Cēloņi un ārstēšana smaganu izciļņiem
Bumba uz smaganām ir izplatīta parādība, un lielākā daļa izciļņu ir samērā nekaitīgi.
Bieži vien šie izciļņi attīstās, reaģējot uz plāksnes vai pārtikas atlieku kairinājumu. Dažos gadījumos tie tomēr var liecināt par kaut ko nopietnāku.
Šajā rakstā ir izklāstīti smaganu rašanās cēloņi, kā arī informācija par ārstēšanu un kad jāapmeklē ārsts.
Cēloņi
Katrs no šiem nosacījumiem var izraisīt smaganu veidošanos:
Kankera čūlas
Vairāk nekā 50% cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs attīstās čūlas. Tie ir mazi, apaļi, sāpīgi izciļņi, kas var attīstīties šādās jomās:
- smaganas
- mēle
- mīkstās aukslējas
- iekšējie vaigi
- lūpas
Eksperti nezina, kas izraisa čūlas čūlas, bet daži uzskata, ka tie attīstās, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk gļotādas šūnām, kas izklāj muti.
Apmēram 80% čūlu diametrs ir mazāks par 1 centimetru (cm) un rada tikai nelielas sāpes un kairinājumu. Parasti tās izzūd nedēļas laikā.
Apmēram 15% čūlu diametrs pārsniedz 1 cm. Tās var izraisīt stipras sāpes, un to dziedināšana var ilgt 2 vai vairāk nedēļas. Viņi bieži atstāj rētu.
Aptuveni 5% čūlu attīstās mazās kopās, kas var apvienoties, veidojot čūlas. Šo kopu sadzīšana prasa apmēram nedēļu.
Diagnostika un ārstēšana
Cilvēkiem vajadzētu vērsties pie zobārsta, ja iekaisums ilgst ilgāk par 10 dienām. Zobārsts pārbaudīs kaklu, lai izslēgtu citus apstākļus.
Ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes, paātrināt sadzīšanu un novērst atkārtošanos. Parastās ārstēšanas metodes ietver mīkstinošus un antiseptiskus līdzekļus.
Mutes strazds
Attēlu kredīts: Sol Silverman, Jr., D.D.S., 1999Mutes dobuma piena sēnīte vai kandidoze ir rauga infekcija, kas ietekmē muti. Tas notiek sakarā ar tā saukto rauga veidu aizaugšanu Candida.
Cilvēki ar piena sēnīti var pamanīt baltas pumpas vai plankumus uz smaganām, iekšējiem vaigiem, mēles vai mutes jumta.
Citi mutes piena sēnītes simptomi ir:
- mutes apsārtums vai sāpīgums
- vatei līdzīga sajūta mutē
- apsārtums un plaisāšana mutes kaktiņos
- garšas zudums
- sāpes ēšanas vai norīšanas laikā
Candida parasti dzīvo nekaitīgi ķermeņa iekšienē, neradot nekādas problēmas. Tomēr šie raugi var izraisīt šo faktoru pavairošanu:
- slikta mutes veselība
- lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, antibiotikas un inhalējamos kortikosteroīdus
- novājināta imūnsistēma
Diagnostika un ārstēšana
Parasti piena sēnīti ārsts var diagnosticēt, vienkārši ieskatoties mutē.
Ārstēšana var ietvert pretsēnīšu zāļu, piemēram, klotrimazola, mikonazola vai nistatīna lietošanu.
Smagu infekciju gadījumā ārsts var izrakstīt pretsēnīšu tableti, piemēram, flukonazolu.
Zobu cista
Attēlu kredīts: Coronation Dental Specialty Group, 2014Zobu cista ir šķidruma piepildīta audu maisiņa gumija, kas var attīstīties, mirstot mīkstajiem audiem vai mīkstumam zobā.
Cistas parasti veidojas ap atmirušo zobu saknēm vai vietās, kur zobi nav pienācīgi attīstījušies.
