Kas jāzina par Paxil (paroksetīns)

Paxil ir antidepresants selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru klasē. Ārsti izraksta Paxil smagas depresijas traucējumu ārstēšanai.

Paxil ir ģenērisko zāļu paroksetīna firmas nosaukums. Ārsti var izrakstīt Paxil arī citiem mērķiem.

Šajā rakstā mēs pārskatām dažādus Paxil lietojumus, blakusparādības, brīdinājumus un zāļu mijiedarbību.

Kāpēc cilvēki var lietot Paxil?

Paxil lietošana ietver miega traucējumu, depresijas un koncentrēšanās grūtību ārstēšanu.

Paxil aktīvā sastāvdaļa ir paroksetīns, kas ir selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSRI). SSRI ārstē depresiju, palielinot serotonīna līmeni smadzenēs.

Serotonīna traucējumi var izraisīt depresijas simptomus, tostarp:

• miega traucējumi
• prieka vai intereses samazināšanās
• vainas vai nevērtības sajūta
• nogurums un enerģijas līmeņa izmaiņas
• grūtības ar uzmanību un koncentrēšanos
• apetītes vai svara izmaiņas
• motora disfunkcija
• domas par pašnāvību
• nomākts garastāvoklis

SSRI ir efektīva ārstēšanas metode depresijas traucējumu gadījumā, taču ārsti var arī parakstīt Paxil citu iemeslu dēļ, tostarp:

• ģeneralizēts trauksmes traucējums
• obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD)
• panikas traucējumi
• sociālās trauksmes traucējumi vai sociālā fobija
• pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS)
• pirmsmenstruālā disforija (PDD)

Ārsti parasti neiesaka bērniem vai pusaudžiem, kas jaunāki par 18 gadiem, lietot Paxil. Tomēr viņi var izrakstīt Paxil cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem, OCD un sociālās trauksmes traucējumiem. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi Paxil šādiem lietojumiem bērniem.

Cilvēki var arī lietot Paxil, lai menopauzes laikā palīdzētu mazināt karstuma viļņus un nakts svīšanu.

Kā lietot Paxil

Paxil ir pieejams trīs dažādās iekšķīgi lietojamās zāļu formās: tūlītējas darbības tabletes, suspensijas iekšķīgai lietošanai un kontrolētas darbības tabletes (Paxil CR).

Šajā tabulā ir uzskaitītas dažādas Paxil devas un stiprumi miligramos (mg) un miligramos uz mililitru (mg / ml).

Devas formaSpēksPaxil tūlītējas darbības tabletes10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgPaxil suspensija10 mg / 5 mlPaxil CR (kontrolētas izdalīšanās) tabletes12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Paxil deva, kuru ārsts izrakstīs, ir atkarīga no tā paredzētās lietošanas. Ārsti ieteiks sākuma devu un var palielināt vai samazināt devu atkarībā no personas simptomiem un blakusparādībām.

Smagi depresīvi traucējumi

Cilvēki var lietot gan tūlītējas, gan kontrolētas darbības tabletes smagas depresijas traucējumu gadījumā. Ārsti parasti sāks pieaugušajiem lietot 20 mg Paxil tūlītējas izdalīšanās vienu reizi dienā un 10 mg vienu reizi dienā vecākiem pieaugušajiem.

Tūlītējas darbības tabletes

Atkarībā no personas reakcijas uz Paxil ārsts vajadzības gadījumā katru nedēļu var palielināt devu par 10 mg. Maksimālā Paxil dienas deva smagas depresijas traucējumu gadījumā pieaugušajiem ir 50 mg un 40 mg vecākiem pieaugušajiem.

Kontrolētas darbības tabletes

Lietojot Paxil kontrolētas izdalīšanās tabletes, pieaugušie var sākt lietot 25 mg vienu reizi dienā, bet vecāki pieaugušie - 12,5 mg vienu reizi dienā. Ārsti katru nedēļu var palielināt devu par 12,5 mg atkarībā no personas reakcijas uz ārstēšanu.

Maksimālā Paxil CR dienas deva pieaugušajiem ir 62,5 mg un 50 mg gados vecākiem pieaugušajiem.

Ģeneralizēts trauksmes traucējums

Ārsti ieteiks tūlītējas Paxil tabletes, lai ārstētu cilvēkus ar vispārēju trauksmi.

Sākotnējā un turpinošā deva ir 20 mg dienā, un ārsti nav atraduši pierādījumus tam, ka lielākas devas sniegtu papildu labumu.

