Kaulu vēža pazīmes un simptomi

Neatkarīgi no tā, vai primārais vai metastātiskais, vēzis kaulos var izpausties ar tādiem simptomiem kā pastiprinātas sāpes, pietūkums un / vai pēkšņākas intensīvas sāpes no patoloģiska lūzuma - lūzuma, kas rodas kaulā, kuru vājina audzēja klātbūtne.

Kaulu vēža simptomus sākumā var būt mazliet sarežģīti noteikt, jo šāda veida simptomus daudz biežāk izraisa tādi vēža apstākļi kā sporta traumas vai dažādas locītavu problēmas, ieskaitot artrīta formas. Turklāt kaulu vēža simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi un var būt atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un veida.

© Verywell, 2018. gads

Bieži simptomi

Sāpes

Kopumā sāpes ir visizplatītākā kaulu vēža - osteosarkomas - pazīme. Tas visbiežāk notiek garajos ķermeņa kaulos, piemēram, rokās un kājās.

Sākumā sāpes var nebūt nemainīgas. To bieži saista ar fizisku ievainojumu vai enerģiskiem fiziskiem vingrinājumiem, kas abi ir raksturīgi jaunākiem iedzīvotājiem, kurus mēdz ietekmēt osteosarkoma. Simptomi parasti ir vairākus mēnešus pirms diagnozes noteikšanas - vidēji apmēram trīs mēnešus.

Sāpes no kaulu vēža var būt sliktākas naktī vai tad, kad tiek izmantots kauls. Osteosarkomas dziedājumi parasti ir sāpju sekas, jo tās sāk traucēt normālu aktivitātes līmeni un labsajūtu.

Bieži sastopamie osteosarkomas simptomi

• Klibošana
• Problēmas kustībā, pacelšanā vai staigāšanā
• Sāpes, maigums un pietūkums vai paplašināšanās tuvu locītavai
• Siltums un apsārtums skartajā zonā
• Audzēja vietā salauzts kauls; kauls var saplīst ar ikdienas, normālu kustību
• Var just pēkšņas, stipras sāpes kaulā, kas bija sāpējis vairākas nedēļas vai mēnešus

Apmēram puse no visām osteosarkomām sākas reģionā ap ceļu. Visbiežāk sākumpunkts atrodas augšstilba vai augšstilba kaula galā, kam seko augšstilba kauls jeb stilba kauls. Rokas kauls pie pleca ir trešā visbiežāk sastopamā vieta. Citu skeleta daļu, visbiežāk gurnu, iesaistīšana bērnu osteosarkomas gadījumā notiek mazāk nekā 10 procentos gadījumu.

Pietūkums

Sāpīgajā kaula zonā var būt arī pietūkums ap to, lai gan tas var notikt tikai nedēļas pēc kaulu sāpju parādīšanās. Daži cilvēki ar kaulu vēzi spēj sajust gabalu vai masu, ja kaulu audzējs atrodas vietā, kuru var noteikt ar pieskārienu.

Gan sāpju, gan pietūkuma gadījumā tie ir simptomi, kuriem var būt atšķirīgs modelis atkarībā no kaulu vēža veida. Piemēram, osteosarkomas gadījumā apakšstilbs, augšstilbs un augšdelms ir izplatītas audzēju vietas bērniem un pusaudžiem. Tieši šajās vietās ar slimību rodas sāpes un pietūkums. Dažiem cilvēkiem var rasties klibums, ja audzējs atrodas kājā vai gūžas kaulā.

Patoloģiski lūzumi

Šie lūzumi parasti nenotiek veseliem kauliem. Kad vēzis attīstās kaulā, kaulu var novājināt.Kad cilvēkam rodas lūzums blakus vai caur kaula audzēju, viņš parasti apraksta pēkšņas stipras sāpes kaulā, kas bija sāpējis vairākas nedēļas vai mēnešus.

Osteosarkomu dažreiz atklāj, kad neliela kritiena vai nelaimes gadījuma rezultātā vēzis novājinātais kauls saplīst.

Sistēmiskie simptomi

Šie simptomi nav tieši saistīti ar kaulu. Lai gan vēzis var aprobežoties tikai ar kauliem, var būt simptomi, kas ir vispārīgāki visam ķermenim, pazīstami kā sistēmiski simptomi.

Cilvēkiem ar kaulu vēzi var būt, piemēram, svara zudums un nogurums. Ja vēzis izplatās uz iekšējiem orgāniem, piemēram, plaušām, tas var izraisīt simptomus arī šajās vietās, piemēram, apgrūtināta elpošana.

