2. tipa cukura diabēts: kā fruktozes saldinātie dzērieni ietekmē risku?
Jauns esošo pētījumu pārskats, kas publicēts 2007 BMJ konstatē, ka saldie dzērieni, kas satur fruktozi, paaugstina 2. tipa cukura diabēta risku vairāk nekā citi pārtikas produkti, kas satur fruktozi.
Nesenie pētījumi ir norādījuši uz saldo dzērienu iespējamo risku veselībai. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka pastāv saistība starp saldajiem dzērieniem un aptaukošanos, kā arī brīdinot, ka tikai divi saldie dzērieni nedēļā var ievērojami palielināt 2. tipa diabēta risku.
Tagad visaptverošs esošo pētījumu pārskats apstiprina, ka fruktozi saturoši dzērieni var palielināt 2. tipa diabēta risku vairāk nekā citi pārtikas produkti, kas satur fruktozi.
Dr John John Zenpiper, pētnieks St Michael's Hospital klīniskās uztura un riska faktoru modifikācijas centrā, Toronto, Kanādā, ir pētījuma galvenais autors.
Savā rakstā Dr Sievenpiper un viņa kolēģi citē citus pētījumus, kas īpaši koncentrējušies uz fruktozi kā draudu kardiometaboliskajai veselībai.
Kaut arī daži pētījumi liecina, ka fruktoze varētu būt laba alternatīva cukuram, īpaši cilvēkiem, kuri jau dzīvo ar cukura diabētu, jaunāki pētījumi ir norādījuši, ka “fruktoze var īpaši kaitēt vielmaiņas veselībai un pat vairāk nekā citi cukuri. ”
Kā skaidro pētnieki, fruktoze ir dabiska sastāvdaļa vairākos pārtikas produktos, piemēram, augļos, dabīgā augļu sulā, medū un pat dažos dārzeņos. Tomēr daži pārtikas ražotāji šo savienojumu mākslīgi pievieno bezalkoholiskajiem dzērieniem, desertiem, graudaugiem un citiem ceptiem ēdieniem.
Jaunajā pētījumā Dr Sievenpiper un komanda vēlējās noskaidrot, kā dažādi “fruktozi saturošu cukuru pārtikas avoti” ietekmē gan cukura diabēta, gan cilvēku, kuriem nav šī stāvokļa, glikēmijas kontroli.
Pārtika ar fruktozi un vielmaiņas veselību
Lai to uzzinātu, pētnieki analizēja 155 pētījumu secinājumus, kuros tika aplūkots, kā dažādi pārtikas avoti ietekmē cilvēku cukura līmeni asinīs. Pētnieki dalībniekus, no kuriem dažiem bija diabēts, sekoja līdz 3 mēnešiem.
Šajā laikā pētnieki arī novērtēja dalībnieku glikēto hemoglobīnu - tas ir cukura daudzums, kas pievienots sarkanajām asins šūnām -, kā arī viņu glikozes un insulīna līmeni pēc badošanās.
Dr Sievenpiper un komanda sadalīja 155 kontrolētos intervences pētījumus četrās grupās, pamatojoties uz to dizainu.
- Aizstāšanas pētījumos enerģiju, kas iegūta no cukuriem, salīdzināja ar citu ogļhidrātu enerģiju.
- Atņemšanas pētījumos no dalībnieku uztura tika izņemta no cukura iegūtā enerģija un salīdzināta ar parasto diētu.
- Papildu pētījumos diētai pievienoja enerģiju, kas iegūta no glikozes, un salīdzināja to ar diētu, kas nav uzlabota ar cukuru.
- Ad libitum pētījumi cukuru enerģiju aizstāja ar citām uzturvielām, kuras dalībnieki varēja brīvi patērēt pēc vēlēšanās.
Recenzenti novērtēja šo pētījumu neobjektivitāti un noteiktības līmeni.
Saldināti dzērieni pret citiem saldiem ēdieniem
Kopumā pārskatā tika konstatēts, ka lielākā daļa fruktozi saturošo saldo ēdienu nekaitē cukura līmenim asinīs, ja tie nepievieno liekās kalorijas. Daži pētījumi tomēr atklāja kaitīgu ietekmi uz insulīna līmeni tukšā dūšā.
Faktiski augļi un augļu sula, kurā ir daudz fruktozes, var pat dot labumu cukura diabēta slimnieku cukura un insulīna līmenim asinīs, ja šie pārtikas produkti nepievieno liekās kalorijas, liecina pārskats.
Tomēr dažiem pārtikas produktiem, kuru uzturviela ir nabadzīga, kas uzturā pievieno pārmērīgu enerģiju, piemēram, saldinātiem dzērieniem un augļu sulai, ir kaitīga vielmaiņas ietekme.
Pētnieki pieļauj, ka, piemēram, lielāks šķiedrvielu saturs augļos var daļēji izskaidrot šo atšķirību, jo tie palēnina glikozes izdalīšanos. Arī fruktozei ir zemāks glikēmiskais indekss nekā citiem ogļhidrātiem.
"Šie atklājumi varētu palīdzēt izstrādāt ieteikumus par svarīgiem pārtikas fruktozes avotiem diabēta profilaksē un pārvaldībā," saka pētījuma vadošais autors.
"Bet pierādījumu līmenis ir zems," viņš brīdina, "un ir nepieciešami vairāk augstas kvalitātes pētījumu." Tāpēc Dr Sievenpiper un viņa kolēģi secina:
"Kamēr nav pieejama plašāka informācija, sabiedrības veselības speciālistiem jāapzinās, ka enerģijas un pārtikas avots, šķiet, ir saistīts ar fruktozes cukuru kaitīgo ietekmi uz glikozes līmeni asinīs."
