Jauns rīks paredz nierakmeņu atkārtošanos
Ikviens, kurš ir pieredzējis nieru akmeņu diskomfortu, vēlas uzzināt, vai tie varētu atgriezties. Tomēr šobrīd tos ir grūti prognozēt. Viens jauns rīks varētu sniegt ļoti nepieciešamo ieskatu.
Lai gan zinātnieki zina daudz par to, kā un kāpēc attīstās nierakmeņi, tie joprojām ir samērā bieži sastopami ciešanas.
Amerikas Savienotajās Valstīs tie skar aptuveni 1 cilvēku no 11.
Zinātniekiem ir zināmi noteikti riska faktori, taču, kad kāds ir izturējis nieru akmeni, joprojām ir grūti paredzēt, vai viņiem būs atkārtoti akmeņi, un, ja jā, tad kad.
Dažiem cilvēkiem dzīves laikā var būt tikai viena epizode, bet citiem bieži var būt recidīvi, kas saistīti ar smagām sāpēm.
Intervences, kas palīdz samazināt akmeņu veidošanās varbūtību, pastāv, taču tās var būt grūti uzturēt. Piemēram, dzīvesveida iejaukšanās ir atkarīga no tā, vai persona ievēro stingru diētu, kas ilgtermiņā var būt grūti.
Paredzot atkārtotus akmeņus
Nesen pētnieki no Mayo klīnikas Ročesterā, MN, aprakstīja jaunu rīku, kas var paredzēt, kuriem cilvēkiem ir visvairāk pakļauta remisija.
Viņi uzskata, ka, ja cilvēks zina, ka viņam ir augsts risks, var būt vairāk cerību samazināt atkārtotus uzbrukumus.
Zinātnieki izmantoja Ročesteras epidemioloģijas projekta datus un koncentrējās uz “hronisku nierakmeņu veidotājiem” no Olmstedas apgabala, MN. Dati iegūti no 1984. līdz 2017. gadam, un tajos bija iekļauti 3364 dalībnieki ar 49951 akmens veidošanas epizodēm.
Analizējot cilvēkus, kuriem, visticamāk, atkārtojas nierakmeņi, viņi identificēja dažus modeļus.Piemēram, viņi atklāja, ka atkārtotie akmens veidotāji parasti ir vīrieši un jaunāki, un tiem ir lielāks ķermeņa masas indekss (ĶMI).
Arī nieru akmeņu ģimenes anamnēze un iepriekšējās grūtniecības palielina atkārtotu akmeņu veidošanās risku.
Pēc tam komanda meklēja modeļus akmeņu lielumā un atrašanās vietā. Piemēram, tika konstatēts, ka cilvēki, kuru akmeņi parādījās nieru rajonā, ko sauc par apakšējo stabu, biežāk saskaras ar atkārtotiem akmeņiem.
Arī cilvēkiem, kuru nierakmeņu diametrs bija 3-6 milimetri, bija lielāks atkārtotu akmeņu risks nekā tiem, kuru akmeņi bija mazāki vai lielāki par šo.
Atjaunināts rīks
Iepriekš zinātnieki izstrādāja rīku, kas palīdz prognozēt nierakmeņu iespējamību nākotnē, izmantojot 11 faktorus. Tomēr viņi atklāja, ka tas nedarbojas īpaši labi cilvēkiem, kuri jau ir pieredzējuši divus vai vairākus gadījumus.
Nesen autori nolēma uzlabot rīku un padarīt to precīzāku plašākai sabiedrības daļai. Viņi publicēja savas metodes žurnālā Mayo Clinic Proceedings šī mēneša sākumā.
Zinātnieki izmantoja savāktos datus, lai paplašinātu rīku un palielinātu tā precizitāti. Ievadot specifisku diagnostikas informāciju, līdztekus jautājumiem par dzimumu, nierakmeņu vēsturi un rasi, iespējams prognozēt, cik liela ir varbūtība, ka nieru akmens atgriezīsies.
"Katrs no mūsu identificētajiem riska faktoriem [tiek] ievadīts modelī, kas pēc tam aprēķina citu nieru akmeņu nākamo 5 vai 10 gadu riska novērtējumu."
Pētnieks Dr John Lieske
Atjauninātajā rīkā tiek izmantoti 13 neatkarīgi prognozētāji; komanda cer, ka veselības aprūpes speciālisti to izmantos, lai informētu par ārstēšanas un iejaukšanās izvēli. Dažos gadījumos pacienti un aprūpētāji to var izmantot, lai izlemtu, cik stingri viņi vēlas īstenot uztura plānus.
Kā skaidro Dr Lieske, kādam, kuram ir lielāks atkārtošanās risks, var būt lielāks entuziasms pieņemt diētas pasākumus un / vai sākt zāļu režīmu, lai novērstu turpmākus uzbrukumus.
