Probuphīns (buprenorfīns)

Šīm zālēm ir kastes brīdinājums. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Kastītē ievietots brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.

Ievietojot un noņemot Probuphine implantus, pastāv risks:

• implanta kustība, kas var izraisīt implanta izspiešanos no ādas vai pats no ādas
• nervu bojājumi jūsu rokā
• retas, bet nopietnas implanta nepareizas ievietošanas komplikācijas, piemēram, dzīvībai bīstami asins recekļi plaušās vai pat nāve

Šo risku dēļ Probuphine implantus ievietot un noņemt drīkst tikai speciāli sertificēti veselības aprūpes sniedzēji.

Kas ir Probuphine?

Probuphine ir firmas recepšu medikaments, ko lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem dažiem cilvēkiem vecumā no 16 gadiem. Atkarību no opioīdiem veselības aprūpes speciālisti tagad sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem (OUD).

Probuphine satur aktīvo narkotiku buprenorfīnu. Probuphine lieto cilvēkiem, kuri ir veiksmīgi palikuši OUD ārstēšanu, izmantojot citu buprenorfīna formu ilgāku laiku. Cilvēki noteikti ir lietojuši buprenorfīnu, kas:

• tiek lietots zem mēles (sublingvāla ievadīšana) vai vaiga iekšpusē (vaiga ievadīšana), un
• katru dienu nepārsniedz 8 mg buprenorfīna devu

Probuphine tiek izmantots kā daļa no OUD ārstēšanas plāna, kas ietver konsultācijas vai uzvedības terapiju.

Probuphine nāk kā subdermālie implanti (implanti, kas ievietoti zem ādas). Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievietos četrus 1 collu implanta stieņus augšdelma iekšējā pusē. Probuphine implanti paliek jūsu rokā līdz 6 mēnešiem un atbrīvo zāles šajā laika periodā.

Vai probuphine ir kontrolējama viela?

Jā, Probuphine ir kontrolējama viela. Tas ir klasificēts kā III saraksta recepšu medikaments. Šī klasifikācija nozīmē, ka Probuphine lieto medicīniski, taču tas dažiem cilvēkiem var izraisīt fizisku vai psiholoģisku (garīgu) atkarību. (Ar atkarību jums ir nepieciešamas zāles, lai justos normāli.) Šīs zāles var arī ļaunprātīgi izmantot.

Narkotiku apkarošanas administrācija (DEA) izveidoja īpašus noteikumus par to, kā kontrolējamās vielas, tostarp III saraksta zāles, var izrakstīt un izsniegt. Jūsu ārsts vai farmaceits var jums pastāstīt vairāk par šiem noteikumiem.

Veselības aprūpes sniedzēji var izrakstīt Probuphine tikai pēc tam, kad viņi ir saņēmuši apmācību un sertifikātu, ko apstiprinājusi ASV federālā valdība.

Efektivitāte

Probuphīns ir atzīts par efektīvu, ārstējot atkarību no opioīdiem. Klīniskajā pētījumā tika iekļauti cilvēki, kuri veiksmīgi ārstēja atkarību no opioīdiem ar atbilstošu iekšķīgi lietojamu buprenorfīna formu (iekšķīgi).

Cilvēki šajā 6 mēnešu pētījumā vai nu saņēma Probuphine implantu, vai turpināja parasto buprenorfīna perorālo devu. Visā pētījumā 63% cilvēku, kas lietoja Probuphine, nav ļaunprātīgi izmantojuši opioīdus. No tiem, kuri turpināja iekšķīgi lietojamo buprenorfīna devu, 64% bija tāds pats rezultāts.

Jauna ārstēšanas forma

Probuphine, kas tika apstiprināts 2016. gadā, ir pirmais implants, kuru Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi atkarības no opioīdiem ārstēšanai. Citas pieejamās zāļu formas atkarības no opioīdu ārstēšanai ietver perorālas tabletes un injicējamus šķīdumus.

Probuphine vispārīgs

Probuphine ir pieejams tikai kā firmas zāles. Pašlaik tas nav pieejams vispārīgā formā.

Probuphine satur aktīvo narkotiku buprenorfīnu.

Probuphine blakusparādības

Probuphine var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Probuphine. Šie saraksti neietver visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu papildinformāciju par iespējamām Probuphine blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā tikt galā ar jebkādām blakusparādībām, kas var būt apgrūtinošas.

Biežākas blakusparādības

Probuphine biežākās blakusparādības var būt:

• reakcijas jūsu implanta vietā, kas var izraisīt sāpes, apsārtumu un niezi
• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• galvassāpes
• zobu sāpes
• sāpes mutē un kaklā
• muguras sāpes
• depresija

Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Nopietnas blakusparādības

Probuphine nopietnas blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:

• Elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana). Simptomi var būt:
  • elpas trūkums
  • miegainība
  • lūpām, pirkstiem un pirkstiem ir zilgana krāsa
  • apjukums
  • krampji
  • koma
  • nopietnos gadījumos nāve
• Centrālās nervu sistēmas nomākums (palēnināta smadzeņu darbība). Simptomi var būt:
  • neskaidra redze
  • apjukums
  • lēna vai neskaidra runa
  • lēni refleksi
  • pārmērīga miegainība
  • enerģijas trūkums
  • koma
• Virsnieru problēmas. Simptomi var būt:
  • vājums
  • slikta dūša
  • vemšana
  • enerģijas trūkums
  • reibonis
  • zems asinsspiediens
• Aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu (aknu iekaisums). Simptomi var būt:
  • sāpes vēderā
  • apetītes zudums
  • svara zudums
  • tumšas krāsas urīns
  • ādas un acu baltumu dzeltēšana
  • ādas nieze
  • slikta dūša
• Palielināts asinsspiediens jūsu smadzenēs. Simptomi var būt:
  • galvassāpes
  • apjukums
  • precīzi noteikt skolēnus (nenormāli mazi skolēni, kas ir jūsu acu daļas, kas ļauj gaismai iekšā)
• Ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties). Simptomi var būt:
  • reibonis vai krīt, kad piecelties vai sēdēt pārāk ātri
• Paaugstināts asinsspiediens žults traktā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst aknas, žultspūslis un žultsvadi). Simptomi var būt:
  • ādas nieze
  • sāpes vēderā
  • apetītes zudums
  • slikta dūša
  • tumšas krāsas urīns

Citas nopietnas blakusparādības, kas aplūkotas zemāk sadaļā “Informācija par blakusparādībām”, ietver:

• smagas alerģiskas reakcijas
• smagas implanta ievietošanas vai noņemšanas komplikācijas, ieskaitot implanta kustību, infekciju, nervu bojājumus un asins recekļus *

* Probuphine ir iesaiņots brīdinājums no FDA par implantu ievietošanas un noņemšanas komplikāciju risku. Kastītē ievietots brīdinājums ir spēcīgākais brīdinājums, kuru pieprasa FDA. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.

Blakusparādības detaļas

Jums var rasties jautājums, cik bieži, lietojot šīs zāles, rodas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīkāka informācija par vairākām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākajai daļai zāļu, dažiem cilvēkiem pēc Probuphine lietošanas var būt alerģiska reakcija. Nav zināms, cik bieži cilvēkiem, kuri lieto Probuphine, ir alerģiskas reakcijas pret šo zāļu lietošanu. Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• ādas izsitumi
• nieze
• nātrene (pietūkušas un paaugstinātas sarkanas pumpiņas uz ādas)

Smagāka alerģiska reakcija ir reta, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās
• mēles, mutes vai rīkles pietūkums
• bronhu spazmas (elpceļu muskuļu sasprindzinājums)
• apgrūtināta elpošana

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija pret Probuphine. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Galvassāpes

Lietojot Probuphine, jums var būt galvassāpes. Šī ir viena no biežākajām zāļu blakusparādībām.

Klīniskajos pētījumos galvassāpes bija 14% cilvēku, kuri lietoja Probuphine. 11% cilvēku, kuri lietoja vai nu sublingvālu buprenorfīnu (tableti, kas ievietota zem mēles), vai placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm), 11% bija galvassāpes.

Ja Probuphine terapijas laikā jums ir galvassāpes, konsultējieties ar savu ārstu par drošiem veidiem, kā mazināt diskomfortu.

Implanta ievietošanas un noņemšanas komplikācijas

Probuphine implantu ievietošanas un izņemšanas komplikācijas ir reti sastopamas, taču tās var būt bīstamas dzīvībai. Faktiski komplikāciju risks ir tik nopietns, ka Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir pieprasījusi, lai Probuphine brīdinātu par šo blakusparādību.

