"Zarnu nieze" var izskaidrot sāpes IBS
Jauni pētījumi dod jaunu gaismu hronisku sāpju mehānismiem kairinātu zarnu sindromā (IBS), solot jaunu un efektīvāku stāvokļa ārstēšanu.
No IBS Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo no 25 līdz 45 miljoniem cilvēku, un līdz 15% pasaules iedzīvotāju var būt saslimšana.
Visizplatītākie IBS simptomi ir sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un zarnu kustības izmaiņas. Kaut arī slimību var pavadīt arī citi simptomi, hroniskas sāpes ir galvenais stāvokļa marķieris.
Tātad, kas izraisa hroniskas sāpes IBS? Šis ir jautājums, kuru pētnieki no Flindersas universitātes Adelaidē, Austrālijā, nolēma izpētīt, cerot, ka labāka sāpju izpratne ļaus panākt labāku ārstēšanu.
Pašreizējā stāvoklī IBS nav iespējams izārstēt, un visbiežāk pretsāpju līdzekļi ir opioīdi. Tas notiek neskatoties uz pierādījumu trūkumu, ka opioīdi var palīdzēt ilgtermiņā, un to atkarības riskiem.
Profesors Stjuarts Bērlijs, kurš ir arī Metjū Flindersa zinātniskais līdzstrādnieks kuņģa-zarnu trakta neirozinātnēs, ir jaunā pētījuma vecākais autors, kas parādās žurnālā JCI ieskats.
Ādas niezes receptori izskaidro arī zarnu sāpes
Prof. Brierley un kolēģi nolēma izpētīt, kā zarnu nervi izraisa hroniskas sāpes IBS un vai IBS aizkaitināmību izraisa paši “kairinātie” nervi.
Lai to izdarītu, komanda pārbaudīja ādas audus, jo āda ir pakļauta gan sāpēm, gan niezi. Autori savā rakstā paskaidro, ka niezei, tāpat kā sāpēm, ir aizsargājoša loma.
Nieze izraisa skrāpējumus, kas attīra ādu no kairinātājiem, tāpat kā sāpes izraisa atsaukšanu vai izvairīšanos no kaitīgiem stimuliem.
"Pacienti ar IBS [piedzīvo] hroniskas sāpes vēderā un piedzīvo nervu sistēmas pārveidošanu, lai izjustu sāpes, kad tām nevajadzētu - mēs nolēmām uzdot svarīgus jautājumus par to, kā tiek aktivizēti zarnu nervi, lai izraisītu sāpes, lai meklētu potenciālu. risinājumus, ”saka profesors Bērlijs.
Preklīniskie eksperimenti ar pelēm parādīja, ka "receptori, kas mediē niezi ādā, arī izmaina sāpes zarnās", pētnieks skaidro zemāk esošajā video:
Prof. Brierley un viņa kolēģi šiem niezes receptoriem izmantoja agonistus - vai aktivizējošus savienojumus - un atklāja, ka peles modeļos tie aktivizēja arī resnās zarnas maņu neironus gan in vitro, gan in vivo.
Turklāt, ievadot vairākus no šiem agonistiem atsevišķi peles resnās zarnās, tika izraisīta “izteikta viscerāla paaugstināta jutība pret kolorektālo paplašināšanos”.
Vairāku šo agonistu ievadīšana vienlaikus "kā" niezošs kokteilis "palielināja paaugstinātu jutību pret kolorektālo spriedzi un mainīja peles uzvedību", raksta pētnieki.
"Mēs atradām receptorus, kas izraisa niezošu sajūtu uz ādas, tāpat rīkojas zarnās, tāpēc [IBS] pacienti būtībā [dzīvo] ar" zarnu niezi "," saka profesors Brierlijs.
"Mēs esam iztulkojuši šos rezultātus cilvēka audu testos un tagad ceram palīdzēt izveidot ārstēšanu, kurā cilvēki var lietot iekšķīgi lietojamas zāles IBS ārstēšanai."
Prof. Stjuarts Bērlijs
Pētnieks paskaidro, ka IBS hroniskas sāpes rodas, kad niezes signāls savienojas pārī ar tā saukto vasabi sāpju receptoru, kas pazīstams arī kā TRPA-1 jonu kanāls. Wasabi receptors ir daļa no ģimenes “Pārejošā receptora potenciāla (TRP) jonu kanāliem”.
"Ja jūs domājat par to, kas notiek, kad ēdat vasabi," saka profesors Brierlijs, "tas aktivizē nervu receptoru un sūta sāpju signālu - tieši tas notiek [zarnās], jo [cilvēkiem ar IBS] rodas nieze vai vasabi efekts zarnās. ”
Tieši mērķējot uz šiem receptoriem, paskaidro autori, var efektīvi ārstēt hroniskas sāpes un diskomfortu IBS.
"Parādījuši, ka šie mehānismi veicina hroniskas sāpes zarnās, tagad mēs varam izstrādāt veidus, kā bloķēt šos receptorus un tādējādi apturēt" zarnu niezes "signālu, kas virzās no zarnām uz smadzenēm. Tas būs daudz labāks risinājums nekā problēmas, ko pašlaik rada opioīdu terapija. ”
