Vēži izdzīvojušie ziņo par informācijas trūkumu ārstēšanas blakusparādībās
Vēža ārstēšana var glābt dzīvības, taču bieži vien tās izraisa arī dažādas blakusparādības. Nesenā pacientu aptauja Amerikas Savienotajās Valstīs atklāja, kā cilvēki jūtas par šīm sekām un informācijas trūkumiem, kas šobrīd pastāv.
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem apmēram viena trešdaļa cilvēku ASV attīstīs vēzi.
Ķirurģija, ķīmijterapija un staru terapija ir trīs galvenie ārstēšanas veidi. Katram no tiem var būt dažādas blakusparādības, kas katram cilvēkam atšķiras. Dažiem cilvēkiem var būt maz vai tikai vieglas sekas, savukārt citiem tie var būt novājinoši.
Radiācijas terapijai un ķīmijterapijai parasti ir vairāk blakusparādību, jo tās ietekmē veselās, kā arī vēža šūnas.
Cilvēki, kuriem tiek veikta šī ārstēšana, parasti ziņo par nogurumu un matu izkrišanu. Citas iespējamās blakusparādības ir slikta dūša un vemšana, apetītes un garastāvokļa izmaiņas un miega problēmas.
Ķīmijterapija dažos gadījumos var izraisīt ilgtermiņa sirds vai nervu bojājumus vai auglības problēmas.
Radiācijas terapija var ietekmēt arī ādu, izraisot sāpīgus, sausus vai niezošus plankumus.
Pacientu vēlme iegūt vairāk informācijas
Ir maz statistikas datu, lai novērtētu, cik procentiem vēža pacientu būs ārstēšanas blakusparādības.
Tomēr saskaņā ar jaunu dokumentu, kas parādās Onkoloģijas prakses žurnāls, gandrīz trešdaļa pacientu uzskata, ka ir nepieciešama plašāka informācija par iespējamām ķīmijterapijas, ķirurģijas un staru terapijas blakusparādībām.
Autori aptaujāja vairāk nekā 400 ASV pieaugušos, kuri pēdējo 5 gadu laikā bija saņēmuši staru terapiju kā vēža ārstēšanu. Papildus staru terapijai 41% dalībnieku bija saņēmuši arī ķīmijterapiju, bet 52% bija pakļauti operācijai.
Secinājumi atklāja, ka daudzi dalībnieki jutās tā, it kā viņi nezinātu pietiekami daudz par savām blakusparādībām.
Šie cilvēki mēdza būt tie, kuriem bija smagas blakusparādības, kuri ievērojami retāk jutās informēti par tiem, kuri ziņoja par minimālām blakusparādībām.
Aptaujas ietvaros komanda lūdza respondentu apakšgrupām, kuras bija saņēmušas vairāk nekā viena veida ārstēšanu, novērtēt blakusparādību smagumu skalā no 0 līdz 100. Respondenti ķīmijterapiju novērtēja kā vissmagāko blakusparādību ziņā. , ar vidējo vērtējumu 63. Ķirurģija bija otrā ar vidējo vērtējumu 47, bet staru terapija - 45.
Labākas konsultācijas iepriekš
Apmēram 1 no 5 dalībniekiem vēlējās, lai pirms ārstēšanas sākšanas būtu saņēmuši vairāk informācijas par iespējamām blakusparādībām.
Operācijas gadījumā viņi parasti vēlējās uzzināt vairāk par nejutīgumu, sāpēm un nervu bojājumiem.
Izmantojot ķīmijterapiju, viņi vēlējās iegūt vairāk zināšanu par nogurumu, nervu bojājumiem un kuņģa-zarnu trakta simptomiem.
Attiecībā uz staru terapiju dalībnieki uzskatīja, ka ir nepieciešama sīkāka informācija par līdzīgu iedarbību, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta simptomus un nogurumu, kā arī ādas kairinājumu.
Pēc tam autori detalizētāk izpētīja staru terapiju. Vairāk nekā ceturtā daļa pacientu ziņoja, ka jūtas vairāk vāji vai noguruši, nekā gaidīts. Gandrīz trešdaļa teica, ka ārstēšana viņu enerģijas līmeni skāra vairāk, nekā viņi bija iedomājušies.
Nav pārsteidzoši, ka šīs blakusparādības bija tās, par kurām cilvēki bieži uztraucās pirms ārstēšanas uzsākšanas.
Cilvēki, kuriem bija visas trīs vēža ārstēšanas formas, visticamāk jutās sliktāk, nekā prognozēts sāpju, nespēka un noguruma izteiksmē, salīdzinot ar tiem, kuri bija saņēmuši tikai staru terapiju.
"Izteiktā ārstēšanas blakusparādību ietekme uz pacientiem, kuri saņem kombinētu terapiju, arī norāda uz nepieciešamību veidot labāku koordināciju starp onkoloģijas disciplīnām par blakusparādību pārvaldību un uzlabot informētus piekrišanas procesus visās vēža terapijās."
Pirmais autors Dr Narek Shaverdian
Dr Shaverdian ir radiācijas onkologs Memoriālā Sloan Kettering vēža centrā Ņujorkā, NY.
Kam vajadzētu dot padomu?
Visbeidzot, aptaujā tika atklāti cilvēku informācijas avoti par ārstēšanu. Nedaudz vairāk nekā puse respondentu savam primārās aprūpes ārstam (PCP) jautāja par dažādām izvēlēm.
Deviņas no 10 no šīm personām teica, ka PCP padoms ir ļoti vai nedaudz svarīgs viņu lēmumu pieņemšanā.
Faktiski apmēram ceturtā daļa pacientu konsultācijām un informācijai izmantoja tikai savu PCP. Citi, kā arī radinieki un draugi, meklēja vadību medicīnas vietnēs, citos pacientiem un atbalsta grupās.
Lai gan dažas pieredzes bija gaidītas, Dr Shaverdian uzskata, ka "padziļināta pacientu konsultēšana par šīm blakusparādībām varētu palīdzēt mums labāk sagatavot pacientus viņu dzīves kvalitātes izmaiņām".