Kastītē ievietotais brīdinājums ir visnopietnākais FDA brīdinājums. Tas informē veselības aprūpes sniedzējus un pacientus par noteiktiem zāļu riskiem.

Probuphine implanta ievietošanas (implanta ievietošanas zem ādas) un noņemšanas komplikācijas ietver:

• implanta migrācija (kustība) ķermeņa vietās netālu no implanta vietas vai ārpus ādas
• implanta migrācija uz plaušām, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos un pat nāvi
• infekcijas jūsu ādā vai zonā netālu no implanta vietas

Ilgtermiņa šo komplikāciju blakusparādība var būt neatgriezenisks nervu bojājums jūsu rokā. Nervu bojājumi var izraisīt tirpšanu, nejutīgumu vai samazinātu sajūtu (spēju just) jūsu rokā.

Klīniskajos pētījumos 37% cilvēku, kuri saņēma Probuphine implantu, bija komplikācijas no ievietošanas vai izņemšanas. No tiem, kas saņēma placebo (bez aktīvas terapijas) implantu, 27% bija komplikācijas, kas saistītas ar ievietošanu vai izņemšanu.

Komplikāciju novēršana vai pārvaldīšana

Tā kā Probuphine implanta ievietošanas un noņemšanas risks ir tik nopietns, tikai speciāli sertificēti veselības aprūpes sniedzēji ir kvalificēti implantēt vai noņemt implantu.

Pēc implanta ievietošanas jūs pēc nedēļas atgriezīsities ārsta kabinetā. Tajā laikā ārsts pārbaudīs, vai jūsu implantam nav problēmu, piemēram, ierīces kustība. Jūsu ārsts arī pārbaudīs infekcijas pazīmes vai problēmas ar dziedināšanu ap implanta zonu.

Ja jūs uztrauc implanta ievietošana, informējiet par to savu ārstu. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja redzat implantu ārpus ādas vai ja implants iziet no rokas.

Jums vajadzētu piezvanīt arī savam ārstam, ja jūtat nejutīgumu vai tirpšanu rokā, kurā ievietots implants. Ja implants izspiež no rokas vai pilnībā iziet, neļaujiet citiem pieskarties implantam. Ievietojiet implantu plastmasas maisiņā un nogādājiet to ārsta kabinetā.

Blakusparādības bērniem

Probuphine nav apstiprināts lietošanai bērniem, kas jaunāki par 16 gadiem. Paredzams, ka blakusparādības, kas novērotas bērniem vecumā no 16 līdz 17 gadiem, būs līdzīgas pieaugušajiem novērotajām.

Ir svarīgi, lai bērni izvairītos no saskares ar Probuphine implantiem. Pieskaršanās implantam vai tā uzņemšana bērniem var izraisīt smagu, dzīvībai bīstamu elpošanas nomākumu (lēnu un vāju elpošanu). Ja jūsu implants izlec vai nokrīt no ādas, pārliecinieties, ka visi klātesošie bērni nespēj pieskarties implantam vai sazināties ar to.

Probuphīna mijiedarbība

Probuphine var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem.

Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var palielināt blakusparādības vai padarīt tās smagākas.

Probuphine un citas zāles

Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Probuphine. Šajos sarakstos nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Probuphine.

Pirms Probuphine lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var jūs ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Probuphīns un naltreksons

Probuphine lietošana kopā ar naltreksonu (Vivitrol) var izraisīt opioīdu abstinences simptomus cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no opioīdiem. (Ar atkarību jūsu ķermenim ir nepieciešamas zāles, lai jūs varētu justies normāli.) Tas ir tāpēc, ka naltreksons bloķē buprenorfīna (aktīvās zāles Probuphine) iedarbību jūsu ķermenī.

Jums nevajadzētu lietot Probuphine kopā ar naltreksonu, ja vien ārsts nav ieteicis to darīt.

Probuphīns un tramadols vai citi opioīdi

Probuphine lietošana kopā ar tramadolu vai citiem opioīdiem (spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem) palielina nopietnu blakusparādību risku. Šīs blakusparādības ir:

• elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
• koma
• smags miegainība
• nopietnos gadījumos nāve

Šo risku dēļ nevajadzētu lietot Probuphine kopā ar tramadolu vai citiem opioīdu pretsāpju līdzekļiem. Piemēri pretsāpju līdzekļiem, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var palielināt nopietnu blakusparādību risku, ir šādi:

• tramadols (ConZip, Ultram)
• hidrokodons (Zohydro ER, Hysingla ER)
• oksikodons (Roxicodone, Xtampza ER, Oxycontin)
• hidromorfons (Dilaudid)
• morfijs (Kadian, MS Contin)
• fentanils (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)

Daudzi kombinētie medikamenti, kas izgatavoti no vairāk nekā vienas aktīvās zāles, var saturēt arī opioīdus. Kā piemēru var minēt tilenolu ar kodeīnu (kodeīns ir opioīds). Noteikti pastāstiet ārstam par visām sāpju zālēm, kuras lietojat.

Probuphine un dažas trauksmes zāles

Probuphine lietošana kopā ar dažām trauksmes zālēm, ko sauc par benzodiazepīniem, palielina nopietnu blakusparādību risku. Šīs blakusparādības ir:

• elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
• smags miegainība
• koma
• nopietnos gadījumos nāve

Šo risku dēļ nevajadzētu lietot Probuphine kopā ar benzodiazepīniem, ja vien jums nav citas trauksmes ārstēšanas iespējas. Benzodiazepīnu piemēri, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var palielināt nopietnu blakusparādību risku, ir šādi:

• alprazolāms (Xanax, Xanax XR)
• klonazepāms (Klonopīns)
• hlordiazepoksīds (Librium)
• diazepāms (Valium)
• lorazepāms (Ativan)

Ja Jums jālieto kāda no šīm zālēm kopā ar Probuphine, ārsts, visticamāk, izraksta mazāko trauksmes zāļu devu, kas ir efektīva trauksmes ārstēšanai. Ārsts arī rūpīgi uzraudzīs, vai Jums nav nopietnu blakusparādību.

Probuphīns un daži muskuļu relaksanti

Probuphine lietošana kopā ar noteiktiem muskuļu relaksantiem var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Tie ietver:

• elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
• smags miegainība
• koma
• nopietnos gadījumos nāve

Jums nevajadzētu lietot noteiktus muskuļu relaksantus, lietojot Probuphine, ja vien jūsu muskuļu stāvoklim nav citu ārstēšanas iespēju. Muskuļu relaksantu piemēri, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var palielināt nopietnu blakusparādību risku, ir šādi:

• ciklobenzaprīns (Amrix)
• karizoprodols (Soma)
• metaksalons (Skelaxin)
• tizanidīns (Zanaflex)
• metokarbamols (Robaksīns)

Ja ar Probuphine jālieto kāds no šiem muskuļu relaksantiem, ārsts, visticamāk, izraksta mazāko jums efektīvo muskuļu relaksanta devu. Viņi arī jūs uzmanīgi uzraudzīs, vai nav nopietnu blakusparādību.

Probuphīns un dažas antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi

Probuphine lietošana kopā ar noteiktām antibiotikām vai pretsēnīšu līdzekļiem var palielināt probuphine nopietnu blakusparādību risku. Tas ir tāpēc, ka dažas antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi bloķē jūsu ķermeni no Probuphine sadalīšanās. Tas noved pie augstāka Probuphine līmeņa organismā.

Palielināts probuphīna līmenis var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram:

• elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
• smags miegainība
• koma
• nopietnos gadījumos nāve

Antibiotiku piemēri, kas var palielināt blakusparādību risku, lietojot kopā ar Probuphine, ir šādi:

• klaritromicīns (Biaxin XL)
• eritromicīns (Ery-Tab, Eryped, daudzi citi)

Piemēri pretsēnīšu līdzekļiem, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var palielināt blakusparādību risku, ir šādi:

• ketokonazols (Extina, Nizoral, Xolegel)
• flukonazols (Diflucan)
• itrakonazols (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• vorikonazols (Vfend)

Ja, lietojot Probuphine, jums jālieto kāda no šīm antibiotikām vai pretsēnīšu līdzekļiem, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, vai nav probuphine blakusparādību.

