Kāpēc jums nevajadzētu atlikt šo Pap testu ilgāk
Ja esat sieviete, Pap testu varat uzskatīt par zināmu neērtību vai pat dažu minūšu teroru. Tas varētu atturēt jūs no pārbaudes veikšanas, taču šeit ir jāpārtrauc izvairīties un rezervēt tikšanos tūlīt.
Tā kā janvāris ir dzemdes kakla veselības izpratnes mēnesis, mēs uzskatījām, ka ir pienācis laiks runāt par testu, ar kuru pieaugušās sievietes baidās iet: Pap tests. Kas tas ir un kāpēc tas ir svarīgi?
Pap tests jeb Pap uztriepe tiek nosaukts par godu tā izgudrotājam, grieķu ārstam, kuru sauca par Džordžu (Georgiosu) Nikolaju Papanikolau (1883–1962).
Viņš pētīja patoloģiskas mutācijas sieviešu reproduktīvās sistēmas šūnās.
Viņa darbs koncentrējās uz dzemdes kakla audu uztriepju pārbaudi - dzemdes kakls ir sievietes dzemdes apakšējā, šaurā daļa -, lai pārbaudītu iespējamās brīdinājuma pazīmes, kas saistītas ar ginekoloģisko veselību.
Papanicolaou nebija pirmais pētnieks, kurš savāca šūnas no dzemdes kakla zonas vai atzīmēja, ka šīs šūnas var pārbaudīt, lai noteiktu patoloģiskas mutācijas. Rumānijas ārsts, saukts par Aurelu Babešu, iepriekš bija izdomājis līdzīgu šūnu savākšanas metodi no dzemdes kakla audiem.
Tomēr “[divas] metodes tika uzskatītas par būtiski atšķirīgām”, un galu galā nopelns pienāca Papanicolaou.
Kam paredzēts Pap tests?
Caur Pap uztriepi šūnas tiek savāktas no sievietes dzemdes kakla analīzei. Tie tiek pārbaudīti, lai iegūtu neparastus rezultātus, jo mutācijas var norādīt uz cilvēka papilomas vīrusa (HPV) klātbūtni, kas ir galvenais dzemdes kakla vēža attīstības riska faktors.
HPV ir ļoti izplatīta seksuāli transmisīvā infekcija, un ar to var inficēties seksuāla kontakta (maksts, perorālas vai anālās) ceļā ar jau inficētu personu.
Daudzos gadījumos organisma imūnsistēma HPV dabiski izvadīs 1 vai 2 gadu laikā pēc inficēšanās, neradot turpmākas veselības komplikācijas. Dažos gadījumos tas tomēr var kavēties organismā, izraisīt dzimumorgānu kondilomas vai izraisīt dzemdes kakla vēzi.
Pap testu izmanto, lai noteiktu visas izmaiņas, kas var notikt šūnu līmenī, un lai noteiktu, vai tās norāda uz pirmsvēža bojājumiem, kuriem ir liela varbūtība attīstīties vēža audos.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem 2014. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs dzemdes kakla vēzis tika diagnosticēts 12 578 sievietēm, savukārt Amerikas vēža biedrības (ACS) aplēses liecina, ka 2018. gadā tiks diagnosticēti aptuveni 13 240 jauni gadījumi.
Dzemdes kakla vēzim ir pieejami vairāki ārstēšanas un iejaukšanās veidi, taču, lai tie būtu visefektīvākie, ir svarīgi to pamanīt pēc iespējas agrāk. Tāpēc ir tik svarīgi iegūt uztriepes testus, kā ieteikts.
Pap tests var atklāt šūnas to pirmsvēža stadijā, kas var ļaut īstenot profilaktisku ārstēšanu. Papildus pirmsvēža bojājumu noteikšanai tests var arī palīdzēt pamanīt visus citus jautājumus, kas var parādīties dzemdes kakla vai maksts zonā, piemēram, infekcijas.
Kā tiek veikts Pap tests?
Pap tests tiek veikts, izmantojot īpašu medicīnisku instrumentu, ko sauc par “spekulāciju”, kas ļauj ārstam atvērt maksts kanālu, lai varētu redzēt dzemdes kaklu. Šūnu paraugs tiek savākts no dzemdes kakla ar otu vai īpašu instrumentu, ko sauc par “skrāpi”.
Šī paraugu ņemšanas procedūra ir tas, no kā sievietes parasti visvairāk baidās vai kautrējas. Tā ir dabiska reakcija, ņemot vērā to, ka nepazīstama persona var ievietot maksts aukstu un neērtu instrumentu un pēc tam nokasīt pie dzemdes kakla.
Lai arī cik matu izkrišana tas izklausītos, lielākā daļa pārskatu par Pap uztriepi runā par zināmu diskomfortu, taču noteikti nekas līdzīgs šausmām, ko daži no mums var iedomāties.
