Krūts vēzis: Lielu risku rada ķermeņa tauki, nevis svars
Jauns pētījums ir izdarījis pārsteidzošu secinājumu: pat sievietēm normālā svara diapazonā var būt paaugstināts invazīvā krūts vēža risks, ja tām ir augsts ķermeņa tauku līmenis.
Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) sniegto informāciju viens no galvenajiem krūts vēža attīstības riska faktoriem ir "liekais svars vai aptaukošanās pēc menopauzes".
Tomēr jaunākie pierādījumi liecina, ka pārmērīgs svars kā tāds var nebūt vienīgais riska elements.
Pētījums, kura rezultāti tika prezentēti šomēnes Amerikas Vēža pētījumu asociācijas īpašajā konferencē ar nosaukumu Aptaukošanās un vēzis: mehānismi, kas pamato etioloģiju un rezultātus, norāda uz ķermeņa taukiem kā neatkarīgu riska faktoru pat normāla ķermeņa masas indeksa (ĶMI) kontekstā. ).
"Iepriekš nebija zināms, vai indivīdiem, kuriem ir normāls ĶMI, bet palielināts ķermeņa tauku daudzums, ir paaugstināts vēža attīstības risks," skaidro pētījuma autors Dr Neil Iyengar no Memoriālā Sloan Kettering vēža centra Ņujorkā, NY.
"Mūsu atklājumi liecina, ka invazīvā krūts vēža risks ir palielināts sievietēm pēc menopauzes ar normālu ĶMI un augstāku ķermeņa tauku līmeni, kas nozīmē, ka lielai daļai iedzīvotāju ir neatzīts vēža attīstības risks."
Dr Nīls Ajengars
Ķermeņa tauki, nevis svars, palielina risku
Korelācija starp ķermeņa taukiem un invazīvā krūts vēža risku līdz šim nav tikusi pētīta, jo parasti ir grūti aprēķināt, cik lielu cilvēka ķermeņa masas indeksu aizņem tauki, bet cik - kauli un muskuļi.
“Ķermeņa tauku līmeni parasti mēra, izmantojot ĶMI, kas ir svara un auguma attiecība. Kaut arī ĶMI var būt ērta metode ķermeņa tauku noteikšanai, tas nav precīzs veids, kā noteikt visa ķermeņa tauku līmeni, jo muskuļu masu un kaulu blīvumu nevar atšķirt no tauku masas, ”saka pētījuma līdzautors prof. Tomass Rohans no Alberta Einšteina medicīnas koledža Ņujorkā, NY.
Lai pārvarētu šīs grūtības, pētnieki izmantoja dubultās enerģijas rentgenstaru absorbcijas metriju (DXA) - tehniku, kas speciālistiem ļauj izmērīt dažādus ķermeņa sastāva elementus un tādējādi precīzāk atdalīt ķermeņa tauku līmeni no citām masām, kas ietekmē svaru.
Dr Iyengar un viņa kolēģi ieguva datus no Sieviešu veselības iniciatīvas - ilgtermiņa novērošanas pētījuma, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta sievietēm pēc menopauzes vecumā no 50 līdz 79 gadiem.
Pašreizējā pētījumā pētnieki analizēja dalībnieku datus ar normālu ĶMI - no 18,5 līdz aptuveni 25 - un kuriem iepriekš nebija diagnosticēta krūts vēzis, ņemot vērā arī pamata DXA mērījumus. Tie kopā bija 3460 dalībnieki. Vidējais novērošanas periods dalībniekiem bija apmēram 16 gadi.
Visā novērošanas periodā dalībnieki tika uzraudzīti attiecībā uz invazīvu krūts vēzi; kur tika noteikta vēža diagnoze, sievietēm pēc tam tika novērtēta estrogēna receptoru pozitīvība, atsaucoties uz vēža veidiem, kuros ļaundabīgo šūnu augšanu veicina estrogēna iedarbība.
Pētījuma beigās no visiem dalībniekiem, kurus viņi uzraudzīja, 182 pacientiem novērošanas periodā bija izveidojies invazīvs krūts vēzis, un 146 no tiem bija pozitīvi estrogēna receptoru pozitīvi.
Analizējot datus, pētnieki atklāja, ka sievietēm ar normālu ĶMI, bet ar lielu ķermeņa tauku masu gandrīz divreiz lielāks risks saslimt ar estrogēnu receptoru pozitīvu krūts vēzi, salīdzinot ar sievietēm ar normālu ĶMI, bet zemu visa ķermeņa tauku masu .
Turklāt komanda atzīmēja, ka risku palielināja par 35 procentiem par katru ķermeņa svara pieaugumu par 5 kilogramiem, pat ja ĶMI palika normālās robežās.
"Ir arī ievērojams, ka fiziskās aktivitātes līmenis bija zemāks sievietēm ar lielāku ķermeņa tauku daudzumu," norāda Dr Iyengar, kas "liek domāt, ka fiziskās aktivitātes var būt svarīgas pat tiem, kam nav aptaukošanās vai liekais svars".
Pētnieki uzsver faktu, ka viņu secinājumi var pārsteigt veselības aprūpes speciālistus, taču, cerams, tie nākotnē ļaus labāk novērtēt risku, kā rezultātā efektīvāk jāizmanto profilaktiskās stratēģijas.
"Šie atklājumi, iespējams, būs pārsteidzoši daudziem ārstiem un pacientiem, jo ĶMI ir pašreizējā standarta metode, lai novērtētu ar ķermeņa svaru saistīto slimību risku," saka Dr. Endrjū Dannenbergs no Weill Cornell Sandras un Edvarda Meijera vēža centra. Medicīna Ņujorkā, NY.
"Mēs ceram, ka mūsu atklājumi brīdinās sievietes par palielināta krūts vēža riska iespējamību, kas saistīta ar ķermeņa taukiem, pat ja viņiem ir veselīgs svars," viņš piebilst.
