Viss, kas jums jāzina par ADHD Wellbutrin
Ārsti uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu vai ADHD ārstēšanai parasti izraksta stimulējošas zāles, piemēram, Ritalin, Concerta vai Vyvanse. Tomēr ne visi var panest šos stimulējošos medikamentus.
Nestimulējošas ārstēšanas metodes, piemēram, Wellbutrin, ir izplatītas alternatīvas, kuras ārsti var izrakstīt cilvēkiem ar ADHD. Wellbutrīns ir antidepresants, kuru pētnieki ir pārbaudījuši ADHD ārstēšanai pieaugušajiem.
Šajā rakstā mēs apspriežam Wellbutrin efektivitāti, blakusparādības, brīdinājumus un devas ADHD ārstēšanai pieaugušajiem.
Kas ir Wellbutrin?
Wellbutrīns ir viens no ģenērisko zāļu bupropiona zīmoliem. Cilvēki lieto bupropionu depresijas un sezonālu afektīvu traucējumu ārstēšanai un kā palīglīdzekli smēķēšanas atmešanai.
Daži ārsti arī izraksta Wellbutrin par antidepresantu izraisītu seksuālo disfunkciju, aptaukošanos, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) un depresijas epizodēm cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem.
Wellbutrīns iedarbojas uz norepinefrīnu un dopamīnu smadzenēs, kas ir divas ķīmiskas vielas, kas saistītas ar garastāvokli.
Wellbutrīns ir pieejams trīs formās:
- tūlītēja atbrīvošana
- ilgstoša atbrīvošana
- pagarināts izlaidums
Pagarinātas izlaišanas zāļu veidā zāles tiek izlaistas 12 vai 24 stundu laikā.
Dažādām zāļu formām ir arī atšķirīgs “maksimālās seruma koncentrācijas” laiks, kad zāļu līmenis asinīs ir visaugstākais.
Wellbutrīns ir pieejams šādos stiprumos miligramos (mg).
- tūlītējas darbības bupropions: 75 mg un 100 mg
- ilgstoša atbrīvošanās Wellbutrin: 100 mg, 150 mg un 200 mg
- ilgstošas darbības Wellbutrin: 150 mg un 300 mg
Blakus efekti
Lietojot Wellbutrin, cilvēkiem var būt blakusparādības. Pētnieki lēš, ka blakusparādības var rasties vismaz 1 no 10 cilvēkiem, kuri lieto šo narkotiku.
Wellbutrīna blakusparādības var būt:
- ātra sirdsdarbība
- bezmiegs
- galvassāpes
- satraukums
- reibonis
- pārmērīga svīšana
- kratīšana
- aizcietējums
- sausa mute
- slikta dūša
- neskaidra redze
- svara zudums
- sāpošs kakls
Wellbutrin ADHD ārstēšanai
ADHD ir psiholoģisks stāvoklis, kas ietekmē gan bērnus, gan pieaugušos. Cilvēkiem ar ADHD var būt grūti koncentrēties vai pievērst uzmanību. Citi simptomi ir impulsivitāte un hiperaktivitāte.
Šie simptomi var traucēt cilvēka ikdienas darbību vai bērna attīstību.
Ārsti bieži izraksta stimulējošus medikamentus un iesaka terapiju cilvēkiem ar ADHD. Tomēr ne visi labi reaģē vai panes stimulējošus medikamentus.
Cilvēki ar citiem psihiskiem traucējumiem vai ticu traucējumiem nevar lietot dažus stimulējošus medikamentus.
Stimulējošie medikamenti ir kontrolējamas vielas, kuras var ļaunprātīgi izmantot, tāpēc dažiem cilvēkiem tās var nebūt piemērotas.
Kā alternatīvu stimulatoriem ārsti var parakstīt Wellbutrin, lai ārstētu ADHD simptomus pieaugušajiem. Ārsti nezina Wellbutrin drošību un efektivitāti bērniem.
Vai tas ir efektīvs?
2017. gadā pētnieki pārskatīja sešus klīniskos pētījumus, kuros novērtēja Wellbutrin iedarbību un blakusparādības, salīdzinot ar placebo pieaugušajiem ar ADHD.
Katrā pētījumā tika izmantots ilgstošas darbības Wellbutrin sastāvs un devas, kas svārstījās no 150 mg līdz 450 mg dienā.
