Zems “sliktā holesterīna” līmenis faktiski var palielināt insulta risku
Nesen veiktais pētījums brīdina, ka sievietēm ar zemu zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna līmeni, ko dažkārt sauc par “slikto holesterīnu”, var draudēt paaugstināts asiņošanas insulta risks.
Saskaņā ar jaunākajām Amerikas Kardioloģijas koledžas un Amerikas Sirds asociācijas vadlīnijām, lai saglabātu veselību, cilvēka zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna līmenim jāsaglabājas zem 100 miligramiem uz decilitru (mg / dl).
Tas ir tāpēc, ka parasti speciālisti ir uzskatījuši ZBL par “slikto” holesterīnu. ZBL holesterīnu pārnes šūnās, kurām tas jāizmanto, bet, ja tā līmenis ir pārāk augsts, tas var pielipt artērijām, izraisot visa veida sirds un asinsvadu problēmas.
Tomēr jaunie pētījumi no Brigamas un Sieviešu slimnīcas un Hārvardas Medicīnas skolas Bostonā, MA, atklāja, ka sievietēm ar ZBL līmeni zem 100 mg / dl faktiski var būt lielāks hemorāģiskā (asiņojošā) insulta risks. Šāda veida insultu, lai arī tas ir retāk sastopams nekā išēmisks insults, ir grūtāk ārstēt un tādējādi tas ir bīstamāks personai, kas to piedzīvo.
"Sirds un asinsvadu slimību profilaksei plaši tiek izmantotas holesterīna un triglicerīdu līmeņa pazemināšanas stratēģijas, piemēram, diētas modificēšana vai statīnu lietošana," skaidro pētījuma autore Pamela Rista no Brigamas un Sieviešu slimnīcas.
"Bet mūsu lielais pētījums parāda, ka sievietēm ļoti zems līmenis var radīt zināmus riskus. Sievietēm jau tagad ir lielāks insulta risks nekā vīriešiem, daļēji tāpēc, ka viņas dzīvo ilgāk, tāpēc ir svarīgi skaidri noteikt veidus, kā samazināt viņu risku. ”
Pamela Rista
Jaunā pētījuma atklājumi tagad tiek parādīti tiešsaistē pirms drukāšanas žurnālā Neiroloģija.
Zems ZBL līmenis pārsniedz divkāršu risku
Šajā pētījumā pētnieki apskatīja datus par 27 937 sievietēm vecumā no 45 gadiem, kuras piedalījās Sieviešu veselības pētījumā. Dati ietvēra katra dalībnieka ZBL holesterīna, augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīna un triglicerīdu līmeņa mērījumus pētījuma sākumā.
Rists un komanda apskatīja gan šos datus, gan dalībnieku medicīniskos dokumentus vidēji 19 gadu novērošanas periodā.
Viņi atklāja, ka šajā laikā 137 sievietes bija piedzīvojušas asiņojošu insultu.Viņi atzīmēja, ka deviņas (jeb 0,8 procenti) no 1069 sievietēm ar ZBL līmeni 70 mg / dl vai zemāku līmeni piedzīvoja šāda veida kardiovaskulārus notikumus, savukārt tas skāra 40 (jeb 0,4 procentus) no 10 067 sievietēm, kuru ZBL holesterīna līmenis bija 100– 130 mg / dl.
Pēc pielāgošanās iespējamiem traucējošiem faktoriem pētnieki secināja, ka sievietēm ar zemāko ZBL holesterīna līmeni biežāk nekā divas reizes (2,2 reizes) bija asiņojošs insults, nekā sievietēm ar augstu ZBL holesterīna līmeni.
Viņi identificēja līdzīgu saistību ar triglicerīdu līmeni: 34 (vai 0,6 procenti) no 5714 sievietēm ar zemāko triglicerīdu līmeni bija piedzīvojuši asiņojošu insultu, savukārt šis notikums bija noticis 29 (0,4 procentiem) no 7 899 sievietēm ar visaugstāko triglicerīdu līmenis.
Pēc pielāgošanas citiem iespējamiem riska faktoriem komanda secināja, ka sievietēm ar zemāko triglicerīdu līmeni ir divreiz lielāks asiņošanas insulta risks nekā sievietēm ar visaugstāko triglicerīdu līmeni.
Tajā pašā laikā pētnieki nekonstatēja šādas neatbilstības attiecībā uz kopējo holesterīna un ABL holesterīna līmeni.
"Sievietēm ar ļoti zemu ZBL holesterīna līmeni vai zemu triglicerīdu līmeni ārstiem jāuzrauga citi insulta riska faktori, kurus var modificēt, piemēram, augsts asinsspiediens un smēķēšana, lai mazinātu hemorāģiskā insulta risku," Rists iesaka.
"Turklāt ir vajadzīgi papildu pētījumi, lai noteiktu, kā samazināt hemorāģiskā insulta risku sievietēm ar ļoti zemu ZBL un zemu triglicerīdu līmeni," viņa piebilst.
Pētnieki arī atzīst, ka viņu pētījumā ir bijuši daži ierobežojumi, tostarp fakts, ka viņiem sākotnēji bija pieejami tikai holesterīna un triglicerīdu līmeņa mērījumi un ka viņiem nebija iespējas izpētīt, vai ar menopauzi saistītie faktori spēlēja lomu dažos sieviešu paaugstināts insulta risks.
