Viss, kas jums jāzina par nemierīgo kāju sindromu

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Persona ar nemierīgo kāju sindromu piedzīvo raustīšanos un diskomfortu kājās, parasti pēc gulētiešanas. Tā kā tas var izraisīt bezmiegu, to uzskata par miega traucējumiem.

Nemierīgo kāju sindroms (RLS) var rasties garīgu vai fizisku problēmu dēļ, vai arī tas var būt dažu zāļu nelabvēlīga ietekme. To sauc arī par Willis-Ekbom slimību.

Nemierīgo kāju sindromu var klasificēt kā vieglu vai smagu atkarībā no simptomu biežuma un smaguma, no tā, cik labi simptomus var mazināt, pārvietojoties un cik lielu traucējumu tie rada.

Tas kādā dzīves laikā skar līdz 1 no 10 cilvēkiem.

Lielākā daļa RLS gadījumu laika gaitā tiek atrisināti paši vai pēc tam, kad ir veiktas vienkāršas dzīvesveida izmaiņas.

Ātri fakti par nemierīgo kāju sindromu:

• RLS var klasificēt kā primāro vai sekundāro.
• Daudzi cilvēki var risināt problēmas mājās.
• Šo stāvokli bieži izraisa garīgo un fizisko faktoru kombinācija.
• Sievietes, visticamāk, RLS ietekmē grūtniecības laikā.

Simptomi

RLS tiek klasificēts kā miega traucējumi.

Simptomi var rasties, ja persona ir nomodā slēgtā telpā, piemēram, lidmašīnas sēdeklī vai kinoteātrī.

Tā kā RLS izraisa grūtības aizmigt un gulēt, cilvēks dienas laikā var būt noguris. Tas var ietekmēt mācīšanos, darbu, koncentrēšanos un ikdienas uzdevumus un darbības.

Miega trūkums galu galā var izraisīt garastāvokļa svārstības, aizkaitināmību, depresiju, mazinātu imūnsistēmu un citas fiziskas un veselības problēmas.

Kā tas jūtas?

Personai ar RLS ir dīvainas un nepatīkamas sajūtas kājās, dažreiz rokās, kā arī spēcīga vēlme tās kustināt. Cilvēki šīs jūtas ir aprakstījuši kā:

• sāp
• dedzināšana
• rāpošana
• ložņājošs
• līdzīgi elektrošokiem
• nieze
• vilkšana
• tirpšana

Vienīgais veids, kā mazināt diskomfortu, ir kustināt kājas. Sajūtas mēdz rasties, kad indivīds atpūšas vai ir neaktīvs, un ne tikai nakts laikā. Simptomi bieži pasliktinās vakarā un naktī, un tos var mazināt uz īsu brīdi no rīta.

Cik ilgi turpināsies nemierīgo kāju sindroms?

Primārā vai idiopātiskā RLS simptomi laika gaitā parasti pasliktinās, bet dažiem cilvēkiem nedēļas vai mēneši var paiet bez simptomiem. Ja RLS cēlonis ir stāvoklis, slimība, grūtniecība vai zāles, tas var izzust, tiklīdz ir aktivizējies.

Grūtniecība

RLS var radīt problēmas sievietēm grūtniecības laikā.

Sievietes, kurām jau ir RLS, var konstatēt, ka grūtniecības laikā simptomi pasliktinās. Tomēr grūtniecības iestāšanās var izraisīt RLS pati par sevi. Simptomi mēdz pasliktināties grūtniecības progresēšanas laikā, un tie ir īpaši iespējami trešajā trimestrī.

RLS biežuma grūtniecības laikā cēlonis nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka ir iesaistīti šādi faktori:

• zems minerālvielu vai vitamīnu, piemēram, dzelzs un folātu, līmenis
• miega trūkums ķermeņa izmaiņu un diskomforta rezultātā
• izmaiņas hormonos
• paaugstināta maņu jutība

Šis stāvoklis grūtniecības laikā nav plaši pētīts. Tomēr dažas no narkotiku ārstēšanas metodēm, kas tiek lietotas ārpus grūtniecības, piemēram, rotigotīns un gabapentīns, nav novērtētas par drošu lietošanu grūtniecēm.

Uzvedības procedūras, piemēram, vieglas fiziskās aktivitātes un veselīgs gulēšanas režīms, bieži tiek ieteiktas kā pirmās izvēles ārstēšana sievietēm grūtniecības laikā.