Šī pētījuma rezultāti parādīja Wellbutrin lietošanas iespējamo ieguvumu ADHD simptomu ārstēšanai pieaugušajiem. Pētnieki atrada pierādījumus tam, ka Wellbutrin samazināja ADHD simptomu smagumu.
Wellbutrīns arī palielināja to dalībnieku īpatsvaru, kuriem bija ievērojams ADHD simptomu uzlabojums. Cilvēkiem, kuri lietoja Wellbutrin, uzlabošanās iespējamība bija par 50% lielāka nekā cilvēkiem, kuri saņēma placebo (bez ārstēšanas).
Analīzē iekļautie pētījumi bija tikai 6 līdz 10 nedēļas gari, tāpēc pētnieki joprojām nezina Wellbutrin ilgtermiņa ietekmi. Pētījumos ADHD tika aplūkoti tikai pieaugušie, tāpēc viņi nezina, vai Wellbutrin būs tāds pats efekts bērniem.
Pētniekiem jāveic vairāk pētījumu, lai izpētītu Wellbutrin drošību un efektivitāti ADHD simptomu ārstēšanā. Viņiem ir vajadzīgs arī laiks, lai izpētītu ilgtermiņa sekas.
Devas
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi Wellbutrin ADHD ārstēšanai. Kad ārsti šim nolūkam to izraksta bez receptes, viņiem jāatsaucas uz klīniskajiem pētījumiem, lai atrastu pareizo devu.
Sākumā ārsts var izrakstīt 150 mg dienā un lēnām palielināt devu, līdz tā ir efektīva, maksimāli līdz 450 mg dienā.
Riski un apsvērumi
Wellbutrīns ir antidepresants, un antidepresanti var palielināt bērnu, pusaudžu un jaunu pieaugušo domu par pašnāvību un uzvedības risku.
Ārstiem pirmajos pāris mēnešos, kad viņi lieto narkotikas, un ikreiz, kad ārsts palielina devu, jāuzrauga cilvēki, kuri lieto Wellbutrin, domājot par pašnāvību un uzvedību.
Wellbutrīns var izraisīt arī krampjus. Krampju risks ir lielāks cilvēkiem, kuri lieto lielākas zāļu devas.
Ja Wellbutrin lietošanas laikā kādam cilvēkam rodas krampji, viņam jāmeklē ārstēšana, un ārsts mainīs zāles.
Dažiem cilvēkiem, lietojot Wellbutrin, ir arī paaugstināts asinsspiediens, tāpēc ārsts regulāri pārbaudīs personas asinsspiedienu.
Augsta asinsspiediena risks ir lielāks, ja cilvēki lieto Wellbutrin kopā ar dažiem citiem medikamentiem, piemēram, monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI).
Pašnāvību novēršana
- Ja pazīstat kādu, kuram ir tiešs paškaitējuma, pašnāvības vai citas personas ievainošanas risks:
- Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas palīdzības numuru.
- Palieciet kopā ar personu, līdz pienāk profesionāla palīdzība.
- Noņemiet visus ieročus, medikamentus vai citus potenciāli kaitīgus priekšmetus.
- Klausieties cilvēku bez sprieduma.
- Ja jums vai kādam pazīstamam ir domas par pašnāvību, var palīdzēt profilakses tālrunis. Nacionālā pašnāvību profilakses līnija ir pieejama visu diennakti pa tālruni 1-800-273-8255.
Kopsavilkums
FDA nav apstiprinājusi Wellbutrin ADHD ārstēšanai. Tomēr daži ārsti to var parakstīt pieaugušajiem, ja viņi nevar veikt standarta ārstēšanu, piemēram, stimulatorus.
Lai gan pētnieki nav pārliecināti par Wellbutrin lietošanas drošību bērniem ar ADHD simptomiem, dažiem pieaugušajiem tas, šķiet, ir salīdzinoši efektīvs.
Pētniekiem jāveic turpmāki pētījumi, lai noteiktu labāko Wellbutrin devu ADHD ārstēšanai un to, kurš no šīs ārstēšanas var gūt lielāko labumu.
Wellbutrīns var izraisīt gan vieglas, gan smagas blakusparādības. Ikvienam, kurš lieto Wellbutrin un kam rodas krampji vai domas par pašnāvību, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.
