Vai imūnsistēmas uzmundrināšana varētu novērst plaušu vēzi?
Zinātnieki ir identificējuši bioloģiskas izmaiņas acīmredzami normālos elpceļu audos, kas potenciāli varētu paredzēt plaušu vēža attīstību. Izmaiņas maina gēnu un šūnu aktivitāti imūnsistēmā.
Bostonas Universitātes Medicīnas skolas Masačūsetsā komanda vadīja pētījumu, kurā tika izdarīti šie atklājumi.
Pētnieki pārbaudīja pirmsvēža bojājumu paraugus no smēķējošu vai smēķējušu cilvēku elpceļu audiem. Komanda vairākus gadus sekoja personām, lai redzētu, kuru bojājumi kļuva vēziski.
Iekšā Dabas komunikācijas rakstā viņi apraksta, kā viņi identificēja pirmsvēža bojājumu “četrus molekulārus apakštipus” ar “atšķirīgām” audu un imūnsistēmas atšķirībām.
Ir iespējams noteikt elpceļu audu atšķirības, pirms tām rodas pirmsvēža pazīmes, saka vecākā pētījuma autore Avruma E. Spira, kas ir medicīnas, patoloģijas un bioinformātikas profesore Bostonas universitātē un tās Džonsona un Džonsona inovācijas plaušu vēža centra direktore. .
Šādi atklājumi varētu radīt veidus, kā pārbaudīt un uzraudzīt cilvēkus, kuri smēķē un kuriem ir augsts plaušu vēža risks, viņš piebilst, norādot, ka tie varētu arī radīt jaunas zāles, kas novērš vai aptur plaušu vēzi, uzlabojot imūnsistēmu.
Nepieciešamība agrāk atklāt plaušu vēzi
Plaušu vēzis ir galvenais vēža izraisīto nāves gadījumu cēlonis visā pasaulē. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem 2018. gadā plaušu vēzis izraisīja 1,76 miljonus nāves gadījumu.
Amerikas Savienotajās Valstīs, kur tas veido aptuveni 13 procentus jaunu vēža gadījumu, plaušu vēzis katru gadu nogalina vairāk vīriešu un sieviešu nekā resnās, krūts un prostatas vēzis, ziņo Amerikas vēža biedrība (ACS).
Vidēji vīrietim ASV ir aptuveni 1 no 15 iespējamība, ka viņš dzīves laikā attīstīs plaušu vēzi. Sievietei ASV šis skaitlis ir aptuveni 1 no 17. Iespēja ir lielāka cilvēkiem, kuri smēķē, un zemāka tiem, kas to nesmēķē.
Viens no iemesliem, kāpēc plaušu vēzis nogalina tik daudz cilvēku, ir tāpēc, ka, lai gan slimība parasti attīstās lēni, bieži vien ir tā, ka līdz brīdim, kad cilvēki pamana simptomus, vēzis ir sācis izplatīties.
Kad vēzis ir izplatījies, to ir grūtāk ārstēt. Agrāka atklāšana varētu glābt daudzas dzīvības.
"Plaušas pirms plaušu vēža attīstības piedzīvo daudzas izmaiņas," saka svina un attiecīgā pētījuma autore Dženifera E. Bīna, kas ir Bostonas Universitātes Medicīnas skolas medicīnas docente.
Izpratne par šo izmaiņu būtību rada iespēju "gan identificēt cilvēkus, kuriem ir augsts plaušu vēža risks, gan pārtvert slimības procesu", viņa paskaidro.
Palīdzība imūnsistēmai novērst bojājumus
Jaunais pētījums attiecas uz audzēju un imunitātes saistību. Raksturīga audzēju iezīme ir tā, ka tie izstrādā veidus, kā izvairīties no imūnsistēmas.
"Mēs domājam, ka arī pirmsvēža šūnas to varētu izdarīt," saka prof. Spira. Ja tas tā ir, tad vajadzētu būt iespējai "ienākt un atrast veidu, kā apmācīt imūnsistēmu, lai iznīcinātu šos bojājumus", viņš piebilst.
Viņš un viņa kolēģi izmantoja "dziļu molekulāro profilēšanu" un "bioinformātikas analīzi", lai pētītu pirmsvēža bojājumu biopsijas paraugus no cilvēkiem, kuri smēķēja, un cilvēkiem, kuri to nedarīja.
Viņi atklāja, ka paraugiem no tiem, kuriem pēc gadiem, visticamāk, attīstījās plaušu vēzis, bija daudz zemāka aktivitāte konkrētu imūnšūnu veidu gēnos. Viņi nosauca augsta riska paraugu genomisko parakstu par “proliferatīvo apakštipu”.
"Gēni, kas iesaistīti interferona signalizācijā un T-šūnu mediētajā imunitātē," viņi raksta, "Proliferatīvā apakštipa progresējošo / pastāvīgo bojājumu starpā bija samazināti, salīdzinot ar regresīviem bojājumiem, un šie ceļi korelēja ar iedzimtu un adaptīvu imūnšūnu samazināšanos veidi. ”
Mazāk invazīva plaušu audu paraugu ņemšana
Komanda arī ierosina, ka šīm izmaiņām jābūt iespējamām atklāt, izmantojot “suku”, kas ir mazāk invazīva bronhoskopa procedūra elpceļu paraugu iegūšanai nekā biopsiju veikšana.
Bronhoskops ir ierīce, ar kuras palīdzību ārsti un pētnieki ieskatās plaušu elpceļos un ņem paraugus. Viņi to dara, ievietojot cauruli ar gaismu un kameru vējš un no turienes elpceļos.
Lai iegūtu elpceļu audu paraugus, izmantojot suku, pētnieks savāc šūnas no audu virsmas, izmantojot “elastīgu suku”, kas iziet caur cauruli.
"Normāli parādās elpceļu šūnas joprojām var parādīt jums genoma parakstu," saka Dr Beane.
Lai gan tas joprojām ir "sākuma laiks", atklājumi varētu radīt vienkāršāku veidu, kā pārbaudīt cilvēkus, kuri, iespējams, "inkubē plaušu vēzi un [mēs] zinām, ko ārstēt, lai pārtvertu plaušu vēzi," viņa piebilst.
"Nav nekā [attiecībā uz plaušu vēzi], tāpat kā aspirīnu pret kolorektālo vēzi vai statīnus sirds un asinsvadu slimībām."
Prof. Avrums E. Spira