Probuphīns un daži antidepresanti

Probuphine lietošana kopā ar noteiktiem antidepresantiem var palielināt serotonīna sindroma risku. Ar šo nopietno stāvokli jūsu ķermenī uzkrājas augsts serotonīna (smadzeņu ķīmiskās vielas) līmenis. Serotonīna sindroma simptomi var būt:

• drudzis
• trauksme
• apjukums
• muskuļu spazmas
• caureja
• krampji

Antidepresantu piemēri, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var palielināt serotonīna sindroma risku, ir šādi:

• citaloprams (Celexa)
• escitaloprams (Lexapro)
• paroksetīns (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
• duloksetīns (Cymbalta)
• venlafaksīns (Effexor XR)
• amitriptilīns
• selegilīns (Emsam, Zelapar)
• fenelzīns (Nardil)

Ir daudz citu antidepresantu, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var izraisīt serotonīna sindromu. Ja jums nepieciešama ārstēšana ar antidepresantu, konsultējieties ar savu ārstu par drošu iespēju jums.

Ja jūs lietojat kādu no šiem antidepresantiem kopā ar Probuphine, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, vai nav serotonīna sindroma simptomu. Ja šīs zāļu mijiedarbības dēļ attīstās serotonīna sindroms, viņi, iespējams, ieteiks pārtraukt Probuphine vai antidepresantu lietošanu.

Probuphīns un dažas bezmiega zāles

Probuphine lietošana kopā ar dažām zālēm, ko lieto bezmiega (miega traucējumu) ārstēšanai, var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šīs blakusparādības ir:

• elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
• smags miegainība
• koma
• nopietnos gadījumos nāve

Bezmiega zāļu piemēri, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var palielināt nopietnu blakusparādību risku, ir šādi:

• trazodons
• zolpidēma (Ambien, Edluar, Zolpimist)
• eszopiklons (Lunesta)
• ramelteons (Rozerem)
• zaleplons (Sonata)

Ja, lietojot Probuphine, jums jālieto bezmiega zāles, ārsts, iespējams, izrakstīs mazāko bezmiega zāļu devu, kas jums ir efektīva. Viņi arī rūpīgāk uzraudzīs, vai nav probuphīna blakusparādību.

Probuphīns un daži diurētiskie līdzekļi

Probuphine lietošana kopā ar noteiktiem diurētiskiem līdzekļiem (tos sauc arī par ūdens tabletēm) var samazināt diurētisko līdzekļu efektivitāti. Tas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu vai pietūkumu.

Diurētisko līdzekļu piemēri, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var nebūt tik efektīvi:

• furosemīds (Lasix)
• torsemīds (Demadex)
• bumetanīds (Bumex)
• hidrohlortiazīds
• triamterēns (Dyrenium)
• spironolaktons (Aldactone, CaroSpir)

Daudzi diurētiskie līdzekļi ir arī kombinēti medikamenti, kurus lieto sirds slimību vai paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai. Dažās kombinētajās zālēs, kas izgatavotas no vairākām zālēm, ir diurētiķis. Noteikti pastāstiet ārstam par visām zālēm, kuras lietojat.

Ja Jums kopā ar Probuphine jālieto diurētisks līdzeklis, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, vai Jums nav paaugstināta asinsspiediena un pietūkuma. Ja nepieciešams, ārsts var palielināt diurētiskā līdzekļa devu.

Probuphīns un dažas krampju zāles

Probuphine lietošana ar noteiktiem krampju medikamentiem var palielināt to, cik ātri jūsu ķermenis sadalās un iztīra probuphine. Tas varētu samazināt Probuphine efektivitāti jums.

Konfiskācijas zāļu piemēri, kas var samazināt Probuphine efektivitāti, ir šādi:

• karbamazepīns (karbatrols, Epitols, Equetro, Tegretols)
• fenitoīns (Dilantin, Phenytek)
• fenobarbitāls

Ja Jums jālieto Probuphine kopā ar kādu no šīm krampju zālēm, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, vai Jums nav samazināta Probuphine efektivitāte. Viņi var ieteikt citas zāles, lai ārstētu atkarību no opioīdiem vai krampjus.

Probuphine un dažas HIV zāles

Probuphine lietošana kopā ar noteiktiem pretvīrusu medikamentiem, kurus lieto HIV ārstēšanai, var ietekmēt Probuphine līmeni jūsu ķermenī.

Pretvīrusu līdzekļi, kas samazina Probuphine efektivitāti

Dažas pretvīrusu zāles palielina to, cik ātri Probuphine tiek izvadīts no ķermeņa. Tas var samazināt Probuphine efektivitāti jums. Šo pretvīrusu līdzekļu piemēri ir:

• efavirenzs (Sustiva)
• etravirīns (Intelence)
• nevirapīns (Viramune)

Ja Jums jālieto kāda no šīm zālēm kopā ar Probuphine, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, vai Jums nav samazināta Probuphine efektivitāte. Ja nepieciešams, viņi var ieteikt atšķirīgu attieksmi pret atkarību no opioīdiem.

Pretvīrusu līdzekļi, kas palielina Probuphine blakusparādības

Dažas pretvīrusu zāles var novērst Probuphine sadalīšanos. Tas izraisa paaugstinātu Probuphine līmeni jūsu ķermenī, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības. Šīs blakusparādības ir:

• elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
• smags miegainība
• koma
• nopietnos gadījumos nāve

Pretvīrusu zāļu piemēri, kas, lietojot kopā ar Probuphine, var izraisīt pastiprinātas blakusparādības, ir:

• delavirdīns (Rescriptor)
• atazanavīrs (Reyataz)
• ritonavīrs (Norvir)

Ja Jums kopā ar Probuphine jālieto kāds no šiem pretvīrusu līdzekļiem, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, vai nav nopietnu blakusparādību. Ja Jums ir nopietnas Probuphine blakusparādības, ārsts var noņemt jūsu Probuphine implantu un izrakstīt citas zāles atkarībai no opioīdiem.

Probuphīns un gabapentīns

Probuphine lietošana kopā ar gabapentīnu (Neurontin, Gralise) var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šīs blakusparādības ir:

• elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
• smags miegainība
• koma
• nopietnos gadījumos nāve

Gabapentīns jālieto kopā ar Probuphine tikai tad, ja ārsts iesaka to darīt.

Probuphine un augi un piedevas

Nav tādu augu vai piedevu, par kuriem būtu īpaši ziņots, ka tie mijiedarbojas ar Probuphine. Tomēr, pirms lietojat kādu no šiem produktiem, kamēr lietojat Probuphine, jums joprojām jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu.

Probuphine un alkohols

Lietojot Probuphine, nevajadzētu dzert alkoholu. Tas ir tāpēc, ka to lietošana kopā palielina nopietnu blakusparādību risku. Šīs blakusparādības, kas var būt bīstamas dzīvībai, ietver:

• lēna, vāja elpošana
• sedācija (miegainība, problēmas ar skaidru domāšanu un koordinācijas zudums)
• koma
• nāve

Ja apsverat ārstēšanu ar Probuphine un jums ir grūtības izvairīties no alkohola, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Probuphine ir piemērots tieši Jums.

Probuphine deva

Šī informācija apraksta Probuphine devu, ko parasti lieto vai iesaka. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Zāļu formas un stiprās puses

Probuphine nāk kā implanti, kas tiek ievietoti zem augšdelma ādas tajā pusē, kas ir vistuvāk jūsu ķermenim. Probuphine var ievietot kreisajā vai labajā rokā.

Probuphine implanti ir stieņa formas un 1 collu gara. Tie ir vienā stiprumā: 80 mg buprenorfīna uz implantu.

Kad esat ievietojis Probuphine, jūsu rokā tiks ievietoti četri implanta stieņi. Četros implanta stieņos kopā ir 320 mg buprenorfīna.

Devas atkarībai no opioīdiem

Parastā Probuphine deva ir četri implanta stieņi, kas visi tiek novietoti vienlaikus zem jūsu augšdelma iekšējās puses ādas. Probuphine implanti var palikt vietā līdz 6 mēnešiem.

Katrs atsevišķais stienis satur 80 mg buprenorfīna. Ievietojot četrus implanta stieņus, kopējā deva ir 320 mg buprenorfīna.

Pediatriskā deva

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi probuphine lietošanai bērniem no 16 gadu vecuma.

Parastā ieteicamā deva bērniem ir tāda pati kā pieaugušajiem.

Ko darīt, ja es nokavēju devu?