Zobu cistas un zobu abscesi nav viens un tas pats. Zobu abscess ir strutas kabata, kas baktēriju infekcijas dēļ attīstās zoba saknes tuvumā.
Zobu cistas simptomi ir:
- smaganas pietūkums ap zobu
- spiediena sajūta ap zobu
- intensīvas sāpes zobā un apkārtējos audos
- blakus esošo zobu sabrukšanas pazīmes
Kad cista aug, tā var vājināt kaulus ap zobiem.Smagos gadījumos tas var izraisīt zobu zudumu.
Diagnostika un ārstēšana
Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir zobu cista, jāapmeklē zobārsts. Bez ātras ārstēšanas cista var inficēties un attīstīties abscess.
Zobārsts veiks rentgena vai MRI zobu, lai precīzi noteiktu cistas atrašanās vietu.
Pēc tam ārstēšana var ietvert:
- Endodontiskā terapija: tas nozīmē, ka zobārsts attīra inficēto zobu mīkstumu, izmantojot failu līdzīgu instrumentu.
- Operācija: tas ietver vietas atvēršanu ap smaganām, lai piekļūtu cistai. Operācija var būt nepieciešama, ja cista atrodas dziļi žokļa iekšpusē.
- Zobu noņemšana: zobārstam, iespējams, būs jānoņem zobs un jāiztīra kontaktligzda. Ja viņi to izdarīs, viņi pēc tam iesaiņos vietu ar mākslīgo kaulu savienojumu, lai novērstu cistas atgriešanos.
Periodonta abscess
Attēlu kredīts: DRosenbach, 2010Periodonta abscess ir strutas uzkrāšanās smaganās, kas ap zobu. Tie ir imūnsistēmas reakcija uz infekciju.
Periodonta abscess var parādīties kā sarkans bumbulis, kas izspiež cauri iekaisušajiem smaganu audiem. Cilvēkiem ar abscesu var rasties arī pulsējošas sāpes blakus esošajos zobos.
Šis abscesa veids bieži ir smagas smaganu slimības vai periodontīta rezultāts. Periodontīta laikā smaganas kļūst iekaisušas un atraujas no zoba.
Tā rezultātā starp zobu un smaganu veidojas dziļas kabatas, kurās uzkrājas baktērijas.
Diagnostika un ārstēšana
Zobārsts veiks zobu rentgenu, lai noteiktu abscesa atrašanās vietu un apjomu.
Ārstēšana ietver infekcijas avota noņemšanu un strutas novadīšanu. Tas var ietvert:
- Iegriezums un drenāža: tas ietver smaganu sagriešanu, lai iztukšotu abscesu.
- Sakņu kanālu ārstēšana: tas ietver urbšanu zobā, lai piekļūtu saknēm. Pēc tam zobārsts noņems abscesu, aizpildīs sakņu kanālu un aizzīmogos zobu ar plombu vai vainagu.
- Zobu noņemšana: tas var būt nepieciešams, ja sakņu kanālu ārstēšana nav iespējama.
Apakšžokļa toruss
Attēlu kredīts: DRosenbach, 2010Apakšžokļa toruss ir nekaitīgs kaulains izaugums mutes iekšpusē. Tas var notikt šādās jomās:
- mutes grīda
- mutes jumts
- augšējo molāru ārējā gumija
Apakšžokļa torija bieži attīstās pa pāriem, katram augot pretējās mutes pusēs. Lai gan tie var būt diezgan lieli, tie nav sāpīgi un reti izraisa simptomus.
Diagnostika un ārstēšana
Apakšžokļa tori parasti nav nepieciešama ārstēšana. Vairumā gadījumu ikdienas pārbaudēs zobārsts vienkārši uzraudzīs izaugumu lielumu un formu.
Retos gadījumos apakšžokļa toruss var kļūt pietiekami liels, lai traucētu runas vai mutes higiēnas praksi. Šādos gadījumos zobārsts var ieteikt operāciju, lai to noņemtu.
