Svars var ietekmēt gripas hospitalizācijas risku
Saskaņā ar neseno pētījumu, cilvēki, visticamāk, tiks hospitalizēti gripas vai cita elpošanas vīrusa dēļ, ja viņiem ir nepietiekams svars vai aptaukošanās skalas augstākā daļa.
Pētījuma novērošanas dati nāca no sešām Meksikas slimnīcām, un tie aptvēra 4778 cilvēkus ar gripai līdzīgas slimības simptomiem.
Daži no šiem cilvēkiem ārstējās slimnīcā, bet citi - kā ambulatori.
Pētījuma rezultāti parādīja, ka:
- 43 procentiem cilvēku bija smaga gripai līdzīga slimība
- 16,3 procenti pozitīvi novērtēja gripu
- 55,2 procenti pozitīvi novērtēja citu elpošanas vīrusu
- 28,5 procentiem "nebija izolēts elpošanas vīruss"
Kad zinātnieki uzrādīja uzņemšanas slimnīcā risku salīdzinājumā ar cilvēku ķermeņa masas indeksu (ĶMI) pieaugušajiem, tas grafikā veidoja “U” formu.
Vismazākais hospitalizācijas risks bija tiem, kuru ĶMI bija “normālā” svara diapazonā, un vislielākais risks bija tiem, kuru ĶMI ir zemākais un augstākais.
Bērni, kurus pētnieki definēja kā visus, kas jaunāki par 19 gadiem, veidoja 32 procentus no pētījumā iesaistītajiem cilvēkiem. Zinātnieki tomēr neredzēja skaidru saikni starp ĶMI un smagu gripai līdzīgu slimību risku šajā grupā.
Pētījuma vecākais autors ir Dr John H. Beigel. Viņš strādā uzņēmumā Leidos Biomedical Research Inc., kas darbojas Nacionālās alerģijas un infekcijas slimību institūta (NIAID) Nacionālās laboratorijas telpās Bethesdā, MD. Pārējie autori ir no NIAID un iesaistītajām slimnīcām Meksikā.
Žurnāls Gripa un citi elpceļu vīrusi tagad ir publicējis rakstu par šo pētījumu.
ĶMI un aptaukošanās
Personas ĶMI ir viņa svars kilogramos, dalīts ar auguma kvadrātu metros. Tā kā to ir viegli izmērīt, pētnieki bieži izmanto ĶMI, lai izpētītu ar svaru saistītus veselības riskus iedzīvotāju līmenī vai ļoti lielās grupās.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) nosaka ĶMI diapazonus pieaugušajiem kā:
- nepietiekams svars ir ĶMI, kas mazāks par 18,5
- normāls svars ir ĶMI 18,5–24,9
- liekais svars ir ĶMI 25–29,9
- aptaukošanās ir ĶMI 30 un augstāka
Līdzīga sistēma pastāv bērniem un pusaudžiem no 0 līdz 19 gadiem, izņemot to, ka robežvērtības ir atkarīgas no vecuma un dzimuma.
Pasaules Veselības organizācija (PVO) izmanto vienus ĶMI diapazonus, bet ne visus vienus un tos pašus terminus. Piemēram, ĶMI, kas ir 25,0–29,9, lieto terminu „pirms aptaukošanās”, nevis „lieko svaru”.
Gan CDC, gan PVO ir trīs pieaugušo aptaukošanās klases:
- 1. klases aptaukošanās ir ĶMI no 30 līdz 34,9
- 2. klases aptaukošanās ir ĶMI no 35 līdz 39,9
- 3. klases aptaukošanās ir ĶMI ar 40 un lielāku
Iedzīvotāju pētījumi lieko svaru un aptaukošanos saistīja ar priekšlaicīgu nāvi, diabētu, paaugstinātu asinsspiedienu, sirds un asinsvadu slimībām un dažiem vēža veidiem.
CDC iesaka ārstiem izmantot ĶMI tikai skrīningam, nevis cilvēku diagnosticēšanai.
Zinātnieki un klīnicisti dažkārt 2. klasi dēvē par “slimīgu aptaukošanos” un 3. klasi kā “smagu vai ārkārtēju aptaukošanos”. Nesenajā pētījumā autori izmantoja terminu "slimīga aptaukošanās" ĶMI ar 35 un lielāku.
Nepietiekams svars ir “sarežģīts jautājums”
Kaut arī veselīgs uzturs un dzīvesveids kādam var izraisīt zemu ĶMI, tāpat var būt ēšanas traucējumi, nepietiekams uzturs un citi veselības apstākļi. 2017. gada ziņojumā par Norvēģijas pētījumu, kurā piedalījās 30 000 cilvēku, autori komentēja, ka nepietiekams svars ir “diezgan sarežģīta grupa”.
Patiesībā viņi atrada vairāk cilvēku, kas ikdienā smēķē, un tikpat daudz fiziski neaktīvu cilvēku grupā ar lieko svaru kā liekā svara grupā.
Šis pētījums ieteica veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem "tādā pašā mērā" pārbaudīt cilvēkus, kuriem ir nepietiekams svars, lai apdraudētu veselību, tāpat kā tos, kuriem ir aptaukošanās.
Nesen veiktā pētījuma pētnieki norāda, ka viņu dokuments ir pirmais publicētais pierādījums, ka viņi zina par zemu ĶMI saistīšanu ar “gripai līdzīgu slimību smagumu”.
"Nepietiekams svars," viņi atzīmē, "šķiet pastāvīgs riska faktors visiem pieaugušajiem dalībniekiem ar gripai līdzīgu slimību."
Autori norāda, ka viņu pētījuma “būtisks ierobežojums” bija tas, ka tajā bija iekļauti tikai cilvēki, kuri “meklēja medicīnisko palīdzību gripai līdzīgas slimības dēļ”. Rezultāti, iespējams, neatspoguļo iedzīvotājus kopumā.
Viņi secina:
"Ārstiem, novērtējot risku un lemjot par ārstēšanas kursu [gripai līdzīgām slimībām], jāpatur prātā pacienta ķermeņa masas indekss."