Ja nokavējat tikšanos ar Probuphine implanta ievietošanu vai noņemšanu, nekavējoties sazinieties ar ārsta biroju. Viņi pārcels jūsu tikšanos, lai jūs varētu sekot līdzi dozēšanas grafikam.

Lai nepalaistu garām tikšanos, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu.

Vai man būs jālieto šīs zāles ilgtermiņā?

Probuphine ir paredzēts lietot kā ilgstošu ārstēšanu. Probuphine implants var palikt jūsu rokā līdz 6 mēnešiem. Tas jānoņem ne vēlāk kā 6 mēnešus pēc ievietošanas.

Ja jūs un jūsu ārsts nolemjat, ka Probuphine terapijas turpināšana vēl 6 mēnešus jums būtu droša un efektīva, ārsts var izrakstīt otro implantu. Tas tiks ievietots jūsu otrā rokā pēc pirmā implanta noņemšanas. Tas tiks uzskatīts par jūsu otro Probuphine devu.

Nav zināms, vai būtu droši lietot trešo Probuphine devu vai implantētu vietu, kas izmantota agrāk.

Probuphine alternatīvas

Ir pieejamas citas zāles, kas var ārstēt atkarību no opioīdiem. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Probuphine, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.

Alternatīvas atkarībai no opioīdiem

Citu zāļu piemēri, kurus var izmantot atkarības no opioīdiem ārstēšanai, ir šādi:

• metadons (dolofīns, metadoze)
• naltreksons (Vivitrol)
• buprenorfīns, izņemot probuphīnu (piemēram, Sublocade)
• buprenorfīns / naloksons (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)

Probuphīns pret metadonu

Jums var rasties jautājums, kā Probuphine salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā probuphīns un metadons ir vienādi un atšķirīgi.

Izmanto

Probuphine lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem (ko sauc arī par opioīdu lietošanas traucējumiem) cilvēkiem no 16 gadu vecuma. To lieto cilvēki, kuri ir stabili uzturējušies citu ārstēšanu, kas satur buprenorfīnu vismaz 3 mēnešus. Viņu buprenorfīna devai šajā citā ārstēšanā nevajadzēja būt lielākai par 8 mg dienā.

Metadonu lieto uzturošai (nepārtrauktai) opioīdu atkarības ārstēšanai pieaugušajiem. Metadons ir apstiprināts arī stipru sāpju novēršanai un detoksikācijas novēršanai no atkarības no opioīdiem. Metadons ir dažādās formās, kam ir atšķirīgi apstiprināti lietošanas veidi.

Probuphīnu un metadonu katrs lieto kopā ar konsultācijām vai uzvedības terapiju, ja tos lieto atkarības no opioīdiem ārstēšanai.

Zāļu formas un ievadīšana

Probuphine nāk kā implanti, kas tiek ievietoti zem jūsu augšdelma iekšējās puses ādas.

Katra probuphīna deva (kas sastāv no četriem 80 mg implanta stieņiem) kopā satur 320 mg buprenorfīna. Implanta stieņi vienlaikus paliek jūsu rokā līdz 6 mēnešiem.

Metadons nāk kā:

• tabletes, ko lieto iekšķīgi (dolofīns, metadoze un vispārējas formas)
• tabletes, kas izšķīdinātas šķidrumā, ko pēc tam lieto iekšķīgi (metadoze un vispārējas formas)
• šķīdums, ko lieto iekšķīgi (metadoze un vispārīgas formas)
• šķīdums, ko ievada injekcijas veidā

Tabletes ir visizplatītākā metadona forma, ko lieto atkarības no opioīdiem ārstēšanai. Metadona tabletes, kuras parasti lieto katru dienu, ir trīs stiprumos: 5 mg, 10 mg un 40 mg.

Blakusparādības un riski

Probuphine un metadone ir opioīdi. Tādēļ abas zāles var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šie saraksti satur biežāk sastopamo blakusparādību piemērus, kas var rasties, lietojot Probuphine, lietojot metadonu vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Probuphine:
  • reakcijas jūsu implanta vietā, kas var izraisīt sāpes, apsārtumu un niezi
  • aizcietējums
  • galvassāpes
  • zobu sāpes
  • sāpes mutē un kaklā
  • muguras sāpes
  • depresija
• Var rasties, lietojot metadonu:
  • vieglprātība
  • reibonis
  • svīšana
  • sedācija (miegainība, problēmas ar skaidru domāšanu un koordinācijas zudums)
• Var rasties gan ar probuphīnu, gan ar metadonu:
  • slikta dūša
  • vemšana

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Probuphine, lietojot metadonu vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Probuphine:
  • smagas implanta ievietošanas vai noņemšanas komplikācijas, ieskaitot implanta kustību, infekciju, nervu bojājumus vai asins recekļus *
  • aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu (aknu iekaisums)
• Var rasties, lietojot metadonu:
  • garš QT sindroms (patoloģiska sirds ritma veids) *
• Var rasties gan ar probuphīnu, gan ar metadonu:
  • elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana) *
  • centrālās nervu sistēmas depresija (palēnināta smadzeņu darbība)
  • virsnieru dziedzera problēmas
  • ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties)
  • paaugstināts asinsspiediens jūsu smadzenēs
  • paaugstināts asinsspiediens žults traktā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst aknas, žultspūslis un žultsvadi)
  • smaga alerģiska reakcija

* Probuphine ir iesaiņots brīdinājums no FDA par implantu ievietošanas un noņemšanas komplikāciju risku. Metadons ir lodziņā ievietots brīdinājums par gara QT sindroma un elpošanas nomākuma risku. Kastītē ievietots brīdinājums ir spēcīgākais brīdinājums, kuru pieprasa FDA. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.

Efektivitāte

Probuphine un metadone ir dažādi apstiprināti lietojumi, taču tos abus lieto opioīdu atkarības ārstēšanai.

Šīs zāles klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzinātas. Bet atsevišķi pētījumi ir atklājuši, ka gan probuphīns, gan metadons ir efektīvi opioīdu atkarības ārstēšanā.

Izmaksas

Probuphine ir firmas zāles. Pašlaik nav pieejamas vispārējas Probuphine implanta formas. Metadons ir pieejams firmas zīmju formās (metadoze un dolofīns) un vispārīgos veidos. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar WellRx.com aplēsēm gan metadona firmas nosaukums, gan vispārīgās formas parasti maksā mazāk nekā Probuphine. Faktiskā cena, ko maksāsit par visām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.

Probuphīns pret naltreksonu

Tāpat kā metadons (aprakstīts iepriekš), zāles naltreksons lieto līdzīgi kā Probuphine. Šeit ir salīdzinājums ar to, kā probuphīns un naltreksons ir vienādi un atšķirīgi.

Izmanto

Probuphine lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem (ko sauc arī par opioīdu lietošanas traucējumiem) cilvēkiem no 16 gadu vecuma. To lieto cilvēki, kuri vismaz 3 mēnešus ir uzturējušies stabilu citu ārstēšanu, kas saturēja buprenorfīnu. Buprenorfīna deva šai citai ārstēšanai nedrīkstēja pārsniegt 8 mg dienā.

Naltreksonu lieto, lai novērstu recidīvu (zāļu lietošanas sākšana pēc mēģinājuma atmest to lietošanu). To lieto cilvēkiem, kuri bija atkarīgi no opioīdiem, bet veiksmīgi pārtrauca opioīdu lietošanu. Šiem cilvēkiem pirms naltreksona lietošanas vismaz 7 līdz 10 dienas ķermenī nedrīkst būt opioīdu.

Naltreksonu lieto arī atkarības no alkohola ārstēšanai. To lieto cilvēki, kuri pirms ārstēšanas uzsākšanas ar naltreksonu spēj atturēties no alkohola (izvairīties no tā), bez nepieciešamības uzturēties medicīnas iestādē.

Probuphine un naltreksons jālieto kā daļa no pilnīga ārstēšanas plāna, kas ietver konsultācijas vai uzvedības terapiju.

Zāļu formas un ievadīšana

Probuphine nāk kā implanti, kas tiek ievietoti zem augšdelma iekšējās puses ādas.

Katra probuphīna deva (kas sastāv no četriem 80 mg implanta stieņiem) kopā satur 320 mg buprenorfīna. Implanta stieņi vienlaikus paliek jūsu rokā līdz 6 mēnešiem.