OKT

Ārstējot cilvēkus ar OCD, ārsti izvēlēsies Paxil tūlītējas darbības tabletes.

Pieaugušie parasti sāk lietot 20 mg dienā un palielina to par 10 mg dienā ar vienas nedēļas intervālu. Ieteicamā ilgstošā dienas deva ir 40 mg. Maksimālā deva ir 60 mg dienā.

FDA neapstiprina Paxil lietošanu bērniem un pusaudžiem, lai gan ārsti dažkārt cilvēkiem no 7 gadu vecuma izraksta 10–50 mg Paxil kā bez etiķetes lietošanu.

Panikas traucējumi

Lai palīdzētu ārstēt panikas traucējumus, persona var izmantot vai nu tūlītējas, vai kontrolētas darbības tabletes.

Pieaugušie ar panikas traucējumiem var lietot gan tūlītējas, gan kontrolētas darbības tabletes.

Tūlītējas darbības tabletes

Pieaugušie panikas traucējumu gadījumā parasti lietos 40 mg dienā. Cilvēki parasti sāk lietot 10 mg dienā un palielina to par 10 mg dienā ar intervālu vismaz 1 nedēļa. Cilvēkiem nevajadzētu pārsniegt 60 mg dienā.

Kontrolētas darbības tabletes

Izvēloties kontrolētas darbības tabletes, cilvēki var sākt lietot 12,5 mg dienā un efektīvo devu parasti sasniegs no 12,5 mg līdz 75 mg.

Sociālā trauksme vai sociālā fobija

Cilvēki vecumā no 8 gadiem var izmantot tūlītējas atbrīvošanās vai kontrolētas darbības tabletes, lai ārstētu sociālās fobijas.

Šajā tabulā parādīta sākuma deva, nedēļas palielinājums un maksimālā dienas deva katrai Paxil zāļu formai bērniem, pieaugušajiem un vecākiem pieaugušajiem.

Sākot dienas devuNedēļas pieaugumsMaksimālā dienas devaPieaugušieTūlītēja izdalīšanās: 20 mg
Kontrolēta izdalīšanās: 12,5 mgTūlītēja izdalīšanās: 10 mg
Kontrolēta izdalīšanās: 12,5 mgTūlītēja izdalīšanās: 60 mg
Kontrolēta izdalīšanās: 37,5 mgGados vecāki pieaugušieTūlītēja atbrīvošana: 10 mgTūlītēja izdalīšanās: 10 mgTūlītēja izdalīšanās: 40 mgBērni un pusaudži no 8 gadu vecumaTūlītēja atbrīvošana: 10 mgTūlītēja izdalīšanās: 10 mgTūlītēja izdalīšanās: 50 mg

PTSS

Pieaugušie un vecāki pieaugušie var izmantot Paxil tūlītēju atbrīvošanu, lai palīdzētu novērst PTSS simptomus.

Pieaugušie parasti sāk lietot 20 mg dienā, maksimālā deva ir 50 mg. Vecāki pieaugušie var sākt ar 10 mg dienā līdz maksimālajai devai 40 mg.

PDD

Cilvēki var lietot Paxil PDD ārstēšanai. Tas ir depresīvs stāvoklis, kas saistīts ar menstruālo ciklu. Cilvēki Paxil lietos tikai noteiktā menstruālā cikla laikā, piemēram, luteālās fāzes laikā.

Cilvēki PDD var izmantot tūlītējas vai kontrolētas darbības tabletes. Efektīva deva ir:

• 12,5–25 mg kontrolētas izdalīšanās tabletēm
• 5–30 mg tūlītējas darbības tabletēm

Vieglas vai smagas blakusparādības

Visbiežāk sastopamās Paxil blakusparādības ir:

• bezmiegs
• trauksme
• slikta dūša
• caureja
• meteorisms
• impotence
• sāpes vēderā

Paxil nopietnas blakusparādības var būt:

• pašnāvnieciskas domas vai darbības
• serotonīna sindroms
• smagas alerģiskas reakcijas
• patoloģiska asiņošana
• krampji vai krampji
• mānijas epizodes
• apetītes vai svara izmaiņas
• nātrija līmeņa pazemināšanās

Brīdinājumi

Paxil veic FDA iesaiņotu brīdinājumu, kurā norādīts, ka tas var palielināt pašnāvības domu vai darbību risku.

