Kādi ir dažādi ekzēmas veidi?

Ekzēma parasti izraisa ādas ādas vietu iekaisumu, niezi un apsārtumu. Ir vairāki dažādi ekzēmas veidi, tostarp atopiskā ekzēma, kontaktdermatīts un diskoīdā ekzēma.

Ekzēma ir izplatīta ādas slimība, kas skar vairāk nekā 30 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Parasti ekzēma var ietekmēt ādu, izraisot:

• tumšas krāsas plankumi
• raupji, zvīņaini vai ādaini plankumi
• pietūkums
• garoza un izplūst

Ekzēma nav lipīga, kas nozīmē, ka cilvēks to nevar noķert vai nodot citai personai.

Šajā rakstā mēs aplūkojam sešus dažādus ekzēmas veidus, to simptomus un to izraisītājus. Mēs arī aplūkojam diagnozi, ārstēšanu un to, kā novērst uzliesmojumus.

1. Atopiskais dermatīts

Atopiskais dermatīts ir visizplatītākā ekzēmas forma.

Atopiskais dermatīts jeb atopiskā ekzēma ir visizplatītākais ekzēmas veids.

Simptomi bieži parādās bērnībā un var būt no vieglas līdz smagas. Bērnam, visticamāk, attīstīsies atopiskais dermatīts, ja kādam no vecākiem tas ir bijis.

Bērniem ar atopisko dermatītu ir lielāks pārtikas jutības risks. Viņiem ir arī lielāka iespēja saslimt ar astmu un siena drudzi.

Daži bērni var izaugt no atopiskā dermatīta.

Atopiskais dermatīts mēdz izraisīt sausas ādas plankumus, kas var kļūt niezoši, sarkani un iekaisuši. Šie plankumi bieži parādās elkoņu un ceļgalu krokās, kā arī uz sejas, kakla un plaukstas locītavām.

Plāksteru saskrāpēšana var pasliktināt niezi un padarīt ādu izdalītu caurspīdīgu šķidrumu. Laika gaitā atkārtota skrāpēšana vai berzēšana var izraisīt ādas plankuma sabiezēšanu. Tas ir pazīstams kā vienkāršais ķērpis (LSC).

Cilvēkiem ar atopisko dermatītu parasti ir uzliesmojumi, kad ekzēma kādu laiku pasliktinās. Uzliesmojumu izraisītāji ir:

• zems mitrums, auksts laiks un ārkārtējas temperatūras izmaiņas
• kairinātāji, piemēram, mazgāšanas līdzekļi, ziepes, smaržas un smaržvielas
• putekļu ērcītes
• dzīvnieku mati un siekalas
• ādas infekcijas, ieskaitot kašķis
• noteikti audumi, piemēram, vilna un sintētika
• hormonālas izmaiņas, bieži pirms periodiem vai grūtniecības laikā
• pārtikas alerģijas

2. Kontaktdermatīts

Kontaktdermatīts ir ādas reakcija uz noteiktām vielām.
Attēlu kredīts: Digitalgadget, 2007.

Dažiem cilvēkiem, nonākot saskarē ar noteiktām vielām, rodas ādas reakcija. Tas ir pazīstams kā kontaktdermatīts.

Kontaktdermatīta simptomi var būt:

• sausa, sarkana un niezoša āda, kas var justies kā degoša
• tulznas
• nātrene, izsitumu veids, kas sastāv no maziem, sarkaniem izciļņiem

Personai ar atopisko dermatītu ir paaugstināts kontaktdermatīta risks.

Ir divu veidu kontaktdermatīts:

Kairinošs kontaktdermatīts

Kairinošs kontaktdermatīts var rasties atkārtotas iedarbības rezultātā uz vielu, kas kairina ādu, piemēram:

• skābes un sārmi
• auduma mīkstinātāji
• skarbie mazgāšanas līdzekļi
• šķīdinātāji
• matu krāsas
• nezāļu iznīcinātāji
• cements
• daži šampūni

Cilvēkiem, kuri regulāri lieto vai strādā ar šīm vielām, ir lielāks risks saslimt ar kontaktdermatītu.

Alerģisks kontaktdermatīts

Alerģisks kontaktdermatīts rodas, ja cilvēka imūnsistēma reaģē uz noteiktu vielu, kas pazīstama kā alergēns.