Naltreksons ir šādās divās formās:

• perorāli lietojama tablete, kas ir pieejama vispārīgos veidos
• šķīdums, ko ievada injekcijas veidā jūsu muskuļos (intramuskulāra injekcija), kas ir pieejams firmas zīmes formā (Vivitrol)

Naltreksona tabletes parasti lieto vienu reizi dienā. Viņiem ir trīs stiprumi: 25 mg, 50 mg un 100 mg.

Vivitrol injekciju reizi 4 nedēļās veic veselības aprūpes sniedzējs medicīnas iestādē. Katra injekcija satur 380 mg naltreksona.

Blakusparādības un riski

Probuphine un buprenorphine satur dažādas zāles. Tādēļ katrs medikaments var izraisīt dažas līdzīgas un dažas atšķirīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šajos sarakstos ir piemēri biežākām blakusparādībām, kas var rasties, lietojot Probuphine, lietojot buprenorfīnu vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

Naltreksona blakusparādības var atšķirties arī atkarībā no lietojamā naltreksona formas.

• Var rasties, lietojot Probuphine:
  • reakcijas jūsu implanta vietā, kas var izraisīt sāpes, apsārtumu un niezi
  • aizcietējums
  • galvassāpes
  • sāpes mutē un kaklā
  • muguras sāpes
  • depresija
• Var rasties, lietojot naltreksonu:
  • sāpes injekcijas vietā (lietojot Vivitrol)
  • saaukstēšanās
  • bezmiegs (miega traucējumi)
  • trauksme
  • nervozitāte
  • sāpes vēderā
  • vēdera krampji
  • zems enerģijas līmenis
  • locītavu sāpes
  • muskuļu sāpes
• Var rasties gan ar probuphīnu, gan ar naltreksonu:
  • zobu sāpes
  • slikta dūša
  • vemšana
  • galvassāpes

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Probuphine, lietojot naltreksonu vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Probuphine:
  • smagas implanta ievietošanas vai noņemšanas komplikācijas, ieskaitot implanta kustību, infekciju, nervu bojājumus vai asins recekļus *
  • elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
  • centrālās nervu sistēmas depresija (palēnināta smadzeņu darbība)
  • virsnieru dziedzera problēmas
  • paaugstināts asinsspiediens jūsu smadzenēs
  • ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties)
  • paaugstināts asinsspiediens žults traktā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst aknas, žultspūslis un žultsvadi)
• Var rasties, lietojot naltreksonu:
  • smagas reakcijas injekcijas vietā (lietojot Vivitrol)
  • depresija un domas par pašnāvību vai uzvedība
  • pneimonija
• Var rasties gan ar probuphīnu, gan ar naltreksonu:
  • aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu (aknu iekaisums)
  • smaga alerģiska reakcija

* Probuphine ir iesaiņots brīdinājums no FDA par implantu ievietošanas un noņemšanas komplikāciju risku. Kastītē ievietots brīdinājums ir spēcīgākais brīdinājums, kuru pieprasa FDA. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.

Efektivitāte

Probuphīnam un naltreksonam ir dažādi apstiprināti lietošanas veidi, taču tos abus lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem (sauktu arī par opioīdu lietošanas traucējumiem).

Šīs zāles klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzinātas. Bet atsevišķos pētījumos ir konstatēts, ka gan probuphīns, gan naltreksons (tabletes un injekcijas) ir efektīvi opioīdu atkarības ārstēšanā.

Izmaksas

Probuphine un Vivitrol (injicējamā naltreksona forma) ir gan firmas zāles. Pašlaik nav vispārēju Probuphine implanta vai Vivitrol injekcijas formu. Tomēr naltreksona tabletes ir pieejamas vispārīgās formās. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar WellRx.com aplēsēm, Probuphine un Vivitrol parasti maksā apmēram tikpat. Vispārējās naltreksona tabletes būs lētākas nekā Probuphine vai Vivitrol. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.

Probuphine lieto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Probuphine, lai ārstētu noteiktus apstākļus. Probuphīnu var lietot arī bez etiķetes citiem apstākļiem. Ārpus etiķetes lietošana ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.

Probuphine par atkarību no opioīdiem

Probuphine ir FDA apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem cilvēkiem no 16 gadu vecuma. Atkarību no opioīdiem veselības aprūpes speciālisti tagad sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem.

Probuphine ir paredzēts lietot kā daļu no pilnīgas ārstēšanas shēmas, kas ietver konsultācijas vai uzvedības terapiju.

Kas ir atkarība no opioīdiem?

Atkarību no opioīdiem sauc arī par opioīdu lietošanas traucējumiem. Tas ir hronisks (ilgstošs) traucējums, ko var izraisīt regulāra opioīdu lietošana.

Kad kāds ir fiziski atkarīgs no opioīdiem, viņa ķermenim jāturpina saņemt opioīdus, lai viņi justos normāli. Kad kāds, kurš ir atkarīgs no opioīdiem, pārtrauc lietot opioīdus, viņiem var būt opioīdu abstinences simptomi, piemēram, trauksme, svīšana un caureja.

Kas var lietot Probuphine?

Probuphine lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem cilvēkiem, kuri ir bijuši stabili pret citu ārstēšanu, kas satur buprenorfīnu. Stabila attieksme nozīmē, ka:

• lietojot vienu un to pašu buprenorfīna devu vismaz 3 mēnešus, ir bijis efektīvs, lai ārstētu viņu atkarību no opioīdiem
• papildu buprenorfīns (pārsniedzot ārstēšanas devu) nebija vajadzīgs

Stabila lietotā buprenorfīna deva ir jālieto iekšķīgi vai nu zem mēles (sublingvāla ievadīšana), vai vaiga iekšpusē (vaigu ievadīšana). Stabila deva nedrīkstēja pārsniegt 8 mg buprenorfīna dienā.

Piemēri medikamentiem, kas satur buprenorfīnu un tiek lietoti iekšķīgi:

• buprenorfīns (vispārīgas formas)
• buprenorfīns / naloksons (Suboxone, Bunavail, Zubsolv, sugas formas)

Probuphine nedrīkst lietot cilvēki, kuri:

• agrāk neesat lietojis buprenorfīna terapiju
• nespēj atturēties no (izvairīties) no nelegālas narkotiku lietošanas
• nevēlas piedalīties konsultācijās vai uzvedības terapijā
• pēdējo 90 dienu laikā ir bijuši vai nu hospitalizēti, vai arī krīzes ir izraisījušas nepareiza narkotiku lietošana vai garīgās veselības problēmas, piemēram, halucinācijas

Efektivitāte atkarībā no opioīdu atkarības

Probuphīns ir atzīts par efektīvu, ārstējot atkarību no opioīdiem. Klīniskajā pētījumā tika apskatīti cilvēki, kuri veiksmīgi ārstēja atkarību no opioīdiem ar perorālu buprenorfīna formu. Tās ietvēra sublingvālas formas (kas izšķīst, ievietojot zem mēles) un bukālas formas (kas izšķīst, ievietojot vaiga iekšpusē).

Cilvēki šajā 6 mēnešu pētījumā vai nu saņēma Probuphine implantu, vai turpināja parasto buprenorfīna perorālo devu. Visā pētījumā 63% cilvēku, kas lietoja Probuphine, nepareizi izmantoja opioīdus. No tiem, kuri turpināja iekšķīgi lietojamo buprenorfīna devu, 64% bija tāds pats rezultāts.

Probuphine citiem apstākļiem

Papildus iepriekš uzskaitītajai lietošanai Probuphine var lietot bez etiķetes. Narkotiku lietošana bez etiķetes ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas vienai lietošanai, lieto citām, kas nav apstiprinātas.

Probuphīns depresijai (lietošana bez etiķetes)

Probuphine nav apstiprināts depresijas ārstēšanai, taču dažreiz to var lietot ārpus šī stāvokļa.

Pārskatot vairākus klīniskos pētījumus, tika konstatēts, ka buprenorfīns (aktīvā zāle Probuphine) var būt efektīvs, ja to lieto mazās devās, cilvēkiem, kuriem neizdevās panākt daudzu citu veidu depresijas ārstēšanu. Tomēr ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai noteiktu buprenorfīna lomu depresijas ārstēšanā.

Ja jums ir jautājumi par depresijas ārstēšanas iespējām, konsultējieties ar savu ārstu.

Probuphīns trauksmei (ārpus etiķetes)

Probuphine nav apstiprināts trauksmes ārstēšanai, bet dažreiz tas tiek izmantots bez etiķetes šim stāvoklim.