Ja dzelzs līmenis ir zems un tiek uzskatīts, ka tas ir RLS cēlonis, perorālos dzelzs preparātus grūtniecības laikā var droši parakstīt. Smagos gadījumos augstākas koncentrācijas var ievadīt intravenozi (IV) ar pilienu.

Ja ir aizdomas par citu iemeslu, kam var būt nepieciešami medikamenti, un iepriekšminētajai terapijai nav vēlamā efekta, lai mazinātu risku, zāles jālieto pēc iespējas zemāk.

Ārstēšana

Siltās vannas ir vienkāršs mājas līdzeklis, kas var palīdzēt mazināt simptomus.

Ja cilvēks pats nevar pārvaldīt RLS simptomus, viņam var izrakstīt zāles.

Medikamenti

Zāles būs atkarīgas no indivīda, taču tās var ietvert:

• Dzelzs: Papildinājums ar dzelzi var palīdzēt cilvēkiem, kuriem ir zems dzelzs līmenis. Tas, savukārt, var palīdzēt uzlabot simptomus. Dzelzs piedevas ir nopērkamas tiešsaistē.
• Alfa 2 agonisti: tie var palīdzēt primārās RLS gadījumos, taču tie neietekmēs periodisku ekstremitāšu kustību miega laikā.
• Pretsāpju līdzekļi: Ibuprofēns, nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), var palīdzēt ar viegliem simptomiem. Ibuprofēnu var iegādāties tiešsaistē.
• Pretkrampju līdzekļi: tie ārstē sāpes, muskuļu spazmas, neiropātiju un dienas simptomus. Neurontīns vai gabapentīns ir populārs pretkrampju līdzeklis.
• Benzodiazepīni: tie ir nomierinoši medikamenti, kas palīdz cilvēkiem ar pastāvīgiem un viegliem simptomiem gulēt, izmantojot RLS. Piemēri ir restorils vai temazepāms, Xanax vai alprazolāms un Klonopīns vai klonazepāms.
• Dopaminerģiski līdzekļi: Šīs zāles paaugstina dopamīna, neirotransmitera, līmeni smadzenēs. Viņi var ārstēt nepatīkamās kāju sajūtas, kas saistītas ar RLS. Levodopa un karbidopa ir izplatīti dopamīnerģiski līdzekļi.
• Dopamīna agonisti: tie arī paaugstina smadzeņu dopamīna līmeni un ārstē nepatīkamas kāju sajūtas. Tie var izraisīt negatīvas sekas vecākiem pacientiem, lai gan daži ziņo par vairākām levodopas blakusparādībām.
• Opiāti: ārstējiet sāpes un var mazināt RLS simptomus. Ārsti var tos izrakstīt, ja citas zāles nav izdevušās. Kodeīns un propoksifēns ir zemas opiātu devas, savukārt oksikodona hidrohlorīds, metadona hidrohlorīds un levorfanola tartrāts ir bieži sastopami opiāti lielās devās.

Dažreiz RLS lieto Parkinsona slimību un epilepsijas zāles, jo tās var mazināt piespiedu kustības.

Ja daži pamatnosacījumi izraisa RLS un šie apstākļi tiek ārstēti, RLS var izzust vai uzlaboties. Tas bieži notiek ar dzelzs deficītu un perifēro neiropātiju.

Veidi

Ir divi galvenie RLS veidi:

Primārā vai idiopātiskā RLS

Idiopātisks nozīmē, ka cēlonis nav zināms.

Tas ir visizplatītākais veids, un tam ir šādas īpašības:

• Parasti tas sākas pirms 40 gadu vecuma.
• Tas var sākties jau bērnībā.
• Tam var būt ģenētisks cēlonis.
• Kad sākusies primārā RLS, tā mēdz būt visa mūža garumā.

Simptomi var būt sporādiski vai ar laiku pakāpeniski pasliktināties un kļūt arvien izplatītāki.

Vieglos gadījumos personai ilgstoši var nebūt simptomu.

Sekundārā RLS

Sekundāros traucējumus izraisa cita slimība vai stāvoklis.

Sekundārā RLS parasti sākas pēc 45 gadu vecuma, un tā nemēdz būt iedzimta. Šie RLS veidi ir skaidri atšķirīgi:

• Sākums ir pēkšņs.
• Simptomi laika gaitā parasti nepasliktinās.
• Simptomi var būt smagāki.