Persona, iespējams, nereaģē uz alergēnu, pirmo reizi saskaroties ar to. Tomēr, tiklīdz viņiem būs alerģija, viņiem tā parasti būs uz mūžu.

Iespējamie alergēni ir:

• līmes un līmes
• latekss un gumija
• daži medikamenti, piemēram, vietējas un iekšķīgi lietojamas antibiotikas
• audumi un apģērba krāsas
• daži augi, ieskaitot indes efejas, indes ozolu un žurkas
• dažu kosmētiku, nagu laku, krēmu, matu krāsu un citu kosmētikas līdzekļu sastāvdaļas
• daži metāli, piemēram, niķelis un kobalts

3. Disidrotiskā ekzēma

Disidrotiskā ekzēma var izraisīt mazus pūslīšus.

Dishidrotiskā ekzēma vai pompholyx ekzēma parasti parādās pieaugušajiem līdz 40 gadu vecumam. Parasti tas notiek uz rokām un kājām, un tam ir raksturīgi simptomi, ieskaitot intensīvu niezi un mazu pūslīšu parādīšanos.

Dažos gadījumos tulznas var kļūt lielas un ūdeņainas. Arī tulznas var inficēties, kas var izraisīt sāpes un pietūkumu. Viņi var arī izspiest strutas.

Blisteri parasti izzūd dažu nedēļu laikā. Pēc tam āda bieži kļūst sausa un saplaisājusi, kas var izraisīt sāpīgas ādas plaisas.

Nav skaidrs, kas izraisa disidrotisku ekzēmu. Tomēr tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuriem ir:

• siena drudzis
• atopiskais dermatīts vai atopiskā dermatīta ģimenes anamnēzē
• sēnīšu ādas infekcijas

Cilvēkiem, kuri strādā ar noteiktām ķīmiskām vielām vai visu dienu rokas ir iegremdēti ūdenī, arī ir lielāks risks, ka attīstīsies disidrotiska ekzēma.

Citi izraisītāji ir emocionāls stress un laika apstākļu izmaiņas.

Disidrotiskā ekzēma var būt kontaktdermatīta forma. Cilvēki ar disidrotisku ekzēmu arī laiku pa laikam mēdz piedzīvot uzliesmojumus.

4. Discoid ekzēma

Diskoīdā ekzēma izraisa raksturīgus diska formas plankumus.

Diskoīdā ekzēma jeb nummulārā ekzēma ir atpazīstama, pateicoties diskveida plankumiem, kas izraisa niezošu, sarkanu, saplaisājušu un pietūkušu ādu.

Diski parasti parādās uz apakšstilbiem, rumpja un apakšdelmiem. Dažreiz diska centrs noskaidrojas, atstājot sarkanas ādas gredzenu.

Diskoidā ekzēma var rasties jebkura vecuma cilvēkiem, ieskaitot bērnus.

Tāpat kā citu veidu ekzēmas gadījumā, diskoidālās ekzēmas cēloņi nav pilnībā izprotami. Tomēr zināmie izraisītāji un riska faktori ir:

• sausa āda
• ādas traumas, piemēram, berze vai apdegumi
• kukaiņu kodumi
• slikta asins plūsma
• auksts klimats
• bakteriālas ādas infekcijas
• noteiktas zāles
• jutība pret metāliem un formaldehīdu
• atopiskais dermatīts

5. Varikoza ekzēma

Varikoza ekzēma bieži rodas līdzās varikozām vēnām.

Varikozu ekzēmu sauc arī par vēnu, gravitācijas vai stāzes ekzēmu. Tas ir izplatīts gados vecākiem pieaugušajiem ar varikozām vēnām.

Kļūstot vecākam un mazāk aktīvam, var vājināt vēnas cilvēka kājās. Tas var izraisīt gan varikozas vēnas, gan varikozu ekzēmu.

Varikoza ekzēma parasti ietekmē apakšstilbus, un simptomi var būt:

• karsti, niezoši plankumi vai tulznas
• sausa, zvīņaina āda
• raudoši, garozas plankumi
• saplaisājusi āda

Apakšstilba āda var kļūt trausla, tāpēc ir svarīgi izvairīties no skrāpējumiem un plankumiem un pūslīšiem.

6. Asteatotiskā ekzēma

Asteatotiskā ekzēma, saukta arī par kserotisko ekzēmu un ekzēmas krekeli, parasti skar tikai cilvēkus, kas vecāki par 60 gadiem. Tas var būt saistīts ar to, ka āda kļūst sausāka, kad cilvēks noveco.

