Kas tiek uzskatīts par bipolāriem traucējumiem?

Bipolāri traucējumi izraisa cilvēka mānijas vai hipomanijas un depresijas epizodes. Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir bipolāri traucējumi, jāapmeklē ārsts, kurš veiks vairākus testus un var tos nosūtīt pie psihiatra vai psihologa tālākai novērtēšanai.

Bipolāru traucējumu diagnosticēšana ir sarežģīta, jo nevienā testā nevar noteikt, vai cilvēkam ir bipolāri traucējumi.

Ārsti izmanto fizisko izmeklējumu un laboratorisko testu kombināciju, lai pārliecinātos, ka fiziskais stāvoklis neizraisa simptomus. Pēc tam viņi var izmantot psihiatrisko testēšanu, lai diagnosticētu stāvokli.

Tāpat kā nav viena testa attiecībā uz bipolāriem traucējumiem, nav vienotu veidu, kā izpausties tā simptomi.

Pirms ārsta diagnozes noteikšanas personai ir jāatbilst noteiktiem kritērijiem. Šajā rakstā ir aplūkoti šie kritēriji.

Mānija un depresija

Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem mēdz piedzīvot intensīvus emocionālos stāvokļus kopā ar citām izmaiņām, kas notiek epizodēs.

Ir divi galvenie epizožu veidi: mānijas epizodes un depresijas epizodes.

Mānijas epizodes

Personai ar bipolāriem traucējumiem var būt mānijas un depresijas epizodes.

Mānijas epizodes var izraisīt simptomus, kas ietver:

• sajūta eiforiska, augsta vai ārkārtīgi laimīga
• kam ir paaugstināts aktivitātes līmenis
• kam ir enerģijas pārpalikums
• grūtības gulēt vai gulēt
• visu laiku jūtos enerģisks
• sajūta, it kā prāts sacenstos
• runā ļoti ātri un lec starp tēmām
• mēģinot uzņemties daudzus uzdevumus vienlaikus
• parādot kairinājumu vai agresivitāti
• iesaistīties impulsīvā uzvedībā, piemēram, tērēt pārāk daudz naudas vai iesaistīties nedrošās seksuālās darbībās

Depresijas epizodes

Depresijas epizodes simptomi var būt:

• ļoti skumji vai bezcerīgi
• kam ir stipri pazemināts aktivitātes līmenis
• dienas laikā ir ļoti maz enerģijas vai visu dienu jūtaties noguris
• kam ir miega problēmas, piemēram, pārāk daudz gulēt vai gulēt
• regulāri jūtaties noraizējies vai noraizējies
• sajūta, it kā nebūtu iespējams atrast prieku par lietām, kas agrāk bija patīkamas
• ar grūtībām koncentrēties uz kaut ko
• ar grūtībām atcerēties lietas
• ēšanas problēmas, piemēram, pārmērīga ēšana vai neēšana
• nāves idealizēšana vai domas par pašnāvību

Svarīgi ir tas, ka ir normāli, ja persona laiku pa laikam izjūt dažus no šiem simptomiem. Tas nenozīmē, ka viņiem ir bipolāri traucējumi.

Bipolāru traucējumu simptomi izjauc cilvēka dzīvi un tos var būt grūti pārvaldīt. Simptomi var ilgt vairākas dienas vai nedēļas.

Bipolāri veidi

Bipolāriem traucējumiem ir četri galvenie apakštipi, un diagnozes kritēriji katram ir nedaudz atšķirīgi. Visu veidu kopīgais simptoms ir neparastas garastāvokļa izmaiņas.

I bipolāri traucējumi

Lai diagnosticētu I bipolāru diagnozi, cilvēkam ir nepieciešama mānijas epizode. Mānijas epizodei jāilgst vismaz 7 dienas vai jebkurš ilgums, ja simptomi ir tik izteikti, ka nepieciešama hospitalizācija.

Daži cilvēki piedzīvo arī depresijas epizodes, kas ietver arī mānijas simptomus.

Bipolāri II traucējumi

Personai ar II bipolāriem traucējumiem ir depresijas epizodes, kas notiek pirms hipomanijas vai pēc tās.

Hipomanija ir mazāk smaga mānijas forma. Tas joprojām var izraisīt tā, ka cilvēks jūtas ļoti eiforisks vai viņam ir daudz enerģijas, taču persona var nejust, ka tur ir kaut kas nelīdzsvarots vai nepareizs.

Ciklotīmiskais traucējums

Personai ar ciklotīmiju vai ciklotīmiskiem traucējumiem vairāk nekā 2 gadus vai 1 gadu bērniem var rasties daudz hipomanijas un daudzu depresijas simptomu.

Tomēr šie simptomi nav pietiekami spēcīgi vai citādi neatbilst hipomanijas vai smagas depresijas traucējumu diagnostikas kritērijiem.

Neprecizēti bipolāri traucējumi

Personai ar nenoteiktiem bipolāriem traucējumiem var rasties bipolāri simptomi, kas neiederas modelī, kā to dara pārējie trīs veidi.

Testēšana

Garastāvokļa žurnāla rakstīšana var palīdzēt uzraudzīt bipolāru traucējumu simptomus.

Bipolāru traucējumu pārbaude var būt ilgs process, jo tas prasa ārstiem rūpīgi uzraudzīt cilvēku un atzīmēt visus simptomus, kā arī to ilgumu.

Ārsti bieži lūdz personu saglabāt garastāvokļa žurnālu, kurā katru dienu var rakstīt par savu vispārējo garastāvokli un visiem pamanāmajiem simptomiem.

