ADHD meitenēm: kā tas atšķiras?
Uzmanības deficīta hiperaktīvi traucējumi ir neiroloģiski attīstības traucējumi, kas ietekmē miljoniem bērnu visā pasaulē un bieži turpinās arī pieaugušā vecumā.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) atzīmē, ka 2016. gadā 9,4 procenti no 2 līdz 17 gadus veciem jauniešiem Amerikas Savienotajās Valstīs kādu laiku bija saņēmuši uzmanības deficīta hiperaktīvu traucējumu (ADHD) diagnozi.
Tas ietvēra 14,5 procentus no 5 līdz 17 gadus veciem zēniem no 2014. līdz 2016. gadam un 6,5 procentus no 5 līdz 17 gadus vecām meitenēm. Citiem vārdiem sakot, zēni biežāk nekā meitenes saņem ADHD diagnozi vairāk nekā divas reizes.
Tas daudziem novedis pie kļūdainas pārliecības, ka ADHD ir “zēnu traucējumi”, kas reti sastopamas meitenēm.
Saskaņā ar Bērnu prāta institūta datiem meitenes var palikt bez diagnozes, jo viņu simptomi bieži atšķiras no zēniem un neatzīmē acīmredzamākas pazīmes un simptomus.
Simptomi meitenēm
Ir trīs ADHD veidi:
Tikai neuzmanīgs: personai ir grūti pievērst uzmanību, taču tā nemēdz būt traucējoša.
Hiperaktīva un impulsīva: persona, iespējams, spēj labi koncentrēties, taču viņa hiperaktīvā un impulsīvā uzvedība var izraisīt traucējumus, piemēram, klasē.
Kombinēts neuzmanīgs, hiperaktīvs un impulsīvs: personai ir visi iepriekš minētie simptomi.
Galvenās ADHD pazīmes un simptomi var attiekties gan uz zēniem, gan meitenēm, taču saskaņā ar dažiem pētījumiem meitenēm, visticamāk, ir neuzmanīga forma.
Visi hiperaktivitātes un impulsivitātes simptomi, ar kuriem saskaras meitenes, atšķirīgi parādīsies zēnu raksturā.
Šie simptomi īpaši ietekmē meitenes:
Neuzmanība: meitenēm ar ADHD var būt grūti koncentrēties. Iespējams, ka viņi nespēj pietiekami ilgi koncentrēties, lai veiktu kādu uzdevumu mājās vai skolā. Tomēr, ja viņi atrod kaut ko interesantu, viņi to var pilnībā absorbēt.
Novirzīšana: meitenes ar ADHD var viegli novērst uzmanību no tā, kas notiek ārpusē, vai viņu pašu domas.
Hiperaktivitāte: Dažas meitenes ar ADHD mēdz pārvietoties un satraukties, piemēram, zēni, bet citas ir klusākas kustībās. Viņi var satricināt, sajaukt krēslos vai doodle.
Impulsivitāte: Meitenēm var rasties spēcīgas emocijas, un tas var atstāt viņus nespēju palēnināt tempu vai domāt par to, ko viņi saka. Viņiem var būt grūti uzzināt, kas ir sociāli piemērots un kas nav piemērots, un tas var radīt grūtības draudzēties un uzturēt draugus.
Izpildvaras darbības traucējumi: izaicinājumu var sagādāt organizatoriskās prasmes. Meitenēm ar ADHD var būt sliktas laika pārvaldības prasmes, un viņiem var būt grūti sekot vairāku soļu norādījumiem vai izpildīt uzdevumu. Viņi bieži var pazaudēt priekšmetus, piemēram, tālruni vai svarīgus papīrus.
Pārskats par 2014. gadā publicētajiem pētījumiem liecina, ka sievietēm un meitenēm ar ADHD biežāk ir iekšēji simptomi, kas citiem nav redzami. Viņi var arī izstrādāt labākas pārvarēšanas stratēģijas nekā zēni ar tādu pašu stāvokli. Tā rezultātā skolotāji, pediatri un citi, kas parasti novēro ADHD pazīmes zēnā, novērojot meitenes, tās bieži pietrūkst.
