Olnīcu vērpes: Viss, kas jums jāzina
Olnīcu vērpes ir stāvoklis, kas rodas, kad olnīca pagriežas ap saitēm, kas to notur. Šī vērpšana var pārtraukt asins plūsmu olnīcā un olvadā.
Olnīcu vērpes var izraisīt stipras sāpes un citus simptomus, jo olnīca nesaņem pietiekami daudz asiņu. Ja asins ierobežošana turpinās pārāk ilgi, tas var izraisīt audu nāvi.
Olnīcu vērpes parasti ietekmē tikai vienu olnīcu. Ārsti šo stāvokli var saukt arī par papildu vērpi.
Simptomi
Olnīcu vērpes simptomi var būt šādi:
- adnexāla vai iegurņa masa
- slikta dūša
- stipras iegurņa sāpes
- vemšana
- drudzis
- patoloģiska asiņošana
Tomēr olnīcu vērpes diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo simptomi ir līdzīgi nierakmeņu, apendicīta, urīnceļu infekcijas, gastroenterīta un citu slimību simptomiem.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja cilvēkam ir kāds no olnīcu vērpes simptomiem, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.
Lai diagnosticētu olnīcu vērpi, ārsts var izmantot šādus testus:
- Transvagināla ultraskaņa, kas ietver nelielu ultraskaņas zondes ievietošanu maksts.
- Vēdera dobuma ultraskaņa, kurā vēdera ārpusei tiek izmantota ultraskaņas zonde.
- Citi attēlveidošanas testi, piemēram, datortomogrāfija vai MRI skenēšana.
- Pilnīgs asins analīzes tests jeb CBC, ar kuru var izmērīt leikocītu skaitu organismā.
Tomēr ārsts nevar pilnībā apstiprināt olnīcu vērpi, neveicot operāciju, lai redzētu olnīcu.
Cēloņi
Cilvēki vecumā no 20 līdz 40 gadiem, visticamāk, piedzīvo olnīcu vērpi.
Tomēr jebkura vecuma sievietes, sākot no zīdaiņa vecuma līdz postmenopauzei, var izjust olnīcu vērpi.
Dažreiz cistas vai citas audu masas klātbūtne olnīcā to var izspiest. Papildu svars vai masa uz olnīcas var izraisīt tā pagriešanos un griešanos ap atbalsta saitēm.
Vēl viens izplatīts cēlonis ir olnīcu saite, kas savieno olnīcu ar dzemdi, kas ir garāka nekā parasti. Garāka olnīcu saite padara olnīcu vērpi iespējamāku.
Palīgreproduktīvās tehnoloģijas (ART), piemēram, ovulācijas izraisīšana, ir vēl viens faktors, kas var palielināt olnīcu vērpes risku.
Grūtniecēm var rasties olnīcu vērpes, kā arī tām, kas nav grūtnieces. Pirmajā trimestrī sievietēm var būt dzeltenā ķermeņa cistas, kas izraisa olnīcu savērpšanos.
Augstāks hormonu līmenis grūtniecības laikā var arī relaksēt audus organismā, ieskaitot saites, kas tur olnīcas. Ja saites nav saspringtas, tās var būt vairāk pakļautas savērpšanai.
Ārstēšana
Operācija ir vienīgais veids, kā atvienot olnīcu. Pirms operācijas ārsts var arī izrakstīt zāles, lai mazinātu sāpes un sliktu dūšu.
Ārsts bieži iesaka veikt operāciju pēc iespējas ātrāk. Ja olnīcu vērpes pārāk ilgi ierobežo asins plūsmu, olnīcu audi var nomirt, un ķirurgam būs jānoņem olnīca.
Ideālā gadījumā ārsts var veikt procedūru, izmantojot laparoskopiju. Laparoskopija ietver mazu, atslēgas caurumam līdzīgu iegriezumu izdarīšanu vēderā.
Ārsts ievietos vairākus medicīniskos instrumentus, ieskaitot videokameru, vēderā un iegurnī un mēģinās atraisīt olnīcu.
Dažreiz, ja ārsts nevar pietiekami labi redzēt olnīcu, viņiem, iespējams, būs jāveic atklāta procedūra. Tas nozīmē, ka jāveic liels iegriezums zem nabas, lai atklātu olnīcu un to savītu.
Lielāko daļu laika cilvēks var atgriezties mājās tajā pašā dienā pēc olnīcu vērpes procedūras.
Tomēr ārsts turpinās uzraudzīt olnīcu, lai pārliecinātos, ka pēc olnīcu vērpes ir pietiekami daudz asins plūsmas, lai tā “dzīvotu”. Ja tam ir audu nāves pazīmes, vēlāk ārstam var nākties noņemt olnīcu.
Ārsts var sniegt ieteikumus par turpmāko aprūpi, piemēram, dažu nedēļu laikā izvairīties no smagas celšanas vai intensīvas fiziskās aktivitātes.
Cilvēks var palīdzēt mazināt sāpes un diskomfortu, lietojot bezrecepšu medikamentus, piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēnu.
Cilvēkiem pēc iespējas ātrāk jāinformē ārsts par infekcijas vai citas komplikācijas pazīmēm. Infekcijas pazīmes ir:
- drudzis
- apsārtums un iekaisums griezuma vietās
- nepatīkamas smakas izdalījumi
- brūce, kas nedzīst
- palielinot iegurņa sāpes
Olnīcu vērpes un mākslīgā reprodukcija
Cilvēkiem, kuriem tiek veikta ART, ir daudz lielāks risks saslimt ar olnīcu vērpi nekā tiem, kuriem tas nav.
Paaugstināts risks parasti ir saistīts ar hormoniem, kas nepieciešami apaugļošanai in vitro vai ovulācijas indukcijai.
Šie hormoni var izraisīt olnīcu palielināšanos, attīstīt vairākas cistas vai abus. Lai gan olnīcu cistas parasti ir nekaitīgas, tās var palielināt olnīcu vērpes risku.
Kaut arī ART var būt veiksmīga ārstēšana, ja personai ir problēmas ar grūtniecību, cilvēkiem vienmēr jāapspriež iespējamie riski ar ārstu un jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja viņiem rodas olnīcu vērpes simptomi.
Komplikācijas
Viena no iespējamām olnīcu vērpes komplikācijām ir nekroze. Olnīcu nekroze attiecas uz olnīcu audu nāvi asins zuduma dēļ. Ja tas notiek, ārsts ķirurģiski noņem skarto olnīcu.
Olnīcu nekrozes operācija var ietekmēt auglību, jo olnīcas ražo un atbrīvo olšūnas apaugļošanai.
Tomēr, ja ārsts nenoņem olnīcu, cilvēkam draud olnīcu infekcijas, kas var izraisīt abscesu vai peritonītu.
Ikvienam, kam ir olnīcu vērpes, ir svarīgi apmeklēt papildu tikšanās, lai nodrošinātu, ka olnīca labi dziedē un saņem pietiekami daudz asiņu.
Outlook
Saskaņā ar Amerikas Bērnu ķirurģijas asociācijas datiem olnīcu vērpes ir piektā visbiežāk sastopamā medicīniskā palīdzība, kurā iesaistīti sieviešu reproduktīvie orgāni.
Ja cilvēks meklē steidzamu medicīnisko palīdzību un viņam tiek veikta operācija, lai samazinātu vērpi, maz ticams, ka būs papildu komplikācijas.
Tomēr, ja olnīcu vērpjot pārāk ilgi ir ierobežota asins plūsma olnīcā vai personai ir cista vai audzējs, viņiem var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana.
