Kas jāzina par sinoviālā (locītavas) šķidruma analīzi

Ārsti izmanto sinoviālā šķidruma analīzi vai sinoviālās locītavas analīzi, lai palīdzētu diagnosticēt locītavu sāpju cēloni un izslēgt infekciju.

Biežākie locītavu sāpju cēloņi ir reimatoīdais artrīts (RA), osteoartrīts un podagra. Pārbaude var arī palīdzēt izslēgt dažus nopietnus apstākļus, kuru dēļ var būt nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Daudzās locītavās ir neliels daudzums sinoviālā šķidruma, kas palīdz uzturēt locītavas ieeļļošanu un spēju vienmērīgi pārvietoties. Lielākā daļa locītavu, ieskaitot ceļus un gurnus, ir sinoviālās locītavas.

Ja cilvēkam ir sāpīgas vai pietūkušas locītavas, ārsts var iegūt un analizēt viņu sinoviālā šķidruma paraugu, lai palīdzētu noteikt šo simptomu cēloni.

Sinoviālā locītavas analīze var palīdzēt ārstam diagnosticēt un uzraudzīt:

• infekcijas
• iekaisuma apstākļi, piemēram, podagra vai RA
• deģeneratīvi apstākļi, ieskaitot osteoartrītu
• asiņošanas apstākļi

Šajā rakstā mēs aplūkojam sinoviālā šķidruma analīzes procedūru, ieskaitot rezultātus un riskus.

Sinoviālā šķidruma analīzes procedūra

Ārsts var veikt sinoviālā šķidruma analīzi, lai palīdzētu diagnosticēt locītavu slimības.

Sinoviālā šķidruma analīzes laikā ārsts izraksta un analizē sinoviālā šķidruma paraugu no locītavas. Ārsti var atsaukties uz sinoviālā šķidruma savākšanu kā artrocentēzi.

Procedūras laikā veselības aprūpes speciālists parasti veic šādas darbības:

• sastindziet apkārtni ap skarto locītavu, izmantojot vietējas anestēzijas injekciju vai nejutīgu aerosolu
• ievietojiet adatu un šļirci savienojumā starp abiem kauliem
• caur šļirci izvelciet nelielu sinoviālā šķidruma paraugu un ievietojiet to traukā
• nosūtiet paraugu uz laboratoriju analīzei

Procedūra ir ātra un samērā nesāpīga.

Ko nozīmē rezultāti?

Sinoviālā šķidruma analīzē cilvēka sinoviālajā šķidrumā tiek novērtētas iekaisuma pazīmes, pietūkums, asiņošana un citas locītavu patoloģijas.

Ārsti var meklēt vairākus dažādus izmaiņu veidus, tostarp šādus:

Patoloģisks sinoviālā šķidruma izskats

Ja ārsts atrod lielāku šķidruma daudzumu nekā parasti vai tam ir samazināts biezums, tas var liecināt par iekaisumu. Sinoviālajam šķidrumam jābūt viskozam, tas nozīmē, ka tas ir biezs un lipīgs.

Sinoviālais šķidrums, kas ir patoloģiska krāsa, var liecināt par iekaisumu. Sinoviālais šķidrums parasti ir dzidrs un bezkrāsains, bet patoloģisks šķidrums var šķist duļķains un krāsains. Tas liek domāt, ka ir notikušas mikroskopiskas vai ķīmiskas izmaiņas. Šajā gadījumā ārsts var ieteikt papildu analīzi.

Mikroskopiskas izmaiņas

Mikroskopisko organismu klātbūtne var norādīt uz infekciju.

Tehniķis analizēs šķidruma parauga mikroskopiskās īpašības, kas varētu norādīt uz veselības stāvokli. Tie var ietvert:

• nenormāli augsts leikocītu skaits, kas varētu liecināt par podagru, RA vai septisku artrītu
• nenormāli augsts sarkano asins šūnu skaits, kas varētu liecināt par asiņošanas traucējumiem
• kristālu klātbūtne, kas var nozīmēt podagru vai pseidopodagu
• mikroorganismu, piemēram, baktēriju vai sēnīšu klātbūtne, kas varētu būt infekcijas dēļ

Arī citi testi, piemēram, gramu krāsošana vai kultūras testi, var noteikt mikroorganismu klātbūtni.

Turpmāka pārbaude

Ārsti nevar diagnosticēt stāvokli, pamatojoties tikai uz sinoviālā šķidruma analīzes rezultātiem, taču šis tests var palīdzēt viņiem noteikt precīzu diagnozi. Lai iegūtu pilnīgu diagnozi, ārstam būs jāņem vērā arī personas slimības vēsture, jāveic attēlveidošanas testi un jāveic fiziska pārbaude.

Ārsts var arī pasūtīt citus asins vai urīna testus kopā ar sinoviālā šķidruma analīzi, lai palīdzētu viņiem noteikt diagnozi. Piemēram, viņi var izslēgt infekciju, izmantojot asins kultūras testu, kas viņiem norāda, vai cilvēkam ir vai nav infekcija citur organismā.

Sinoviālā šķidruma analīzes riski

Sinoviālā šķidruma analīze ir ļoti droša procedūra, ja ārsts to veic sterilos apstākļos.

Pēc procedūras cilvēkiem injekcijas vietā var būt asiņošana vai sāpīgums, taču tas nedrīkst ilgt ilgi.

Ja adata nebūtu sterila, tas varētu izraisīt infekciju. Tomēr maz ticams, ka šis scenārijs notiks.

Kopsavilkums

Sinoviālā šķidruma analīze ir procedūra, kuru ārsti izmanto, lai palīdzētu viņiem diagnosticēt vairākus ar locītavām saistītus apstākļus, tostarp RA, osteoartrītu un podagru. Tas arī ļauj viņiem izslēgt infekciju kā simptomu cēloni.

Medicīniskā stāvokļa pazīmes var būt patoloģisks sinoviālā šķidruma izskats, izmaiņas tā ķīmiskajā sastāvā vai kristālu klātbūtne.

Ārsts izmantos sinoviālā šķidruma analīzi kopā ar citiem diagnostikas testiem, lai noteiktu cilvēka locītavu sāpju un iekaisuma cēloni.