Kā simptomi laika gaitā mainās
Ja meitenei ir ADHD, bet viņa nesaņem diagnozi līdz pilngadībai, viņai var būt risks saslimt ar citiem apstākļiem vai saskarties ar citām problēmām, piemēram:
- kam ir zems pašnovērtējums
- cīņas stratēģiju izstrāde, kuru pamatā ir neregulētas emocijas, nevis problēmu risināšanas loģika
- tiecoties panākumus un grūtības saistīt ar ārējiem faktoriem, piemēram, veiksmi vai nejaušību, nevis uzskatot viņu pašu rīcību par atbildīgu
- kam ir augsts stresa līmenis
- attīstot trauksmes traucējumus
- piedzīvo depresiju
Iespējamās komplikācijas
Dr Ellena Littmane, grāmatas līdzautore Izpratne par meitenēm ar ADHD, saka, ka, ja meitene ar ADHD nesaņem diagnozi vai ārstējas, iestājoties pusaudža un jauniešu pilngadībā, viņa gandrīz neizbēgami saskarsies ar "pielāgošanas problēmu loku".
ADHD var būt asociācijas ar vienu vai vairākiem papildu traucējumiem, piemēram:
- depresija
- trauksme
- ēšanas traucējumi, piemēram, bulīmija
Sievietes ar ADHD, visticamāk, iesaistās augsta riska seksuālā uzvedībā un attīstās atkarība no vielām, norāda Dr Littman.
Citas problēmas, kas var rasties meitenēm un sievietēm ar ADHD, ir šādas:
- hronisks stress
- lielāks ar stresu saistītu slimību, piemēram, fibromialģijas, traucējumu, kas izraisa nogurumu un sāpes, risks
- zema pašapziņa
- nepietiekams sasniegums
- trauksme un depresija
Šie faktori var izraisīt darba un attiecību problēmas un nepietiekamu sasniegumu dažādos dzīves aspektos.
Agrīnas brīdinājuma zīmes
Agrīnās ADHD pazīmes meitenēm ir šādas:
- grūtības sekot līdzi skolas uzdevumiem un termiņiem, pat ja viņi ļoti cenšas palikt organizēti
- regulāri kavējas, neskatoties uz centieniem saglabāt grafiku
- parādās “sapņot” un tāpēc pazaudēt informāciju stundās vai citās situācijās
- bez brīdinājuma pāriet no vienas sarunas tēmas uz otru
- bieži pārtraucot cilvēkus, kad viņi runā
- būt neuzmanīgam skolā un mājās
- aizmirstot tikko izlasīto vai tikko teikto citu cilvēku
Riska faktori
Daži faktori, kas var palielināt ADHD attīstības risku, ir šādi:
- kādam no viņu bioloģiskās ģimenes ir ADHD vai citi garīgās veselības traucējumi
- mātes narkotiku lietošana vai smēķēšana grūtniecības laikā
- priekšlaicīgas dzemdības
- mātes iedarbība uz vides indēm grūtniecības laikā
- vides toksīni
- noteiktas pārtikas piedevas uzturā
Kā ADHD atšķiras meitenēm?
Zēni biežāk saņem ADHD diagnozi nekā meitenes, taču tas var notikt tāpēc, ka meitenēm šis stāvoklis bieži atšķiras.
Simptomi var būt mazāk acīmredzami, un tie var neatbilst vispārējiem stereotipiem, kas saistīti ar ADHD.
Pētījumi norāda, ka, lai gan lielākā daļa zēnu ar ADHD mēdz izteikt savu neapmierinātību fiziski un verbāli, meitenes, visticamāk, internalizē savas dusmas un sāpes.