Īstermiņa pētījumi liecina, ka antidepresanti var palielināt pašnāvniecisku domu un uzvedības risku bērniem, pusaudžiem un jauniešiem. Pētījumi neliecina par šo ietekmi cilvēkiem, kas vecāki par 24 gadiem.

Ārsti apsvērs individuālos ieguvumus un riskus, ja Paxil izraksta ikvienam, kas jaunāks par 24 gadiem.

Pēc antidepresantu lietošanas sākšanas cilvēkiem jārunā ar ārstu par jebkādām domu, sajūtu un garastāvokļa izmaiņām. Viņi var mainīt devu, medikamentus un palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt simptomus.

Cilvēki nedrīkst lietot Paxil grūtniecības laikā. Pētījumi ir parādījuši, ka zīdaiņiem, kas pakļauti pirmajam trimestrim, bija lielāks iedzimtu ar sirdi saistītu traucējumu risks. Zāles var nokļūt mātes pienā, tāpēc pirms Paxil lietošanas zīdīšanas laikā konsultējieties ar ārstu.

Pašnāvību novēršana

• Ja pazīstat kādu, kuram ir tiešs paškaitējuma, pašnāvības vai citas personas ievainošanas risks:
• Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas palīdzības numuru.
• Palieciet kopā ar personu, līdz pienāk profesionāla palīdzība.
• Noņemiet visus ieročus, medikamentus vai citus potenciāli kaitīgus priekšmetus.
• Klausieties cilvēku bez sprieduma.
• Ja jums vai kādam pazīstamam ir domas par pašnāvību, var palīdzēt profilakses tālrunis. Nacionālā pašnāvību profilakses līnija ir pieejama visu diennakti pa tālruni 1-800-273-8255.

Zāļu mijiedarbība

Paxil mijiedarbojas ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI). Tāpat kā SSRI, arī MAOI palielina serotonīna līmeni organismā. Augsts serotonīna līmenis var būt bīstams un izraisīt serotonīna sindromu.

Cilvēki nevar vienlaikus lietot MAOI un Paxil. Cilvēkiem, kuri lieto MAOI, zāles jāpārtrauc 14 dienas pirms Paxil lietošanas uzsākšanas.

Tioridazīns un pimozīds ir divi antipsihotiski medikamenti, kas mijiedarbojas ar Paxil. Paxil var kavēt to, cik labi organisms noārda tioridazīnu un pimozīdu, kas var palielināt šo divu zāļu līmeni asinīs. Augsts tioridazīna un pimozīda līmenis var ietekmēt sirdsdarbību.

Cilvēkiem, kuri lieto cimetidīnu, fenobarbitālu un fenitoīnu, Paxil jālieto piesardzīgi.

Izstāšanās

Ārsts var izjust visus abstinences simptomus, kas var rasties, lietojot Paxil.

Abstinences simptomi var rasties, ja cilvēki pēkšņi pārtrauc Paxil lietošanu. Ikvienam, kurš vēlas pārtraukt Paxil lietošanu, jākonsultējas ar ārstu. Ārsts ieteiks dozēšanas shēmu, lai pakāpeniski samazinātu devu.

Kad cilvēki pārtrauc lietot Paxil, viņiem var rasties šādi abstinences simptomi:

• nomākts garastāvoklis
• aizkaitināmība
• satraukums
• reibonis
• elektrošoka sajūtas
• zvana ausīs
• trauksme
• apjukums
• galvassāpes
• enerģijas trūkums
• paaugstināts garastāvoklis vai enerģija
• pārspīlētas garastāvokļa izmaiņas
• bezmiegs

Kopsavilkums

Ārsti izraksta Paxil daudzu iemeslu dēļ, ieskaitot depresiju un trauksmi. Neskatoties uz to, ka FDA neiesaka to lietot cilvēkiem, kas jaunāki par 18 gadiem, daži ārsti izraksta Paxil OCD un sociālai fobijai jaunākiem cilvēkiem.

Paxil var nebūt piemērots visiem, tāpēc pirms šī antidepresanta lietošanas ir svarīgi runāt ar ārstu. Cilvēkiem jākonsultējas arī ar savu ārstu, ja, lietojot Paxil vai kādu citu antidepresantu, rodas jebkādu simptomu pasliktināšanās vai domas par pašnāvību.

Izkāpjot no Paxil, ir svarīgi ievērot sašaurinātu grafiku, lai izvairītos no abstinences simptomiem.