Neliels klīniskais pētījums atklāja, ka cilvēkiem, kuri lietoja buprenorfīnu (aktīvās zāles Probuphine), pēc 1 ārstēšanas nedēļas bija mazāk trauksmes simptomu. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka šajā pētījumā nebija salīdzināšanas grupas (cilvēki ar trauksmi, kuri nelietoja buprenorfīnu).

Ja jums ir jautājumi par trauksmes ārstēšanas iespējām, konsultējieties ar savu ārstu.

Probuphine un bērni

Probuphine ir atļauts lietot bērniem no 16 gadu vecuma. Tas nav apstiprināts lietošanai bērniem, kas jaunāki par 16 gadiem, jo ​​nav zināms, vai Probuphine ir drošs vai efektīvs šāda vecuma bērniem.

Probuphine lietošana kopā ar citām ārstēšanas metodēm

Probuphine ir paredzēts izmantot kā daļu no pilnīga atkarības no opioīdu ārstēšanas plāna. Šīs zāles jālieto kopā ar konsultācijām vai terapiju. Šo ārstēšanas metožu kopīga izmantošana var palīdzēt jums veiksmīgi uzturēties pareizajā ceļa plānā.

Konsultācijas vai uzvedības terapijas formas, kuras var izmantot kopā ar Probuphine, ir šādas:

• stacionārās stacionārās ārstēšanas programmas
• individuāla vai grupas terapija
• ģimenes terapija
• grupu mājas

Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas par konsultācijām vai uzvedības terapijas programmām, kas var palīdzēt sasniegt ārstēšanas mērķus.

Probuphine pārdozēšana

Tā kā Probuphine lieto veselības aprūpes speciālists, nav iespējams, ka pārdozēsit šīs zāles. Tomēr, saņemot vairāk nekā ieteicamā Probuphine deva, tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Pārdozēšanas simptomi

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• miegainība
• koordinācijas zudums
• grūtības domāt skaidri
• precīzi noteikt skolēnus (nenormāli mazi skolēni, kas ir jūsu acu daļas, kas ļauj gaismai iekšā)
• pēkšņa hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās)
• elpošanas nomākums (lēna un vāja elpošana)
• nāve

Ko darīt pārdozēšanas gadījumā

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas indes kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot to tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Naloksons: glābiņš

Naloksons (Narcan, Evzio) ir zāles, kas var ātri novērst opioīdu, tostarp heroīna, pārdozēšanu. Opioīdu pārdozēšana var apgrūtināt elpošanu. Ja tas netiek savlaicīgi ārstēts, tas var būt letāls.

Ja jums vai kādam jūsu mīļotajam ir opioīdu pārdozēšanas risks, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par naloksonu. Palūdziet viņiem izskaidrot pārdozēšanas pazīmes un parādīt jums un jūsu tuviniekiem, kā lietot naloksonu.

Lielākajā daļā valstu naloksonu var iegādāties aptiekā bez receptes. Glabājiet zāles pie rokas, lai pārdozēšanas gadījumā varētu viegli piekļūt tām.

Probuphine un grūtniecība

Par Probuphine lietošanas drošību grūtniecības laikā nav daudz zināms. Pētījumos ar dzīvniekiem kaitējums auglim tika novērots pēc grūtniecēm, kurām tika ievadīts buprenorfīns (aktīvā zāle Probuphine). Tomēr pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kas notiks ar cilvēkiem.

Ārstēšanas vadlīnijas iesaka grūtniecēm ar atkarību no opioīdiem (ko sauc arī par opioīdu lietošanas traucējumiem) ārstēt šo stāvokli. Buprenorfīns (aktīvā zāle Probuphine) ir ieteicams kā droša grūtnieces ārstēšanas iespēja.

Probuphine terapijas riski grūtniecības laikā

Viens no Probuphine terapijas riskiem grūtniecības laikā ir jaundzimušo opioīdu abstinences sindroms (NOWS). Tas ir nopietns abstinences sindroms, kas rodas zīdaiņiem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja opioīdus. Bet, tā kā tas ir sagaidāms, kad grūtniece māte lieto tādas zāles kā Probuphine, jūsu mazuļa ārsts var to sagatavoties.

NOWS simptomi var būt:

• caureja
• slikta barošana
• aizkaitināmība
• pārmērīga raudāšana

Ieguvumi no opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanas grūtniecības laikā ir jāsalīdzina ar NOWS riskiem. Ārstēšanas ieguvumi ir arī jāsalīdzina ar risku neārstēt atkarību no opioīdiem.

Ko tu vari darīt

Ja Jums ir opioīdu lietošanas traucējumi un esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām. Ārsts var ar jums pārrunāt ārstēšanas priekšrocības un riskus.

Ja jūs jau lietojat Probuphine un esat grūtniece, pēc iespējas ātrāk informējiet ārstu par savu grūtniecību. Bet nepārtrauciet Probuphine lietošanu, ja vien ārsts to neliecina.

Probuphīns un dzimstības kontrole

Nav precīzi zināms, cik droši Probuphine jālieto grūtniecības laikā. Ja jūs vai jūsu seksuālais partneris var iestāties grūtniecība, lietojiet Probuphine, konsultējieties ar ārstu par savām dzimstības kontroles vajadzībām.

Probuphīns un zīdīšana

Probuphine, iespējams, ir droši lietojams, kā norādījis ārsts, kamēr barojat bērnu ar krūti.

Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) iesaka lielākajai daļai sieviešu, kuras ir stabilā opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanā ar tādām zālēm kā, piemēram, Probuphine, zīdīt savus bērnus.

Tikai neliels daudzums probuphīna nonāk mātes pienā. Tomēr, ja barojat bērnu ar krūti, lietojot Probuphine, jums rūpīgi jāuzrauga, vai bērnam nav elpošanas traucējumu vai pastiprinātas miegainības. Ja jūsu bērnam ir kāda no šīm blakusparādībām, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.

Ir arī svarīgi, lai bērna barošanai būtu pieejamas citas iespējas, izņemot mātes pienu. Šīs iespējas var ietvert tādus priekšmetus kā bērnu pārtika (ja bērns ir pietiekami vecs) vai piena maisījums. Varat izmantot šos priekšmetus, lai barotu bērnu, ja Jums ir recidīvs (atgriezieties pie narkotiku lietošanas vai nepareizas lietošanas pēc tam, kad esat mēģinājis pārtraukt to lietošanu). Ja barojat bērnu ar šīm citām iespējām, ja Jums ir recidīvs, jūsu bērns netiks pakļauts citām narkotikām, nevis Probuphine.

Ir daži izņēmumi no ACOG ieteikumiem par zīdīšanu. Tāpēc ir svarīgi runāt ar savu ārstu par to, vai, lietojot Probuphine, jums ir droši zīdīt bērnu.

Probuphine izmaksas

Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Probuphine izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Probuphine cenas jūsu reģionā, apmeklējiet vietni WellRx.com.

Izmaksas, kuras jūs atradīsit vietnē WellRx.com, ir tās, kuras jūs varat maksāt bez apdrošināšanas. Faktiskā cena, kas jāmaksā, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna un veselības aprūpes iestādes, kurā saņemat Probuphine devas.

Jūsu apdrošināšanas sabiedrība var pieprasīt, lai jūs saņemtu iepriekšēju atļauju, pirms viņi apstiprina Probuphine apdrošināšanas segumu. Tas nozīmē, ka ārstam būs jānosūta pieprasījums jūsu apdrošināšanas kompānijai, lūdzot viņus segt zāles. Jūsu apdrošināšanas sabiedrība izskatīs pieprasījumu un informēs jūs un ārstu, vai jūsu plāns attieksies uz Probuphine.

Ja neesat pārliecināts, vai jums būs jāsaņem iepriekšēja Probuphine atļauja, sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību.

Finanšu un apdrošināšanas palīdzība

Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Probuphine, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai saprastu jūsu apdrošināšanas segumu, sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību.

Lai iegūtu papildinformāciju par izmaksu palīdzību, apmeklējiet vietni RxAssist.org. Šajā vietnē ir uzskaitītas programmas, kas piedāvā finansiālu palīdzību recepšu medikamentiem.

Kā tiek ievadīts Probuphine

Jūs saņemsiet Probuphine no sava veselības aprūpes sniedzēja. Katrai zāļu devai ārsts ievietos jūsu rokā četrus 1 collu Probuphine implanta stieņus.