Mutes dobuma fibroma
Attēlu kredīts: Klaus D. Peter, 2009Mutes dobuma fibroma ir audzējs, kas nav vēzis, kas attīstās mutē. Tās radītie izciļņi var būt no milimetra līdz vairākiem centimetriem, un tie mēdz būt balti vai sārti. Viņi reti izraisa simptomus, izņemot sasist.
Mutes dobuma fibromas parasti aug, reaģējot uz ievainojumiem vai kairinājumu. Viņi var attīstīties jebkurā no šīm vietām:
- smaganas
- mēle
- iekšējie vaigi
- iekšējās lūpas
- mutes grīda
Diagnostika un ārstēšana
Lai gan lielākā daļa perorālo fibromu ir nekaitīgas, zobārsts var ieteikt tos noņemt, ja ir kairinošs.
Pēc izauguma noņemšanas zobārsts to var nosūtīt turpmākai analīzei. Tas ir piesardzības pasākums, lai pārbaudītu vēža šūnu klātbūtni.
Mutes vēzis
Mutes vēzis ir vēža izaugums vai kairinājums, kas attīstās jebkurā mutes daļā vai rīkles augšdaļā.
Mutes vēzis var atšķirties pēc struktūras un izskata. Tie var izskatīties šādi:
- gabali vai izciļņi
- sabiezējušās vietas
- raupji plankumi vai garozas
- pastāvīgi čūlas vai kairinājumi
- sarkani vai balti plankumi
- mazas, erodētas teritorijas
Citi mutes vēža simptomi ir:
- iekaisis kakls vai sajūta, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā
- nejutīgums
- aizsmakums vai balss izmaiņas
Cilvēkiem, kuriem 2 vai vairāk nedēļas rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, jāapmeklē ārsts vai zobārsts.
Diagnostika un ārstēšana
Regulāras pārbaudes laikā zobārsts var atklāt patoloģijas mutē un var nosūtīt kādu pie ārsta, lai veiktu rūpīgāku pārbaudi.
Dažos gadījumos ārsts var veikt biopsiju. Tas ietver visa bojājuma vai tā daļas noņemšanu un nosūtīšanu uz laboratoriju turpmākai pārbaudei. Diagnoze var ietvert arī skartās vietas rentgenstarus vai MRI.
Precīza ārstēšana ir atkarīga no vēža veida un stadijas, bet parasti tā sastāv vismaz no viena no šiem:
- operācija
- staru terapija
- ķīmijterapija
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēkiem vajadzētu apmeklēt ārstu, ja viņiem ir jebkāda veida mutes dobuma bojājumi, kas ilgst vairāk nekā 2 nedēļas.
Kaut arī šādi bojājumi bieži ir nekaitīgi, ir svarīgi pēc iespējas agrāk izslēgt nopietnākus apstākļus. Vairumā gadījumu agrīna mutes vēža atklāšana palielina ārstēšanas panākumu līmeni.
Cilvēkiem nekavējoties jāgriežas pie ārsta vai zobārsta, ja viņiem ir aizdomas, ka viņiem ir zobu cista vai abscess.
Bez ātras ārstēšanas šie apstākļi var izraisīt papildu komplikācijas, piemēram, plaši izplatītu infekciju un zobu zudumu.
Kopsavilkums
Lielākā daļa smaganu izciļņu ir samērā nekaitīgi un dažu dienu laikā bieži izzūd bez ārstēšanas.
Dažos gadījumos smaganu sitiens var liecināt par kaut ko nopietnāku. Cilvēkiem vajadzētu vērsties pie ārsta, ja viņiem ir noturīgs vai sāpīgs bumbulis vai cita veida bojājumi mutē.
Atsevišķi apstākļi, piemēram, zobu abscesi un potenciāli vēža izaugumi, prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Agrīna ārstēšana parasti dod labāku rezultātu.