar redzēt vai sajust.
Vairogdziedzeris ražo vairogdziedzera hormonus. Šiem hormoniem ir dažādas funkcijas. Organiem ir nepieciešami, lai tie darbotos pareizi, un ķermenim tie ir nepieciešami, lai radītu enerģiju un siltumu.
Mezgli var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Tā var būt cista, joda deficīta pazīme vai dažos gadījumos vēzis.
Kādi ir vairogdziedzera mezgliņi?
Vairogdziedzera mezgli ir gabali, kas attīstās vairogdziedzerī vai ap to. Personai var būt viens vai vairāki mezgliņi. Tie ir izplatīti, un ietekmē aptuveni 20 līdz 76 procentus pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs.
Daži mezgliņi ir viegli jūtami, bet citi var būt dziļi vairogdziedzera audos vai zemu dziedzerī, tāpēc tos ir grūti atrast vai atklāt. Patiesībā tikai 4 līdz 7 procenti vairogdziedzera mezglu ir jūtami.
Ir dažādi mezglu veidi un formas, tostarp:
- vairogdziedzera cista vai mezgls, kas piepildīts ar šķidrumu vai asinīm
- labdabīgs mezgls, kā tas parasti notiek, lai gan daži ir vēzis
- mezgls, kas izdala vairogdziedzera hormonu, lai gan citi to nedara
Ja mezgls ražo vairāk vairogdziedzera hormonu, nekā nepieciešams ķermenim, tas var izraisīt komplikācijas.
Simptomi
Bieži vien vairogdziedzera mezglam nav pazīmju vai simptomu. Ja ir simptomi, tie var būt atkarīgi no mezgla atrašanās vietas.
Vairogdziedzeris sēž rīkles priekšā, blakus vēja caurulei un pārtikas caurulei. Ja mezgls nospiež elpošanas cauruli vai pārtikas cauruli, personai var būt:
- aizsmakusi balss
- kutinoša sajūta kaklā
- elpošanas grūtības
- problēmas ar rīšanu
- aizrīšanās sajūta guļot plakaniski
- pietūkuši limfmezgli
Reti cilvēkam var būt sāpes mezgla vietā, kas virzās uz ausu vai žokli.
Cēloņi
Vairogdziedzera mezgli var rasties dažādu iemeslu dēļ, kā aprakstīts šeit:
Joda deficīts
Jods ir būtiska diētas sastāvdaļa. Bez tā organisms nespēj radīt pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu. Kad tas notiek, var attīstīties goiter vai palielināta vairogdziedzera darbība. Var veidoties arī mezgliņi.
Amerikas Vairogdziedzera asociācija iesaka cilvēkiem lietot jodētu sāli, lai novērstu joda deficītu.
Iekaisums
Dažreiz vairogdziedzera mezgls notiek vairogdziedzera iekaisuma dēļ, kas pazīstams kā subakūts tireoidīts.
Šis stāvoklis ir reti, bet tas var notikt pēc vīrusu infekcijas, piemēram, augšējo elpceļu vīrusa, gripas vai cūciņa.
Ar subakūtu tireoidītu vairogdziedzeris var būt maigs vai sāpīgs, un tas var justies bedrains.
Hipertireoze
Daži vairogdziedzera mezgli ražo vairāk hormona, kas pazīstams kā tiroksīns. Šis ir viens no hormoniem, ko izdala vairogdziedzeris.
Simptomi var būt:
- neparedzēts svara zudums
- nervozitāte un trīce
- ātra vai neregulāra sirdsdarbība
- neiecietība pret karstumu
Hašimoto tireoidīts
Hashimoto tireoidīts ir autoimūns stāvoklis, kad ķermeņa imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzera dziedzerim. Zinātnieki nezina, kāpēc tas notiek.
Iespējamie Hashimoto tireoidīta riska faktori ir:
- kam ir ģimenes loceklis ar vairogdziedzera slimībām
- starojuma iedarbība
- pārmērīga joda iedarbība
Hashimoto tireoidīts biežāk skar sievietes nekā vīriešus.
