Infekcijas var izraisīt sirds un asinsvadu slimības
Pētnieki atklāj lielāku koronāro notikumu risku 3 mēnešu laikā pēc infekcijas. Ķermeņa imūnā atbilde, pēc viņu domām, var izskaidrot, kāpēc infekcijas "izraisa" sirdslēkmi un insultu.
Termins sirds un asinsvadu slimības (CVD) aptver virkni nosacījumu: no sirdslēkmes un sirds slimībām līdz insultam, hipertensijai un sirds mazspējai.
Amerikas Savienotajās Valstīs pat 84 miljoni cilvēku dzīvo ar vienu no iepriekš minētajiem apstākļiem, un katru dienu tā rezultātā mirst 2200 cilvēku.
Sirds un asinsvadu slimību risku var palielināt vairāki faktori. Daži no šiem faktoriem ir maināmi, piemēram, smēķēšana, augsts holesterīna līmenis un augsts asinsspiediens. Citus faktorus, piemēram, dzimumu, rasi, vecumu un ģimenes vēsturi, nevar mainīt.
Tomēr ir arī vairāki “akūti” riska faktori vai izraisītāji, kas var izraisīt CVD. Daži pētījumi ir saistījuši, piemēram, urīnceļu infekcijas un pneimoniju ar sirdslēkmes un insulta risku.
Jauns pētījums, kas publicēts Amerikas Sirds asociācijas žurnāls, tuvina saikni starp infekcijām un nelabvēlīgiem kardiovaskulāriem notikumiem.
Dr. Kamakshi Lakshminarayan, neirologs un epidemioloģijas asociētais profesors Minesotas universitātē Mineapolē, ir pētījuma vecākais autors.
Infekciju un koronāro notikumu riska izpēte
Dr Lakšminarajans un viņa kolēģi pārbaudīja 1312 cilvēkus, kuriem bija koronārs notikums, piemēram, sirdslēkme vai miokarda infarkts, un salīdzināja viņus ar 727 cilvēkiem, kuriem bija bijis išēmisks insults.
Pētījumā piedalījās gan ambulatori, gan cilvēki, kuri tika hospitalizēti, lai ārstētu viņu infekciju.
Pētnieki meklēja infekcijas, kuras šie cilvēki attīstījās līdz 1-2 gadiem pirms kardiovaskulārā notikuma. Visbiežāk ziņotās infekcijas bija urīnceļu infekcijas, pneimonija un elpceļu infekcijas.
Kopumā pētījumā konstatēts, ka aptuveni 37 procentiem dalībnieku ar sirds slimībām 3 mēnešu laikā pirms koronārā notikuma bija attīstījusies infekcija. Starp cilvēkiem ar insultu šis skaitlis bija gandrīz 30 procenti.
Pirmajās 2 nedēļās pēc inficēšanās insulta vai sirdslēkmes risks bija visaugstākais.
Lai gan analīzē šī saikne tika atklāta gan stacionārā, gan ambulatorā stāvoklī, cilvēkiem, kuri saņēma aprūpi slimnīcā, biežāk bija koronārais notikums.
Imūnā atbilde var izraisīt koronārus notikumus
Lai gan pētījums bija novērojošs, zinātnieki spekulē par mehānismu, kas varētu izskaidrot rezultātus.
Infekcijas laikā, skaidro Dr Lakshminarayan, ķermeņa imūnsistēma ražo vairāk balto asins šūnu, lai to apkarotu. Tomēr šī imūnā atbilde arī padara sīkas asins šūnas, sauktas par trombocītiem, lipīgākas.
Veselā ķermenī trombocītu loma ir saistīties ar bojātu asinsvadu un izveidot asins recekli. Tas ir ļoti noderīgi, piemēram, nejaušu griezumu gadījumā, taču pārāk daudz trombocītu vai pārāk lipīgu trombocītu var palielināt trombu veidošanās risku.
"Šķiet, ka infekcija ir ierosinātājs, lai mainītu smalki noregulēto līdzsvaru asinīs un padarītu mūs vairāk pakļautus trombozei vai trombu veidošanai," saka Dr Lakshminarayan. "Tas izraisa asinsvadu aizsprostojumu un rada lielāku nopietnu notikumu, piemēram, sirdslēkmes un insulta, risku."
"Viens no lielākajiem izņemšanas veidiem ir tas, ka mums ir jānovērš šīs infekcijas, kad vien iespējams […], un tas nozīmē, ka gripas šāvieni un pneimonijas vakcīnas, īpaši vecākiem cilvēkiem."
Dr Kamakshi Lakshminarayan
Pavadošajā redakcijā Huans Badimons, kurš nebija iesaistīts pētījumā, paskaidro, kāpēc koronāro notikumu risks hospitalizētajā grupā varētu būt lielāks. Viņš saka, ka šiem cilvēkiem infekcija varēja būt smagāka.
"Un, ja infekcija ir tik smaga, mēs varam pieņemt, ka spēcīgāka iekaisuma reakcija radīs lielāku kardiovaskulāro risku," viņš teica intervijā.
Badimons ir medicīnas profesors un Ņujorkas štata Ņujorkas Sinaja kalna Medicīnas skolas sirds un asinsvadu institūta aterotrombozes pētījumu nodaļas direktors.
