Kas ir holīnerģiskā nātrene un kā tā tiek ārstēta?

Holīnerģiskā nātrene ir ādas izsitumu veids, ko parasti sauc par nātreni, kas rodas dažiem cilvēkiem, kad viņu ķermenis kļūst pārāk silts un svīst. Izsitumi parasti rodas ļoti ātri pēc tam, kad cilvēks kļūst pārāk karsts.

Vairumā gadījumu stāvoklis ātri izzūd pats bez reālas ilgstošas ​​ietekmes. Tomēr dažiem cilvēkiem holīnerģiskā nātrene var nelabvēlīgi ietekmēt viņu fiziskās aktivitātes.

Reti cilvēkiem ar holīnerģisku nātreni var rasties smagas karstuma reakcijas, kas izraisa dzīvībai bīstamu alerģisku reakciju.

Vārds “holīnerģisks” attiecas uz nervu sistēmas daļu, kas kontrolē muskuļu kontrakciju, asinsvadu paplašināšanos un sirdsdarbības palēnināšanos.

Šajā rakstā mēs pārbaudām holīnerģiskās nātrenes pazīmes un simptomus, kā arī to, ko var darīt, lai to ārstētu. Mēs arī aplūkojam, kas var izraisīt holīnerģisku nātreni un kā cilvēki to var novērst.

Simptomi

Holīnerģiskā nātrene ir izsitumi uz ādas, kas var attīstīties, ja cilvēks kļūst pārāk karsts.
Attēlu kredīts: PKeMcG, 2012. gada 4. decembris

Holīnerģiska nātrene mēdz parādīties ļoti ātri pēc tam, kad cilvēks sāk svīst vai pārkarst.

Izsitumi var rasties jebkurā vietā uz cilvēka ķermeņa, bet, visticamāk, tie var parādīties uz cilvēka stumbra vai rokām.

Tipiskas izsitumu pazīmes un simptomi ietver jebkuru no šīm kombinācijām:

• nieze vai tirpšana izsitumu sākumā
• dedzināšana vai nieze izsitumu skartajās vietās
• mazāku audu apgabali, kas ir sarkani, uz ādas ir izvirzīti izciļņi
• lielākas brūces, kas noved pie ievērojamākām pietūkuma vietām

Lielāko daļu laika holīnerģiskā nātrene nav nopietna, un izsitumi izzūd atsevišķi stundas laikā pēc to parādīšanās.

Iespējamās komplikācijas

Dažiem cilvēkiem tomēr var būt smagākas reakcijas uz holīnerģisko nātreni. Personai, kurai rodas smaga reakcija, var rasties simptomi citur viņu ķermenī, tostarp:

• galvassāpes
• caureja
• slikta dūša
• apgrūtināta elpošana
• sirdsklauves
• vēdera krampji

Dažos gadījumos cilvēkiem ar smagām reakcijām uz holīnerģisko nātreni var attīstīties anafilakse - dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, kurai nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.

Cēloņi

Saunu siltums var izraisīt holīnerģisko nātreni.

Holīnerģiska nātrene var rasties jebkurā laikā, kad cilvēks svīst vai pārāk sasilst. Šie notikumi vai situācijas var izraisīt cilvēkam holīnerģiskas nātrenes attīstību:

• vingrinājums
• karstas vannas
• sēžot saunā vai karstā vannā
• atrodoties siltā telpā
• karstā laika iedarbība
• darbojas drudzis
• dusmīgs vai satraukts
• stress
• ēdot pikantu ēdienu

Zinātnieki uzskata, ka šīs situācijas paaugstina cilvēka ķermeņa temperatūru un liek ķermenim izdalīt histamīnu - savienojumu, kuru ķermenis mēdz atbrīvot, reaģējot uz traumu. Šis savienojums dažiem cilvēkiem liek attīstīt holīnerģisko nātreni.

Diagnoze

Kad rodas holīnerģiskas nātrenes simptomi un tie ir traucējoši, bet nav smagi, ārsts, visticamāk, var diagnosticēt stāvokli, izmantojot personas simptomu aprakstu.

Tomēr ārsts var vēlēties veikt testus, lai apstiprinātu holīnerģiskās nātrenes diagnozi. Šie testi var ietvert:

• Vingrinājumu izaicinājums: kamēr cilvēks vingro, ārsts novēros, vai nav holīnerģiskas nātrenes pazīmju.
• Pasīvā sasilšanas pārbaude: persona sēdēs siltā telpā vai siltā ūdenī, kamēr ārsts pārbaudīs ādu, vai nav holīnerģiskas nātrenes pazīmju.
• Metaholīna ādas izaicinājuma tests: ārsts injicē zāles, ko sauc par metaholīnu, cilvēka ādā, lai redzētu, vai attīstās holīnerģiska nātrene.

