Kādas ir HOPS komplikācijas?
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir termins progresējošu plaušu slimību grupai, kas nozīmē, ka laika gaitā tās pasliktinās. HOPS neļauj plaušām efektīvi strādāt, kas var izraisīt virkni komplikāciju.
Cilvēkiem ar HOPS plaušu gaisa maisiņi tiek bojāti. Šis bojājums ietekmē skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņu organismā un izraisa dažādus simptomus, tostarp sēkšanu, elpas trūkumu un klepu.
Šajā rakstā mēs aplūkojam piecas iespējamās HOPS komplikācijas. Mēs arī aplūkojam šīs slimības perspektīvas un sniedzam dažus padomus komplikāciju novēršanai.
HOPS komplikācijas
HOPS bieži progresē lēnām vairākus gadus, bet komplikācijas var attīstīties jebkurā laikā. Šīs komplikācijas var būt smagas un pat dzīvībai bīstamas.
Pieci visbiežāk sastopamie HOPS komplikāciju veidi ir:
1. Pneimonija
Pneimonija ir infekcija, kas izraisa plaušu iekaisumu. Tas var rasties vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcijas dēļ. Cilvēkiem ar plaušu slimībām, piemēram, HOPS, biežāk attīstās pneimonija un citas plaušu infekcijas.
Saskaņā ar pētījumu, kurā piedalījās 179 759 pieaugušie, kuri bija slimnīcā ar HOPS paasinājumiem, pneimonija attīstījās apmēram 36 procentiem no tiem, kuri piedzīvoja pirmo uzliesmojumu.
Cits pētījums atklāja, ka gados vecākiem pieaugušajiem ar HOPS pneimonija attīstījās sešas reizes biežāk nekā cilvēkiem bez šī stāvokļa.
Cilvēkiem ar HOPS ir arī risks saslimt ar pneimoniju un izraisīt dzīvībai bīstamas problēmas, piemēram, sepsi un elpošanas mazspēju.
Pneimonijas simptomi ir:
- elpas trūkums
- klepus
- sāpes krūtīs
- nogurums
- drudzis
2. Akūta elpošanas distresa sindroms (ARDS)
ARDS ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kad smags plaušu iekaisums izraisa šķidruma noplūdi elpceļu asinsvados. Rezultātā sabrūk mazie gaisa maisiņi jeb alveolas. ARDS parasti attīstās, reaģējot uz smagu krūškurvja traumu vai infekciju, piemēram, pneimoniju.
Saskaņā ar American Thoracic Society datiem ARDS mirstības līmenis cilvēkiem ar HOPS ir augstāks nekā vispārējā populācijā. ARDS simptomi ir:
- smags elpas trūkums
- ātra elpošana
- apjukums un ārkārtējs nogurums
- drudzis
3. Depresija
HOPS esamība var izraisīt arī garīgās veselības problēmas, piemēram, depresiju. Pētījumā, kurā piedalījās 76 020 cilvēki, no kuriem pusei bija diagnosticēta HOPS, depresijas līmenis cilvēkiem ar HOPS bija gandrīz divas reizes lielāks.
Depresijas simptomi ir:
- intereses zudums par aktivitātēm
- skumjas sajūtas
- nogurums
- miega traucējumi
- apetītes izmaiņas
4. Sirds mazspēja
Sirds mazspēja ir tad, kad sirds muskuļi nespēj efektīvi sūknēt asinis caur ķermeni. Tas ir progresējošs stāvoklis, kas var rasties sirds labajā vai kreisajā pusē vai abās pusēs. Sirds mazspēja, kas rodas cilvēkiem ar HOPS, parasti ir labās puses.
Kad plaušas nedarbojas, kā vajadzētu, tas var radīt papildu stresu citiem orgāniem, tostarp sirdij.
Piemēram, HOPS var izraisīt zemu skābekļa līmeni organismā. Spiediens plaušu artērijās palielināsies, kad ķermenis mēģina to novērst, kas rada slodzi sirdij. Sirds var kļūt vāja un mazāk spējīga efektīvi sūknēt.
Sirds mazspēja ir ļoti izplatīta cilvēkiem ar HOPS. Pētījumi liecina, ka 20–70 procentiem cilvēku ar HOPS attīstās arī sirds mazspēja.
Sirds mazspējas simptomi ir:
- elpas trūkums
- nogurums
- pietūkums kājās un pēdās
- klepus
5. Trauslums
Frailty ir termins, kas norāda uz fizisku nespēku un trauslu veselību.