Asteatotiskā ekzēma parasti rodas uz apakšstilbiem, bet tā var parādīties arī citās ķermeņa daļās. Simptomi ir:

• saplaisājusi, sausa āda ar raksturīgu izskatu, ko cilvēki raksturo kā traku bruģi
• rozā vai sarkanā krāsā plaisas vai rievas
• mērogošana
• nieze un sāpīgums

Tāpat kā citu veidu ekzēmas gadījumā, arī asteatotiskās ekzēmas cēloņi nav zināmi, taču izraisītāji var būt:

• sauss, auksts laiks
• karstas vannas
• ziepes un citi mazgāšanas līdzekļi
• pārmērīga ādas tīrīšana vai beršana
• raupja dvieļu žāvēšana

Diagnoze un kad jāapmeklē ārsts

Cilvēkiem, kuriem rodas ekzēmas simptomi, jāapmeklē ārsts vai dermatologs. Ekzēma var liecināt par jaunu alerģiju, tāpēc ir svarīgi noteikt, kas izraisa reakciju.

Ekzēma var arī palielināt stafilokoku infekciju iespējamību un nopietni ietekmēt cilvēka garīgo veselību. Ārsts var ieteikt ārstēšanas plānu, lai pārvaldītu simptomus un uzliesmojumus.

Nav īpaša testa, lai diagnosticētu lielāko daļu ekzēmas veidu. Ārsts vēlēsies uzzināt personas personīgo un ģimenes medicīnisko vēsturi. Viņi jautās arī par neseno potenciālo alergēnu un kairinātāju iedarbību. Ir svarīgi, lai cilvēki informētu ārstu, ja viņiem ir siena drudzis vai astma.

Ārsts var arī jautāt par:

• miega modeļi
• stresa faktori
• jebkādas iepriekšējas ādas slimību ārstēšanas metodes
• jebkura steroīdu lietošana

Izsitumu fiziskā pārbaude palīdzēs ārstam diagnosticēt, kāda veida ekzēma tā ir.

Ārsts var veikt arī plākstera pārbaudi, kas ietver cilvēka ādas ieduršanu ar adatu, kas satur iespējamos kairinātājus un alergēnus. Plākstera tests var noteikt, vai kādam ir vai nav kontaktdermatīts.

Ārstēšana

Ekzēmu nevar izārstēt, tāpēc ārstēšana ietver simptomu pārvaldīšanu un mēģinājumus novērst turpmāku uzliesmojumu.

Dažas ekzēmas ārstēšanas iespējas ietver:

• mitrinošie vai mīkstinošie līdzekļi, lai saglabātu ādas hidratāciju un mazinātu niezi un plaisas
• steroīdu krēmi un ziedes, lai mazinātu pietūkumu, apsārtumu un sāpīgumu
• antihistamīni, lai mazinātu niezi, īpaši naktī
• vietējie kalcineirīna inhibitori, kas palīdz mazināt iekaisumu
• fototerapija, kas cīņā pret iekaisumu izmanto ultravioleto (UV) gaismu
• antibiotikas ādas bakteriālu infekciju ārstēšanai

Uzliesmojumu novēršana

Daži vispārīgi padomi, kas var palīdzēt novērst ekzēmas uzliesmojumus, ir šādi:

• izmantojot maigas ziepes un mazgāšanas līdzekļus
• izvairoties no smaržvielām vai smaržām
• izmantojot vēsāku ūdeni dušām un vannām
• pēc mazgāšanas maigi nosusiniet vai noslaukiet ādu
• izvairoties no ekzēmas plankumu skrāpēšanas vai berzes, jo, sabojājot ādu, ekzēma var pasliktināties un palielināties infekcijas iespējamība.
• rūpīgi un regulāri mitrina ar maigiem, ar eļļu bagātiem produktiem
• uzklājot nemetētiskus mitrinātājus pēc dušām un vannām, lai saglabātu ādas mitrumu
• valkājot dabisko šķiedru apģērbu un izvairoties no stingra apģērba

Cilvēkiem ar ekzēmu būs arī noderīgi sadarboties ar savu ārstu vai dermatologu, lai noteiktu, kas izraisa vai pasliktina viņu simptomus. Izvairīšanās no specifiskiem izraisītājiem vai alergēniem var palīdzēt novērst vai samazināt uzliesmojumus.

Izlasiet rakstu spāņu valodā.