Probuphine nāk kā implanti, kas tiek ievietoti zem augšdelma ādas. Implanti tiek ievietoti augšdelma pusē, kas atrodas vistuvāk ķermenim. Pēc tam, kad āda ir sadzijusi, jums nevajadzētu viegli redzēt, ka implanti atrodas jūsu rokā.

Jūsu ārsts ievietos jūsu Probuphine implantus veselības aprūpes iestādē. Pirms implantu ievietošanas tie sterilizēs (notīriet baktērijas) jūsu ādu injekcijas vietā.

Tad ārsts jums ievadīs vietējas anestēzijas zāles vietā, kur viņi plāno injicēt Probuphine implantus. Vietējā anestēzija tiek izmantota, lai nejustu sāpes implanta ievietošanas laikā. To lieto tikai, lai sastindzinātu zonu tieši ap implanta vietu. Tas neliks nevienai citai ķermeņa daļai justies nejūtīgai.

Pēc tam, kad implanta zona ir sterilizēta (iztīrīta) un anestēzēta (nejutīga), jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks nelielu iegriezumu (iegriezumu) jūsu ādā. Viņi ievietos implanta stieņus griezuma iekšpusē, zem ādas.

Jūsu implantu vietā tiks uzlikta neliela pārsējs un pārsējs. Spiediena mērci izmanto, lai samazinātu zilumu daudzumu, kas notiek pēc ievietošanas. Jums tas jāuztur apmēram 24 stundas. Pēc ievietošanas jums vajadzētu turēt mazāko pārsēju uz ādas apmēram 3 līdz 5 dienas.

Pēc tam, kad tas ir dots

Pirms pametat iecelšanas laiku, ārsts jums izsniegs pacienta identifikācijas (ID) karti. Šajā kartē ir norādīts datums, kad saņēmāt savu Probuphine implantu un kurā rokā implants ir ievietots. Šī karte jums jāglabā līdzi makā vai somiņā.

Pēc aiziešanas no iecelšanas iecelšanas jums implanta zonā jāuzklāj ledus iepakojums. To var izdarīt apmēram 40 minūtes, ik pēc pāris stundām. Jums tas jādara pirmās 24 stundas pēc implanta ievietošanas vai ilgāk, ja nepieciešams.

Ārsts ieteiks jums atgriezties viņu birojā nedēļu pēc implanta ievietošanas. Šajā tikšanās reizē viņi pārbaudīs, vai jums nav implanta komplikāciju, piemēram, infekcijas vai implanta pārvietošanās.

Kad sākt lietot Probuphine

Jūs un jūsu ārsts noteiks piemērotu laiku, lai sāktu ārstēšanu ar Probuphine. Noteikti saglabājiet visas tikšanās ar ārstu, lai viņi varētu jums palīdzēt veiksmīgi ārstēt jūsu stāvokli.

Lai nepalaistu garām tikšanos, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu.

Kā darbojas Probuphine

Probuphīnu lieto opioīdu atkarības ārstēšanai, ko veselības aprūpes sniedzēji tagad sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem.

Kas ir opioīdu lietošanas traucējumi?

Opioīdu lietošanas traucējumi ir hroniski (ilgstoši) traucējumi, kas liek jums būt fiziski atkarīgiem no opioīdiem (spēcīgiem sāpju mazinātājiem). Ar atkarību cilvēka ķermenī ir jābūt opioīdiem, lai viņi justos normāli. Ja persona pēkšņi pārtrauc lietot opioīdus, viņiem var būt opioīdu abstinences simptomi. Šie simptomi var būt caureja, trauksme un svīšana.

Fizisko atkarību no opioīdiem var izraisīt regulāra opioīdu lietošana. To var izraisīt arī nepareiza opioīdu lietošana. Nepareiza zāļu lietošana nozīmē, ka jūs to lietojat biežāk vai ar lielāku devu, nekā ārsts Jums izrakstījis.

Ko dara Probuphine

Probuphine satur narkotiku buprenorfīnu, kam jūsu ķermenī ir līdzīga aktivitāte kā citiem opioīdiem. Bet tam ir arī dažas atšķirības salīdzinājumā ar citiem opioīdiem.

Buprenorfīns tiek uzskatīts par “daļēju agonistu”, jo tas jūsu smadzenēs aktivizē (ieslēdz) ​​tos pašus nervu ceļus, ko dara citi opioīdi. Tā kā tas ir daļējs agonists, tam ir "griestu efekts". Tas nozīmē, ka zāļu iedarbība nepārtraukti palielinās, lietojot lielākas devas. Efektiem ir “griesti”, jo tie nepalielinās pāri noteiktam punktam.

Tā kā buprenorfīnam ir tāda pati iedarbība kā citiem opioīdiem, tas palīdz novērst opioīdu alkas un abstinences simptomus. Tomēr maz ticams, ka, lietojot buprenorfīnu, jūs jutīsities “augsti” vai izraisīsit nepareizu zāļu lietošanu, nekā tas ir, ja lietojat citus opioīdus.

Cik ilgi jāstrādā?

Probuphine sāks samazināt opioīdu alkas un novērst abstinences simptomus pirmās dienas laikā pēc implanta ievietošanas.

Bieži uzdotie jautājumi par Probuphine

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Probuphine.

Vai primārās aprūpes ārsts var man iedot Probuphine implantu?

Viņi, iespējams, var. Tikai speciāli sertificēti veselības aprūpes sniedzēji var izrakstīt un ievietot Probuphine implantus. Šiem pakalpojumu sniedzējiem ir jāpabeidz īpaša apmācība un viņiem ir pieredze noteiktu ķirurģisku procedūru veikšanā. Sertifikātu Probuphine parakstīšanai un ievietošanai regulē ASV federālā valdība.

Ja apsverat iespēju lietot Probuphine, konsultējieties ar savu ārstu.Ja viņi nav sertificēti izrakstīt un ievietot Probuphine, viņi var jūs novirzīt pie veselības aprūpes sniedzēja, kurš ir.

Kāpēc man ir jāņem līdzi pacienta ID karte, kamēr lietoju Probuphine?

Kamēr lietojat Probuphine, jums tiks izsniegta pacienta identifikācijas (ID) karte, lai citi jūsu veselības aprūpes sniedzēji zinātu, ka jums ir implants.

Personas apliecībā tiks parādīts datums, kad esat ievietojis savu Probuphine implantu. Tas arī parādīs datumu, kad jums vajadzētu noņemt implantu. Kartē ir norādīta jūsu implanta atrašanās vieta, lai veselības aprūpes sniedzējs vajadzības gadījumā varētu viegli un droši noņemt implantu.

Tāpat ID karte paziņos citiem jūsu veselības aprūpes sniedzējiem, ka jums ir daļēji pastāvīga (ilgst noteiktu laiku, bet nav pastāvīga) ierīce, kas izlaiž buprenorfīnu jūsu ķermenī. Tas ir svarīgi, jo buprenorfīna lietošana jūsu ķermenī var ietekmēt sāpju ārstēšanas iespējas, kas jums var būt nepieciešamas.

Piemēram, ja esat nonācis negadījumā un jums nepieciešama ārkārtas sāpju ārstēšana, veselības aprūpes sniedzējiem, iespējams, būs jāpielāgo sāpju zāles, kuras viņi jums izrakstījuši. Tas ir tāpēc, ka, lietojot Probuphine, jūsu ķermenis var nereaģēt uz sāpju zālēm kā parasti.

Arī buprenorfīns (aktīvā zāle Probuphine) varētu mijiedarboties ar citām zālēm, kuras lietojat. Probuphine ID kartes parādīšana visiem jūsu veselības aprūpes sniedzējiem palīdz viņiem droši ārstēt citus iespējamos apstākļus.

Vai Probuphine var lietot kopā ar antidepresantiem?

To var lietot kopā ar noteiktiem antidepresantiem. Daži antidepresanti var palielināt serotonīna sindroma risku, ja tos lieto kopā ar Probuphine. Serotonīna sindroms ir bīstams stāvoklis, ko izraisa pārāk daudz serotonīna (smadzeņu ķīmiskās vielas) uzkrāšanās jūsu ķermenī.

Serotonīna sindroma simptomi var būt:

• drudzis
• trauksme
• apjukums
• muskuļu spazmas
• caureja
• krampji

Dažiem antidepresantiem ir mazāks serotonīna sindroma risks nekā citiem. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kuri antidepresanti ir droši lietojami, ja lietojat Probuphine.