Pētījuma, ko veica Dr Stephen Hinshaw, autora ADHD eksplozija autors, secināts, ka meitenes ar kombinēta tipa ADHD (hiperaktīvi-impulsīvas un neuzmanīgas) ievērojami biežāk paškaitē vai mēģina izdarīt pašnāvību.
Tomēr apmēram 40 procenti meiteņu pusaudža gados pāraug hiperaktīvos un impulsīvos simptomus.
Video: ADHD un stigma meitenēm
Šajā video Dr Hinshaw runā par to, kā ADHD stigma var ietekmēt meitenes un cik svarīgi ir meklēt ārstēšanu.
Kad jāapmeklē speciālists
Ja vecāki vai citi aprūpētāji domā, ka meitenei ir ADHD, viņiem jākonsultējas ar pediatru, ģimenes ārstu vai bērnu medmāsu.
Dažiem pediatriem ir speciālistu apmācība uzvedībā un attīstībā, un daudziem šī teritorija ir vismaz īpaši interesanta. Citu speciālistu vidū ir bērnu psihiatri, psihologi un ergoterapeiti.
Citi noderīgi kontakti ietver:
- ierēdņi bērna skolā
- vietējā vecāku atbalsta grupa
Ārstēšana meitenēm
Ārsts var izrakstīt zāles, psihoterapiju vai abus. Tomēr vecāki un citi aprūpētāji var arī mudināt meiteni pārvaldīt ADHD:
- mudinot viņu vingrot vai spēlēt komandas sporta veidu
- nodrošinot regulāras iespējas pavadīt laiku brīvā dabā un dabā
- uzzināt vairāk par uzturu un to, kā ēšanas paradumi ietekmē ADHD simptomus
- veicinot atpūtu un miegu
- izveidojot vienkāršu un paredzamu kārtību maltītēm, mājas darbiem, rotaļām un gultām
- atzīstot un apbalvojot mazos sasniegumus
- profesionālu ārstēšanas iespēju izpēte
- lasot attiecīgus pētījumus, grāmatas vai rakstus
- piemērotas grupas uzvedības terapijas atrašana
- atbalstot laika vadību, nosakot modinātāju laika aktivitātēm un termiņiem
Kad meitene iestājas pusaudža gados un kļūst neatkarīgāka, viņai var būt nepieciešams atbalsts, lai palīdzētu viņai pašai regulēt savu uzvedību.
Tas var ietvert:
- izprast un pieņemt viņas izaicinājumus, nevis spriest un vainot sevi
- identificējot stresa avotus ikdienas dzīvē un veicot izmaiņas zemākā stresa līmenī
- cik vien iespējams vienkāršojot viņas grafiku
- iemācīties skaidri lūgt struktūru un atbalstu no ģimenes un draugiem
- ieplānojot sev ikdienas “taimautu”
- veselīgu pašapkalpošanās paradumu attīstīšana, piemēram, barojošu ēdienu gatavošana
- ejot gulēt regulārā stundā, lai nodrošinātu, ka gulēšanai ir pietiekami daudz laika
- koncentrējoties uz lietām un aktivitātēm, kuras viņa mīl, un piešķirot tām prioritāti
Stāvoklis ar līdzīgiem simptomiem
ADHD var būt grūti diagnosticēt, daļēji tāpēc, ka dažiem citiem apstākļiem var būt līdzīgi vai pārklājas simptomi.
Tie ietver:
- autismu vai Aspergera sindromu
- trauksmes traucējumi
- bipolāriem traucējumiem
- pārtikas alerģijas vai jutīgums
- dzirdes traucējumi
- hipotireoze
- dzelzs deficīta anēmija
- svina toksicitāte
- uztura trūkumi
- krampju traucējumi
- maņu traucējumi
- miega traucējumi
Pirms ADHD diagnosticēšanas var būt nepieciešams izslēgt šos nosacījumus.