Bieži vien ārsts saņem atļauju intervēt ģimenes locekļus, lai uzzinātu par garastāvokļa un uzvedības simptomiem, par kuriem persona, iespējams, nezina.

Viņi apvienos šos datus ar saviem novērojumiem par personas simptomiem un novērtēs visu simptomu klāstu, izmantojot Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata.

Pārējo traucējumu pārbaude

Ārstiem ir jāvelta laiks testēšanas procesam, jo ​​citi garīgās veselības apstākļi var izraisīt līdzīgus simptomus. Uzraudzība un testēšana palīdz nodrošināt, ka persona saņem pareizu attieksmi pret viņu stāvokli.

Ārsti bieži veiks fizisko pārbaudi, kad persona tos pirmo reizi apmeklēs. Tas var nepalīdzēt ar bipolāru diagnozi, bet tas var palīdzēt izslēgt fiziskas problēmas, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Piemēram, problēmas ar vairogdziedzeri var izraisīt līdzīgus simptomus kā mānijas vai depresijas epizodes.

Daži simptomi, kas var šķist līdzīgi bipolāru traucējumu simptomiem, var parādīties arī dažos dažādos garīgās veselības apstākļos.

Piemēram, tādi simptomi kā impulsīva uzvedība un garastāvokļa izmaiņas var parādīties šādos apstākļos:

• uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD)
• daži trauksmes traucējumi
• atkarības no narkotikām
• robežas personības traucējumi
• impulsu kontroles traucējumi

Arī cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, visticamāk, būs citi apstākļi, piemēram, trauksme, ADHD un narkotiku lietošana.

Riska faktori

Pārbaudes laikā ārsti var arī jautāt vai pārbaudīt citus bipolāru traucējumu riska faktorus.

Tie ietver:

• Smadzeņu struktūra: Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības institūta (NIMH) datiem daži pētījumi liecina, ka cilvēka ar bipolāriem traucējumiem smadzenes var atšķirties no tā cilvēka smadzenēm vai kāda cita cilvēka garīgās veselības stāvokļa. Tomēr nav zināms, vai šīs izmaiņas notiek pirms vai pēc bipolāru simptomu attīstības.
• Ģimenes vēsture: cilvēki ar tuvu radinieku, kam ir bipolāri traucējumi, visticamāk attīstīs šo stāvokli. Pētījums Primārās aprūpes pavadonis CNS traucējumu gadījumā atzīmē, ka 80–90 procenti cilvēku ar bipolāriem raksturo ģimenes locekļus, kuriem ir bijuši garastāvokļa traucējumi.

Gēni: Dažiem gēniem var būt nozīme bipolāriem traucējumiem.

Diagnoze

Bipolārus traucējumus var diagnosticēt ārsts vai psihiatrs.

Pareiza bipolāru traucējumu diagnosticēšana ir izšķiroša, lai persona ārstētos un palīdzētu dzīvot līdzsvaroti.

Ikvienam, kurš uzskata, ka viņiem var būt bipolāri traucējumi, vispirms jākonsultējas ar ārstu vai garīgās veselības speciālistu.

Ārsts var veikt fizisku eksāmenu, lai palīdzētu viņiem izslēgt citus apstākļus vai trūkumus. Pēc citu apstākļu pārbaudes ārsti parasti nosūta personu garīgās veselības speciālistam novērtēšanai.

Tādi speciālisti kā psihiatri vai psihologi veic šos novērtējumus, jo viņiem ir lielāka pieredze šāda veida slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā.

Kad garīgās veselības speciālists ir pārbaudījis personu un konstatējis, ka tā atbilst bipolāru traucējumu kritērijiem, var sākt ārstēšanu.

Bērnu diagnostika

Kā atzīmē NIMH, cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem ir tendence attīstīt šo stāvokli "vēlu pusaudžu gados vai agrā pieaugušā vecumā".

Tas nozīmē, ka bipolāri traucējumi var ietekmēt arī bērnus. To var būt grūti diagnosticēt, jo daži simptomi var šķist līdzīgi citiem apstākļiem, piemēram, ADHD.

Bērnu simptomi var būt:

• piedzīvo hiperaktivitāti
• rīkoties pārāk dumji tādā veidā, kas nav raksturīgs
• demonstrējot agresivitāti
• kam ir emocionāli uzliesmojumi vai grūtības kontrolēt emocijas
• piedzīvo intensīvas garastāvokļa izmaiņas
• būt impulsīvs
• parādot skumjas vai depresiju

Sakarā ar abu nosacījumu līdzību ārsti daudzos gadījumos vispirms var sākt ārstēt ADHD. Ja bērna simptomi nereaģē uz ADHD medikamentiem, konsultējieties ar ārstu par citiem iespējamiem apstākļiem, piemēram, bipolāriem traucējumiem.

Līdzņemšana

Bipolāri traucējumi var izjaukt cilvēka dzīvi. Katrā gadījumā ir svarīga rūpīga diagnoze, lai nodrošinātu, ka persona saņem pareizu ārstēšanu.

Iespējama nepareiza diagnoze. Ikvienam, kurš nereaģē uz viņu ārstēšanu, tas jāapspriež ar savu ārstu.

Bipolāri traucējumi ir stāvoklis visa mūža garumā. Tomēr ārstēšana palīdz daudziem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, pat tiem, kuriem ir smagāki simptomi. Ārstēšana parasti sastāv no zāļu un psihoterapijas kombinācijas.

Ikvienam, kurš domā, ka viņiem ir bipolāri traucējumi vai kāds cits garīgās veselības stāvoklis, jākonsultējas ar ārstu, lai iegūtu pilnīgu diagnozi.