Neliels diskomforts, kas noteikti ir tā vērts
Kad es vaicāju savām kolēģēm sievietēm par viņu pieredzi uz ob-gyn eksāmenu galda, viņu stāstītie stāsti runāja par nelielu diskomfortu uz pāris minūtēm un ilgtermiņā daudz lielāku ieguvumu veselībai. Viens kolēģis teica:
"Man ir bijuši Pap testi kopš 20. gadu sākuma (pēc pieprasījuma), un es esmu tik priecīgs, ka to izdarīju. Man bija dažas nenormālas šūnas, kuras bija jānoņem. Es baidos, ka, ja man agri nebūtu veikts tests, šīs šūnas varētu būt kļuvušas par vēzi. Runājot par diskomfortu, es nedomāju, ka tas ir tik neērti, kā dažas sievietes to uztver, un tas ir tik ātri beidzies. "
Cita kolēģe - atzīstot, ka viņa "nevar teikt, ka [viņa] gaida Pap testu", noteikti domāja, ka ieguvumi "atsver īso diskomforta periodu, ko tie rada", kā testā var identificēt problēma pat tad, ja jums nav simptomu.
"Vienu reizi," viņa paskaidroja, "mans ob-gyn uz mana dzemdes kakla atrada nelielu infekcijas plāksteri, kaut arī es nejutu diskomfortu. Viņa iegāza to pumpurā, tas tiešām bija tā vērts. ”
Viņas galvenais padoms dāmām, kurām pirmo reizi tiek veikts Pap tests, bija censties maksimāli atpūsties, lai mazinātu iespējamo diskomfortu.
"Tas, ka [Pap testi] ir bijuši vairākās dažādās valstīs, viss ir saistīts ar palikšanu pēc iespējas atvieglinātāku, ērtāku stāvokli un pāris dziļu elpu," viņa teica.
Pēc šūnu parauga savākšanas to nosūta laboratorijai analīzei. Nacionālais vēža institūts saka, ka ASV parastais veids, kā audu paraugu pārvietot tieši uz stikla priekšmetstikliņa, lielā mērā ir aizstāts ar šķidruma bāzes citoloģijas testiem.
Šī metode, kas prasa šūnu pārnešanu šķidrā konservantā, ir domāta daudz efektīvākai kopējās parauga kvalitātes saglabāšanai. Tas arī samazinās iespēju sievietei atkārtoti kārtot testu, lai praktizētāja varētu iegūt labākus paraugus.
Cik bieži man vajadzētu saņemt Pap uztriepi?
Ievērojot pašreizējās vadlīnijas, sievietēm testēšana jāsāk no 21 gada vecuma. Līdz 2012. gadam ārsti ieteica sievietēm reizi gadā veikt uztriepes testus, taču pašreizējie ieteikumi liecina par ilgāku laika starpību starp Pap testiem.
CDC atzīmē, ka sievietēm vecumā no 21 līdz 30 gadiem Pap tests jāveic reizi 3 gados, ja netiek izvirzīti jautājumi, un sievietes vecumā no 30 līdz 65 gadiem varētu testēt reizi 5 gados.
Sievietes, kas vecākas par 30 gadiem, var arī veikt atsevišķu HPV testu, kas tiek veikts līdzās Pap uztriepei. Šis ir DNS tests, kas paredzēts, lai identificētu HPV 16 un HPV 18 - divus augsta riska vīrusa tipus, kas parasti ir atbildīgi par dzemdes kakla vēža attīstību.
Pēc 65 gadu vecuma Pap testi jāveic tikai tad, ja ir neparasti ginekoloģiski simptomi un ārsts aicina veikt papildu izmeklējumus.
Atkal atgādiniet, kāpēc pārbaudīt?
Daudzām sievietēm ir dzemdes kakla vēža risks, pat ja viņi nedomā, ka tā ir. Nesen CDC Vēža profilakses un kontroles nodaļas vecākā dienesta līdzstrādnieka rakstā uzsvērts, ka sievietes, iespējams, ne vienmēr izjūt nekādus simptomus pat tad, ja ir inficētas ar HPV, kas ir galvenais šāda veida vēža riska faktors.
Turklāt dzemdes kakla vēža ģimenes anamnēze neparedz jūsu iespējamību attīstīt šo stāvokli.
Citi izplatīti dzemdes kakla vēža riska faktori ir smēķēšanas ieradums, kontracepcijas tablešu ilgstoša lietošana, aktīva seksuālā dzīve un atkārtota dzemdēšana.
Pētījums, kas publicēts pagājušajā gadā žurnālā Vēzis arī parādīja, ka dzemdes kakla vēža izraisīto nāves gadījumu skaits sieviešu vidū satraucoši pieaug.
Saskaņā ar autoru sniegtajiem datiem pēdējos gados dzemdes kakla vēža izraisīto nāves gadījumu skaits ir palielinājies par 47 procentiem balto sieviešu vecumā no 55 līdz 59 gadiem ASV. Melnādainajām sievietēm tajā pašā vecuma grupā pieaugums bija vēl augstāk, pie 72 procentiem.
Tātad, dāmas, neatlieciet to uz vēlāku laiku; Papa uztriepes nebūs patīkamākā pieredze, bet kas gan rūp - ja vien tās mums palīdz iet uz priekšu ar labu veselību un pārliecību.