Vēzis
Amerikas Vairogdziedzera asociācija atzīmē, ka vairāk nekā 90 procenti mezglu ir labdabīgi, bet daži var būt vēzis.
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem vairogdziedzera vēža riska faktori ir:
- būt sieviete
- vecumā no 25 līdz 65 gadiem
- pazīmes, ka mezgls ir pieaudzis
- pakļaušana jebkura veida starojumam uz galvas vai kakla bērnībā
- ģimenes anamnēzē ir vairogdziedzera vēzis, goiter vai cita vairogdziedzera slimība
- noteikti ģenētiski apstākļi
Ārstam var būt aizdomas par vēzi, ja mezglam ir šādas īpašības:
- izmērs ir vismaz 4 centimetri
- stingrība, kad pieskaras
- šķiet piestiprināts pie blakus esošajiem audiem
2018. gadā ASV Nacionālais vēža institūts sagaida, ka būs 53 990 jaunas vairogdziedzera vēža diagnozes, kas atbilst 3,1 procentam no visām vēža diagnozēm.
Jaunu vairogdziedzera vēža gadījumu skaits ir aptuveni 14,5 uz katriem 100 000 pieaugušajiem. Aptuveni 1 procents no tiem būs letāls.
Citi mezgliņu cēloņi
Citi vairogdziedzera mezglu cēloņi ir:
- labdabīgs aizaugums, kas pazīstams kā koloidālā adenoma, kas parasti ir nekaitīga
- cista, kas var saturēt šķidrumu vai asinis
Diagnoze
Cilvēki bieži nevar redzēt vai sajust vairogdziedzera mezglu. Viņi var uzzināt, ka viņiem tāds ir, kad viņiem tiek veikts attēlveidošanas tests citam stāvoklim.
Pārbaudes neparastas vairogdziedzera aktivitātes izpētei ietver:
- ultraskaņa, lai noskaidrotu, vai ir mezgls, cik liels tas ir un vai tajā ir šķidrums
- asins analīze, lai novērtētu hormonu līmeni un citus faktorus
- biopsija, lai noņemtu un pārbaudītu nelielu audu gabalu
- vairogdziedzera kodola skenēšana
Smalka adatas biopsija vai aspirācija var parādīt, vai mezgls ir ļaundabīgs vai nē. Ārsts ievietos plānu adatu vairogdziedzerī un atsūknēs dažas šūnas testēšanai.
Ja biopsijas rezultāti liecina par vēzi, ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu mezglu un rūpīgāk pārbaudītu audus.
Vairogdziedzera kodola skenēšana var parādīt, vai vairogdziedzeris darbojas pareizi. Šim testam indivīds paņem radioaktīvo jodu mutē vai intravenozi. Pēc tam viņiem tiek veikta skenēšana, lai redzētu, cik labi darbojas vairogdziedzeris un vai ir kādi mezgliņi.
Ārstēšana
Vairogdziedzera mezglu ārstēšana būs atkarīga no to cēloņa.
Ja mezgls ir labdabīgs, ārsts turpinās cieši uzraudzīt personu ik pēc pāris mēnešiem ar fiziskiem eksāmeniem un ultraskaņu.
Ja mezgls ražo hormonus, indivīdam var būt nepieciešami medikamenti, lai regulētu šīs hormona sekrēcijas.
Ķirurģija
Ja ārstam ir aizdomas par vēzi, viņi var ieteikt operāciju vēža audu noņemšanai.
Viņi var arī ieteikt operāciju, ja rodas kāds no šiem gadījumiem:
- mezgls ir liels vai strauji aug
- ultraskaņas skenēšana atklāj sarežģītu cistu
- ir vējš vai pārtikas caurules saspiešanas pazīmes
Outlook
Lielākā daļa mezgliņu nav vēzi. Pat ja vēzis ir klāt, Amerikas Vairogdziedzera asociācija atzīmē, ka lielākā daļa ir izārstējamas, un tās reti kļūst dzīvībai bīstamas.
Ja mezgls nav vēzis, tam joprojām var būt nepieciešama ārstēšana, uzraudzība vai abi.