Ārstēšana

Ārstēšanas iespējas atšķiras no cilvēka uz cilvēku un var būt dažādas - no medikamentiem līdz dzīvesveida izmaiņām, piemēram, izvairīšanās no izraisītājiem. Daži cilvēki, piemēram, sportisti, iespējams, nespēs izvairīties no fiziskās slodzes, tāpēc ārsts var nekavējoties ieteikt medicīnisko vadību.

Ārsti var ieteikt antihistamīna zāles, piemēram, H1 agonistus vai antiholīnerģiskus līdzekļus, lai ārstētu šo stāvokli.

Tomēr pašlaik holīnergiskās nātrenes ārstēšanai nav viena veida, kas tiek uzskatīts par pilnīgi efektīvu.

Cilvēkiem, kuri pārvalda stāvokli, mainot dzīvesveidu, parasti vislabākā pieeja ir izvairīšanās no izraisītājiem. Cilvēkiem, kuri vēlas izvairīties no holīnerģiskās nātrenes izraisītājiem, vajadzētu izvairīties no šādām darbībām:

• vingrinājums
• pikants ēdiens
• karstas dušas un vannas
• ilgstoša karstuma iedarbība

Arī cilvēkiem, kuri meklē dzīvesveida pārvaldību, jāmeklē veidi, kā mazināt un pārvaldīt stresu un dusmas, piemēram, izmantojot meditāciju vai žurnālus.

Diēta

Diēta ar zemu histamīna līmeni, kas ietvertu izvairīšanos no zivīm un vēžveidīgajiem, var palīdzēt hroniskai nātrenei.

Daži speciālisti iesaka cilvēkiem lietot zemu histamīna diētu, lai palīdzētu hroniskas nātrenes gadījumā. Histamīns ir ķīmiska viela, kas iesaistīta ķermeņa alerģiskajā reakcijā.

Zema histamīna līmeņa diētas teorija ir tāda, ka pārtikas produktu, kas satur histamīnu, samazināšana palīdzēs organismam absorbēt mazāk histamīna. Ja absorbē mazāk histamīna, tad samazinās alerģiskā reakcija, kas izraisa nātreni.

Cilvēkiem ar zemu histamīna diētu vajadzētu samazināt vai izvairīties no tādiem pārtikas produktiem kā:

• sāļie ēdieni
• zivis un vēžveidīgie
• pārtika ar augstu konservantu vai piedevu saturu
• rieksti
• etiķis
• pienotava
• alkohols
• daudzi augļi un dārzeņi

Vēl viena diētas iespēja ir eliminācijas diēta. Eliminācijas diēta ir paredzēta, lai palīdzētu cilvēkam uzzināt, kuri pārtikas produkti var izraisīt alerģisku reakciju. Pārtikas produktu iekļaušana uzturā un pēc tam to novēršana, kas var izraisīt alerģisku reakciju, var palīdzēt novērst vai samazināt holīnerģiskās nātrenes reakciju smagumu.

Ir svarīgi atzīmēt, ka diētu efektivitāte, lai faktiski samazinātu holīnerģiskās nātrenes simptomus, nav pietiekami pētīta.

Ikvienam, kurš plāno ierobežojošu diētu, tas jāapspriež ar ārstu vai dietologu, īpaši, ja viņiem ir citi veselības traucējumi.

Profilakse

Viens no vienkāršākajiem veidiem, kā novērst holīnerģisko nātreni, ir izvairīšanās no sprūda darbībām. Cilvēkiem, kuriem rodas holīnerģiska nātrene, jāizvairās no vingrinājumiem, kas izraisa pārmērīgu svīšanu vai karstumu.

Tāpat viņiem vajadzētu izvairīties arī no situācijām vai darbībām, kas padara cilvēku karstu. Tas jo īpaši attiecas uz vasaras mēnešiem.

Ārsts, visticamāk, izraksta antihistamīna līdzekļus, lai palīdzētu novērst alerģiskas reakcijas. Šīs zāles palīdzēs novērst cilvēka ķermeņa pārmērīgu reakciju uz izraisītājiem. Citas zāļu iespējas ietver:

• beta blokatori
• sviedru reduktori
• imūnsupresanti

Tiem, kuriem fiziskās slodzes laikā rodas anafilakse, ārsts, visticamāk, izraksta EpiPen. Persona, visticamāk, arī vēlēsies atrast treniņu partneri, kas palīdzētu ārkārtas situācijās.

Outlook

Pārsvarā simptomi izzūd dažas stundas pēc to parādīšanās. Cilvēki, kuriem rodas bieži vai ilgstoši simptomi, varētu vēlēties runāt ar savu ārstu par labākiem stāvokļa novēršanas veidiem.

Ja fiziskas slodzes laikā cilvēkam rodas elpošanas traucējumi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.