Slimības un simptomi, kas var izraisīt sekundāru RLS, ir:

• diabēts
• dzelzs deficīts
• nieru mazspēja
• Parkinsona slimība
• neiropātija
• grūtniecība
• reimatoīdais artrīts

Nav precīzi zināms, kā notiek RLS, taču tas var būt saistīts ar to, kā ķermenis apstrādā dopamīnu - neirotransmiteru, kam ir nozīme muskuļu kustību kontrolē. Daži medikamenti, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) un antidepresanti, var izraisīt RLS. Šīs zāles ietekmē dopamīna aktivitāti.

Tas ir saistīts arī ar grūtniecību. Apmēram 20 procenti sieviešu pēdējā grūtniecības trimestrī izjūt RLS, lai gan iemesli ir neskaidri.

Periodiski ekstremitāšu kustību traucējumi (PLMD)

PLMD ir līdzīgi saistīts miega traucējums, ko dažreiz sauc par periodisku ekstremitāšu (kāju) kustību miega laikā (PLMS). Cilvēkiem ar PLMD ekstremitātes miega laikā nekontrolējami raustās vai raustās. Tas tiek uzskatīts arī par miega traucējumu veidu. Kustība var likt indivīdam naktī bieži pamosties, un tas var pasliktināt miega kvalitāti un ilgumu. Tas var novest pie RLS.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Dzīvesveida izmaiņas un parastās zāles, kas var palīdzēt mazināt RLS simptomus, ir šādas:

• Siltas vannas un masāžas: tās var atslābināt muskuļus un samazināt simptomu intensitāti.
• Siltas vai vēsas paketes: daži cilvēki dod priekšroku siltiem, citi aukstiem, bet citi saka, ka karstā un aukstā maiņa ir noderīga.
• Relaksācijas paņēmieni: Stress var pasliktināt RLS, tāpēc var palīdzēt tādi vingrinājumi kā joga, meditācija un tai chi.
• Vingrojums - vairāk izmantojot kājas, var mazināt simptomus. Ja pacientam ir mazkustīgs dzīvesveids, var palīdzēt staigāšana, nevis braukšana, sporta nodarbošanās vai kāju vingrošana sporta zālē.

Miega higiēna nemierīgo kāju sindroma gadījumā

Miega higiēna ir svarīga, jo nogurums pasliktina simptomus.

Padomi ietver:

• Guļ vēsā, klusā guļamistabā.
• Katru vakaru iet gulēt vienā un tajā pašā laikā un katru rītu celties vienā un tajā pašā laikā.
• Samaziniet gaismas daudzumu, kas jums ir pakļauts stundu pirms gulētiešanas.
• Izvairieties stimulēt dzērienus, piemēram, kofeīnu vai cukuru.
• Izvairīšanās vai alkohola lietošanas un tabakas samazināšana.

Vingrinājumi un fiziskās aktivitātes var palīdzēt RLS, bet tas var arī saasināt. Lielākajai daļai pacientu mērena fiziskā slodze šķiet noderīga, bet pārāk daudz var pasliktināt simptomus. Arī trenēšanās vēlu vakarā var būt nelietderīga.

Citas iespējas

1998. gadā nelielā pētījumā, kurā piedalījās 10 cilvēki, tika konstatēts, ka magnijs mazina bezmiega simptomus cilvēkiem ar RLS, un ierosināja, ka tas var būt noderīgs līdzeklis cilvēkiem ar PLMD. Tomēr pētījumā magnijs tiek pētīts. Cilvēkiem ar nieru slimībām jābūt piesardzīgiem, lietojot magniju.

Atsaucoties uz šo darbu, Merilendas Universitātes Medicīnas centrs liek domāt, ka zems magnija līmenis var veicināt RLS. Magnijs ir pieejams pilngraudu, riekstu un zaļo lapu dārzeņu veidā. Daži cilvēki uzskata, ka magnija eļļas izsmidzināšana uz skartās daļas var palīdzēt, taču to nevajadzētu lietot, iepriekš neprasot ārstu.

Pētījumi par D vitamīna ietekmi uz RLS ir devuši atšķirīgus rezultātus. Daži saista augstu D vitamīna daudzumu ar mazāk simptomiem, bet citi norāda, ka papildu D vitamīns ir saistīts ar lielāku saslimstību vasaras mēnešos.

Palīdzēt var arī uzturēšanās mitrināta. To var panākt, dzerot daudz ūdens un izvairoties no kofeīna un alkohola lietošanas.