Cilvēki ar HOPS var kļūt trausli vairāku iemeslu dēļ. Elpas trūkums var apgrūtināt ēšanu, kā rezultātā var zaudēt svaru. Tikmēr noguruma dēļ var samazināties fiziskās aktivitātes līmenis, kas var izraisīt muskuļu iztukšošanos.
Pētījumā, kurā tika izmantoti Nacionālā veselības un uztura novērtēšanas apsekojuma dati, atklājās, ka gandrīz 58 procentiem cilvēku ar HOPS bija trauslums. Dalībniekiem, kuriem arī bija cukura diabēts un kuri ziņoja par elpas trūkumu, bija vislielākais risks būt vājam.
Cilvēku ar HOPS trausluma simptomi var būt:
- svara zudums
- muskuļu masas samazināšanās
- nogurums
- zema fiziskā slodze, samazināta mobilitāte un lēns staigāšanas ātrums
Vai HOPS ir nāvējošs?
HOPS ir hroniska slimība, kas laika gaitā mēdz pasliktināties un var izraisīt nāvi. Saskaņā ar Amerikas plaušu asociācijas datiem HOPS ir trešais galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.
Ar HOPS saistīti nāves gadījumi visbiežāk notiek:
- infekcijas, piemēram, pneimonija
- elpošanas mazspēja
- ar sirdi saistītas komplikācijas
HOPS smagums ir ļoti atšķirīgs, kas ārstiem var apgrūtināt paredzamo dzīves ilgumu cilvēkiem ar šo stāvokli.
Paredzamajā dzīves ilgumā ir nozīme vairākiem faktoriem, tostarp personas vecumam diagnozes noteikšanas laikā un tam, vai viņiem ir vai nav papildu veselības problēmu.
Daži cilvēki ar HOPS dzīvo daudzus gadus pēc diagnozes noteikšanas.
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēkiem ar HOPS regulāri jāapmeklē ārsts, lai uzraudzītu viņu stāvokli.
Tomēr ir īpaši svarīgi, lai viņi vērstos pie ārsta, ja stāvoklis pasliktinās vai rodas jauni simptomi. Simptomu izmaiņas var liecināt par infekciju vai citu komplikāciju.
Agrīna komplikāciju atklāšana un ātra ārstēšana var uzlabot cilvēka perspektīvu. Personām ar HOPS pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, ja viņiem sākas kāds no šiem simptomiem:
- palielināts elpas trūkums
- gļotu daudzuma, krāsas vai konsistences maiņa
- drudzis
- pastiprināta klepus
- paaugstināts nogurums
- jauns vai pasliktinošs pēdu, kāju vai potīšu pietūkums
Ir svarīgi meklēt neatliekamo palīdzību, ja rodas kāda no šīm pazīmēm un simptomiem:
- sāpes krūtīs
- zilgani nagi vai lūpas
- smags elpas trūkums
- atklepojot sārtas, putojošas gļotas
- apjukums, runas grūtības vai ārkārtējs nogurums
Padomi komplikāciju novēršanai
Nav iespējams novērst visas ar HOPS saistītās komplikācijas, taču cilvēki var ieviest dažas dzīvesveida izmaiņas, lai mazinātu risku. Tie ietver:
- izvairīšanās no visa, kas var kairināt plaušas, piemēram, putekļi, izgarojumi, cigarešu dūmi un citas ķīmiskas vielas
- atmest smēķēšanu un citus tabakas izstrādājumus
- katru gadu vakcinēties pret gripu
- vakcinēties pret pneimoniju
- bieži mazgājot rokas, lai novērstu infekciju
- lietojot visus parakstītos medikamentus
- uzturēt veselīgus ieradumus, piemēram, pietiekami gulēt, ēst veselīgu uzturu un regulāri vingrot
Outlook
Personu ar HOPS perspektīvas var ievērojami atšķirties. HOPS ir progresējošs stāvoklis bez izārstēšanas, taču medikamenti, skābekļa terapija un plaušu rehabilitācijas nodarbības var palīdzēt pārvaldīt simptomus un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti.
Regulāri apmeklējot ārstu un mainot dzīvesveidu, piemēram, vingrojot, veicot pasākumus infekcijas novēršanai un nesmēķējot, var palēnināt slimības progresēšanu un samazināt komplikāciju iespējamību.