Vai es varu lietot sāpju zāles fibromialģijai, ja lietoju Probuphine?

Iespējams, ka varēsiet. Tomēr daudzas zāles, ko lieto fibromialģijas ārstēšanai, piemēram, gabapentīns (Neurontin, Gralise), var mijiedarboties ar Probuphine. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kuras sāpju zāles ir drošas lietot fibromialģijai, kamēr lietojat Probuphine.

Probuphine piesardzības pasākumi

Šīs zāles ir saistītas ar vairākiem piesardzības pasākumiem.

FDA brīdinājums: implanta ievietošanas un noņemšanas komplikācijas

Šīm zālēm ir kastes brīdinājums. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Kastītē ievietots brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.

Ievietojot un noņemot Probuphine implantus, pastāv risks:

• implanta kustība, kas var izraisīt implanta izspiešanos no ādas vai pats no ādas
• nervu bojājumi jūsu rokā
• retas, bet nopietnas implanta nepareizas ievietošanas komplikācijas, piemēram, dzīvībai bīstami asins recekļi plaušās vai pat nāve

Šo risku dēļ Probuphine implantus ievietot un noņemt drīkst tikai speciāli sertificēti veselības aprūpes sniedzēji.

Citi piesardzības pasākumi

Pirms Probuphine lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Probuphīns jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības traucējumi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Tie ietver:

• Nopietnas alerģiskas reakcijas anamnēzē. Jums nevajadzētu lietot Probuphine, ja Jums kādreiz ir bijusi nopietna alerģiska reakcija pret buprenorfīnu vai kādu no Probuphine neaktīvajām sastāvdaļām. Ja neesat pārliecināts, vai Jums ir bijusi nopietna alerģiska reakcija pret kādu no Probuphine sastāvdaļām, pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
• Elpošanas problēmas. Probuphine var izraisīt elpošanas nomākumu (lēna un vāja elpošana). Šis stāvoklis neļauj jūsu smadzenēm un citiem orgāniem iegūt nepieciešamo skābekli. Ja jums ir elpošanas problēmas, piemēram, HOPS vai astma, lietojot Probuphine, jums var būt lielāks dzīvībai bīstama elpošanas nomākuma risks. Ja jums ir elpošanas problēmas, konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai Probuphine jums ir piemērots.
• Aknu bojājumi vai aknu slimības. Probuphine nedrīkst lietot cilvēki ar mērenu vai smagu aknu slimību vai aknu bojājumiem. Probuphine var pasliktināt aknu darbības traucējumus, ieskaitot C hepatītu, cilvēkiem ar šiem stāvokļiem. Aknu problēmas var izraisīt arī Probuphine līmeņa paaugstināšanos, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības vai pārdozēšanu. Ja Jums ir viegli aknu darbības traucējumi, ārstēšanas laikā ar Probuphine ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu aknu darbību. Ja aknu darbība pasliktinās vai ja Jums ir nopietnas blakusparādības aknu problēmu dēļ, ārsts var ieteikt pārtraukt Probuphine lietošanu. Konsultējieties ar savu ārstu par visām aknu problēmām, kas jums jānoskaidro, vai Probuphine jums ir drošs.
• Galvas trauma vai smadzeņu audu bojājumi. Probuphine var palielināt spiedienu jūsu galvas iekšpusē, kas var izraisīt nopietnus un pastāvīgus smadzeņu bojājumus. Ja anamnēzē ir smadzeņu traumas vai smadzeņu audu bojājumi, Probuphine jums var nebūt piemērots. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai Probuphine jums ir drošs.
• Zarnu bojājumi vai zarnu slimības. Probuphine var izraisīt zarnu blakusparādības, piemēram, aizcietējumus. Šīs blakusparādības jūsu veselības aprūpes sniedzējam var apgrūtināt zarnu problēmu ārstēšanu. Ja jums ir problēmas ar zarnām, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Probuphine ir piemērots tieši jums.
• Žultsvadu bojājumi vai žultsvadu slimības. Probuphine var palielināt spiedienu jūsu žults ceļu traktā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst žultsvadi, žultspūslis un aknas). Ja jums ir problēmas ar žults ceļu, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Probuphine ir piemērots tieši Jums.
• Atkarība no opioīdiem, izņemot buprenorfīnu. Probuphine var izraisīt smagus opioīdu abstinences simptomus, ja to lieto kāds, kurš ir atkarīgs no opioīda, izņemot buprenorfīnu. Ja lietojat citus opioīdus, nevis buprenorfīnu, iespējams, ka probuphīns jums nav piemērots. Konsultējieties ar savu ārstu, lai apspriestu atbilstošu ārstēšanas plānu.
• Grūtniecība. Nav precīzi zināms, cik droša ir Probuphine grūtniecības laikā. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet iepriekš minēto sadaļu “Probuphine and grūtniecība”.
• Zīdīšana. Probuphine lietošana zīdīšanas laikā, iespējams, lielākajai daļai cilvēku ir droša. Bet, pirms lietojat Probuphine, pirms zīdīšanas konsultējieties ar savu ārstu. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet iepriekš minēto sadaļu “Probuphīns un zīdīšana”.

Piezīme: Lai iegūtu papildinformāciju par iespējamo negatīvo ietekmi uz Probuphine, skatiet sadaļu “Probuphine blakusparādības” iepriekš.

Profesionāla informācija Probuphine

Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Indikācijas

Probuphine (buprenorfīns) ir apstiprinājis Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu atkarību no opioīdiem cilvēkiem no 16 gadu vecuma.

Tas ir apstiprināts lietošanai cilvēkiem, kuri ir saglabājušies stabili ilgstošas ​​uzturēšanas terapijas laikā ar buprenorfīnu saturošām zālēm ar buprenorfīna devu 8 mg vai mazāk dienā. Probuphine ir apstiprināts lietošanai kā daļa no ārstēšanas plāna, kas ietver konsultācijas vai uzvedības terapiju.

Probuphine nav apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem cilvēkiem, kuri iepriekš nav saņēmuši buprenorfīna terapiju vai kuri nav sasnieguši ilgstošu stabilitāti, ārstējot ar buprenorfīnu, lietojot 8 mg vai mazāk buprenorfīna dienā.

Darbības mehānisms

Probuphine satur buprenorfīnu, kas ir daļējs opioīdu agonists pie mu-opioīdu receptora un antagonists pie kappa-opioīdu receptora. Daļējas agonisma izraisītajai atsāpināšanai pie mu receptora ir griestu efekts, virs kura buprenorfīns darbojas kā antagonists. Šī funkcija novērš abstinences simptomus un samazina alkas. Tomēr tas samazina citu vienlaikus lietoto opioīdu eiforisko iedarbību. Buprenorfīna izraisītajai elpošanas nomākumam ir arī griestu efekts.

Farmakokinētika un vielmaiņa

Probuphine implanti atbrīvo buprenorfīnu, kas asinīs sasniedz salīdzināmu līmeni ar līmeni, kāds novērojams, lietojot 8 mg buprenorfīna sublingvālu tablešu katru dienu.

Pēc ievietošanas maksimālais buprenorfīna līmenis tiek sasniegts apmēram 12 stundu laikā, pēc tam līmenis vienmērīgi samazinās, līdz sasniegs līdzsvara stāvokļa koncentrāciju 4 nedēļu laikā. Līdzsvara koncentrācija tiek uzturēta apmēram 20 nedēļas.

Aptuveni 96% buprenorfīna ir saistīts ar olbaltumvielām. To galvenokārt metabolizē CYP3A4 un glikuronizācija. Eliminācija notiek izkārnījumos (aptuveni 69%) un urīnā (aptuveni 30%).

Kontrindikācijas

Probuphine ir kontrindicēts cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret buprenorfīnu vai kādu no Probuphine aktīvajām vai neaktīvajām sastāvdaļām anamnēzē.

Ļaunprātīga izmantošana un atkarība

Probuphine ir III saraksta zāles, kuras var izmantot nepareizi tāpat kā citas opioīdu zāles. Probuphine lietošana laika gaitā var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību.

Uzglabāšana

Probuphine implantu komplekti jāuzglabā istabas temperatūrā (68 ° F līdz 77 ° F / 20 ° līdz 25 ° C) saskaņā ar vietējiem un federālajiem likumiem, kas attiecas uz kontrolējamām vielām.

Atruna: Medicīnas ziņas Šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.