Jauns prostatas vēža asins tests varētu samazināt biopsijas
Jauns asins tests, kas meklē cirkulējošas audzēja šūnas, varētu ievērojami uzlabot prostatas vēža diagnozi un izvairīties no nevajadzīgām biopsijām un ārstēšanas metodēm.
Apvienojot jauno testu ar prostatas specifiskā antigēna (PSA) rezultātiem, var iegūt agresīva prostatas vēža diagnozi, kas ir vairāk nekā 90% precīza, saskaņā ar Uroloģijas žurnāls pētījums.
Šis precizitātes līmenis ir augstāks nekā jebkuram citam prostatas vēža biomarķierim, saka vecākais un atbilstošais pētījuma autors Dr. Yong-Jie Lu, molekulārās onkoloģijas profesors Londonas Karalienes Marijas universitātes Bārta vēža institūtā Lielbritānijā.
"Tas varētu novest pie paradigmas maiņas prostatas vēža diagnosticēšanā," viņš piebilst.
Cirkulējošās audzēja šūnas ir vēža šūnas, kas atstājušas sākotnējo audzēju un nonākušas asinīs. Kad vēža šūnas nonāk asinīs, tās var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.
PSA tests nav pietiekams, lai diagnosticētu vēzi
PSA ir proteīns, ko ražo prostata. Ja prostatā ir vēzis, dziedzeris asinīs izdala vairāk PSA. Tāpēc paaugstināts PSA līmenis asinīs var liecināt par prostatas vēzi.
Tomēr citi prostatas apstākļi, piemēram, iekaisums vai dziedzera bezvēža paplašināšanās, var arī paaugstināt PSA līmeni.
Tātad, lai apstiprinātu vēža klātbūtni, indivīdam tiek veikta biopsija, kas ir neērta procedūra, kurā ķirurgs noņem prostatas gabalus un nosūta tos audu analīzei.
Prostatas biopsija ir ne tikai invazīva, bet arī riskanta, ar lielu asiņošanas un infekcijas iespēju.
Arī biopsijas rezultāti lielākajai daļai vīriešu ar paaugstinātu PSA līmeni liecina, ka viņiem nav vēža.
Pat tad, ja prostatas biopsijas atklāj vēža klātbūtni, vairumā gadījumu audzējs nav agresīvs un nebūs letāls, ja ārsti to neārstēs.
Nepieciešamība pēc testa labāk nekā PSA un biopsija
Pašreizējā prostatas vēža diagnosticēšanas metode, apvienojot PSA testu ar biopsiju, noved pie daudzām bezjēdzīgām biopsijām, pārmērīgas diagnostikas un nevajadzīgas ārstēšanas.
Šāda metode var nodarīt kaitējumu cilvēkiem un tērēt dārgo laiku un resursus veselības aprūpes sistēmā.
"Acīmredzami ir nepieciešama labāka pacientu atlase, lai veiktu biopsijas procedūru," mudina prof. Lu.
Pētījumam viņš un viņa kolēģi veica jauno asins analīzi 98 vīriešiem, kuriem vēl nebija veikta biopsija, un 155 citiem, kuri tikko bija saņēmuši prostatas vēža diagnozi, bet vēl nebija ārstēti. Visi dalībnieki apmeklēja Svētā Bartolomeja slimnīcu Londonā.
Pētnieki redzēja, ka cirkulējošo audzēja šūnu klātbūtne prebiopsijas asins paraugos prognozēja agresīvu prostatas vēzi, ko atklāja nākamās biopsijas.
Turklāt no cirkulējošo audzēja šūnu līmeņa komanda varēja novērtēt vēža agresivitāti.
Apvienojot ar PSA testu, cirkulējošo audzēja šūnu tests ar 90% precizitāti spēja paredzēt, kuri vīrieši saņems agresīvu prostatas vēža diagnozi no biopsijas rezultātiem.
Pārbaude ir gatava 3–5 gadus pēc apstiprināšanas
Turpmākajiem pētījumiem - izmantojot vairāku neatkarīgu centru rezultātus - tagad vajadzētu apstiprināt šos atklājumus, atzīmē pētnieki.
Komanda sagaida, ka tests būs pieejams pēc normatīvā apstiprinājuma apmēram 3–5 gadus pēc tam, kad pētnieki būs pabeiguši validācijas pētījumus.
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības (ACS) datiem aptuveni 1 no 9 vīriešiem dzīves laikā būs prostatas vēzis.
ACS lēš, ka vairāk nekā 174 000 vīriešu uzzinās, ka viņiem ir prostatas vēzis un 31 620 mirs no tā Amerikas Savienotajās Valstīs 2019. gada laikā.
Lai gan tā ir nopietna slimība, lielākā daļa vīriešu, kuriem ir prostatas vēzis, no tā nemirst. Mūsdienās ASV ir dzīvi vairāk nekā 3,1 miljons vīriešu, kuri saņēmuši prostatas vēža diagnozi.
"Cirkulējošo audzēja šūnu pārbaude ir efektīva, neinvazīva un potenciāli precīza, un tagad mēs esam pierādījuši tā potenciālu uzlabot pašreizējo aprūpes standartu."
Prof. Yong-Jie Lu
