Holēras cēloņi un riska faktori

Holēru izraisa baktērijaVibrio cholerae, niecīgs mikrobs, kas var inficēt zarnas. Holēras fiziskās pazīmes un simptomus neizraisa pati baktērija, bet gan toksīns, ko tā rada, nonākot organismā. Šis toksīns izjauc veidu, kā šūnas absorbē un apstrādā šķidrumus un elektrolītus, liekot tiem iet tikai vienā virzienā: ārā.

Tas izraisa ķermeni, lai izvadītu ūdeņainu caureju, kas ir visizplatītākais holēras simptoms.Vibrio choleraeir ļoti lipīga, un to galvenokārt rada piesārņota pārtika, ūdens un dažos gadījumos arī vide.

© Verywell, 2018. gads

Bieži cēloņi

Lai holēra izplatītos sabiedrībā, tā vispirms ir jāiepazīstina ar šo kopienu - vai nu dabiski caur vidi, vai arī biežāk tāpēc, ka kāds inficēts to tur ieveda.

Piesārņota pārtika un ūdens

Holera parasti tiek izplatīta pa “fekāliju-orālo” ceļu, tas ir, ēdot pārtiku vai dzeramo ūdeni, kas ir piesārņots ar fekālijām, kas satur baktērijas.

Baktērijas izkārnījumos iziet no ķermeņa cilvēka izkārnījumos vai caurejā, tādēļ, ja kāds inficēts dodas uz vannas istabu un pēc tam nemazgā rokas, pirms pieskaras pārtikai vai nesaskaras ar ūdens avotu, tas var izplatīties citiem cilvēkiem.

Aku vai citu dzeramā ūdens avotu piesārņošanas draudi ir īpaši augsti jaunattīstības reģionos, kur nav izveidota infrastruktūra ūdens filtrēšanai un tīrīšanai. Tā kāVibrio choleraeir tik infekciozs, un lielākajai daļai cilvēku nav simptomu, baktērija var izplatīties tālu un plaši, pirms veselības aprūpes amatpersonas tiek brīdinātas par uzliesmojumu.

Tas jo īpaši attiecas uz apgabaliem, kur var būt izplatītas arī cita veida caurejas slimības, padarot mazāk acīmredzamu, ka ir ieviesta holēra. Līdzīgi pasaulē joprojām ir daudz cilvēku, kuriem nav piekļuves sanitārijas pakalpojumiem, piemēram, tualetēm vai izejvielām. Šādos gadījumos, ja inficētie indivīdi izkārnās atklātā vidē, baktērijas var nokļūt atklātā ūdens avotos.

Nedrošs ēdiena pagatavošana ir vēl viens nopietns iemesls bažām. Pat attīstītajās valstīs ar stabilu infrastruktūru baktērijas var nokļūt pārtikā ar netīrām rokām vai piesārņotu ūdeni, lai gan uzliesmojumi šajās valstīs ir ārkārtīgi reti. Ikviens, kurš ēd piesārņotu pārtiku, varētu saslimt vai - vismaz - izplatīt baktērijas vēl vairāk cilvēku.

Ir svarīgi atzīmēt, ka jūs varat izdalīt baktērijas izkārnījumospat ja jums nav simptomu- nozīmējot inficētus cilvēkus, slimība var tikt izplatīta, to nezinot. Atkarībā no gadījuma tas var ilgt no divām dienām līdz divām nedēļām.

Vides avoti

Papildus dzeramā ūdens avotiem un piesārņotai pārtikai baktērijas, kas izraisa holēru, var dzīvot arī piekrastes ūdeņos, it īpaši ap ekvatoru un tropu reģionos. Retos gadījumos vēžveidīgie var uzņemt baktērijas no savas vides.

Šie mikrobi bieži tiek nogalināti gatavošanas laikā, bet, ja jūs ēdat piesārņoto vēžveidīgo neapstrādātu vai tas nav pietiekami labi pagatavots, jūs varētu inficēties arī tādā veidā. Tomēr lielāko daļu holēras uzliesmojumu izraisa slikta sanitārija.

Veselības aprūpes vide

Dažreiz veselības aprūpes personāls, kas ārstē holēras slimniekus, var nonākt saskarē ar baktērijām, it īpaši, rīkojoties ar izkārnījumu paraugiem vai citiem kontaktiem ar fekālijām. Tomēr tas nav tik izplatīts slimības uzliesmojumu avots kā piesārņota pārtika vai ūdens.

Lai novērstu holēras izplatīšanos, vairumā gadījumu ir pietiekami veikt pasākumus, lai nodrošinātu pienācīgu higiēnu, sanitāriju un tīru ūdens piegādi.

Riska faktori

Dažas lietas ļauj biežāk saslimt ar holēru, ieskaitot jūsu atrašanās vietu un piekļuvi drošam ūdenim un kanalizācijai.

Dzīvošana vai apmeklēšana endēmiskā apgabalā

Jūs nevarat iegūt holēru, ja baktēriju nav, tāpēc viens no lielākajiem slimības iegūšanas riska faktoriem ir vietas apmeklēšana, kur tā ir izplatīta. Valstis, kurās baktērijas regulāri cirkulē, tiek dēvētas par "endēmiskām" valstīm, un šo vietu apmeklētājiem un iedzīvotājiem jābūt īpaši piesardzīgiem, lai rokas, dzeramais ūdens un pārtika būtu tīra.

Šajos apgabalos holēra var būt sezonāla - līdzīgi kā gripa - vai sporādiska, kur uzliesmojumi dažādās vietās rodas visu gadu.

Pirms došanās uz ārzemēm ir svarīgi pārbaudīt Slimību kontroles un profilakses centra vietni, lai uzzinātu, vai valstī, kuru apmeklējat, ir holēras epidēmijas.

Tomēr ir svarīgi saprast, kur atrodas slimībanavendēmiskiem joprojām var būt uzliesmojumi, kaut arī tie parasti ir ārkārtīgi reti un ierobežoti.

Slikti vides apstākļi

Tā kā holēra galvenokārt tiek izplatīta ar piesārņotu pārtiku un ūdeni, trūkst piekļuves drošam ūdenim un sanitārijai, kā arī pienācīga atkritumu apsaimniekošana, var palielināt slimības uzliesmojuma iespējamību, ja kāds, kam ir holēra, nonāk šajā teritorijā. Tas jo īpaši attiecas uz pilsētu vidi vai teritorijām, kur lielas cilvēku grupas dzīvo, ēd un strādā tuvu viens otram.

Kā tiek diagnosticēta holera