Retāk sastopami simptomi

Kad kaulu vēzis attīstās, var rasties vairāk sistēmisku simptomu - tas ir, var parādīties arī citi simptomi, kas ir saistīti ar vēzi un tā ietekmi uz visa ķermeņa procesiem, papildus vietējiem efektiem kaula tuvumā. Tie ietver:

• Nogurums un miegainība
• Drudzis
• Neparedzēts svara zudums
• Zems sarkano asins šūnu skaits (anēmija)

Šie sistēmiskie simptomi rodas reti, ja nav ļoti progresējošas slimības.

Reti simptomi

Galvas un kakla osteosarkomos

Galvaskausa un sejas kaulu osteosarkomas ir salīdzinoši reti sastopamas un veido mazāk nekā 10 procentus no visām osteosarkomām. Vīriešu un sieviešu attiecība ir tuvu vienai.Visbiežāk skartie galvas un kakla kauli ir žokļa kauls, kam seko galvaskausa augšējā mutes daļa (augšžoklis). Pārējo galvaskausa kaulu osteosarkomas ir ārkārtīgi reti.

Vēži, kas attīstās kakla kaulos, var izraisīt samērā unikālus simptomus kopā ar pietūkumu. Var būt masa, kas palielinās kakla aizmugurē, kā rezultātā var būt grūti norīt vai elpot. Vēzis mugurkaula kaulos var palielināties, nospiežot nervus, izraisot nejutīgumu un tirpšanu vai muskuļu vājumu.

Parosteal Osteosarcomas

Konkrētai osteosarkomas apakškopai, parosteal osteosarkomai, ir simptomi, kas atšķiras no tipiskiem gadījumiem: minimālas sāpes un maigums pār vēža vietu un, ja tas raksturīgajā vietā, pasliktinās ceļgala locīšanas un galu galā pagarināšanas spējas ierobežojums.

Audzējs var būt ilgstoši pirms tā diagnosticēšanas, kļūstot lielāks, pirms sāpes beidzot parādās vēlīnās fāzēs.

Multifokālās sklerozējošās osteosarkomas

Vēl viens retums ir tas, ko sauc par multifokālu sklerozējošu osteosarkomu, kurā vairāki audzēji skeletā vienlaikus attīstās un atrodas diagnozes laikā. Katrs audzējs izskatās, ka tā ir sākotnējā skenēšanas slimības vieta, kas liecina, ka kaulu audzēji attīstījās neatkarīgi , tajā pašā laikā, vairākās vietnēs.

Simptomi ir līdzīgi tipiskākiem osteosarkomiem, izņemot to, ka tie var parādīties ļoti maziem bērniem un ir plašāk izplatīti. Nav droši zināms, vai šāds kaulu vēzis rodas vairākās vietās vai arī viens no audzējiem ir patiess slimības sākums un ir ātri metastāzējis citās skeleta vietās, metastazējot plaušās. Atkal tas ir neparasts modelis.

Pēcapstarošanas osteosarkoma

Pēcapstarošanas osteosarkoma rodas personām, kuras ir izārstētas no vēža, izmantojot staru terapiju. Tas attīstās mazāk nekā vienā procentā gadījumu.

Pierādījumi liecina, ka osteosarkomas biežāk rodas pacientiem, kuri saņem lielākas staru terapijas devas. Simptomi parasti ietver sāpīgu pietūkumu ķermeņa zonā, kas saņēmusi staru terapiju.

Komplikācijas

Ar osteosarkomu un / vai tās ārstēšanu ir iespējamas dažādas komplikācijas. Saraksts var šķist milzīgs.

Atcerieties, ka visas šīs komplikācijas ir tikai iespējas, un viena no tām nenozīmē, ka tās visas būs.

Faktiski neviens tāds nevar notikt, un, ja tie tiek rūpīgi uzraudzīti, un veselības aprūpes speciālista ieteikumiem vajadzētu palīdzēt jums tos pārvaldīt un pārvarēt.

Iespējamās osteosarkomas vai tās ārstēšanas komplikācijas ir:

• Infekcija
• Asiņošana no operācijas
• Problēmas pēc ekstremitāšu glābšanas operācijām
• Ķīmijterapijas izraisītās problēmas:
  • Matu izkrišana, čūlas mutē, slikta dūša, vemšana, caureja, pastiprināta infekcija, viegli sasitumi un asiņošana, kā arī nogurums no demoterapijas
• Radiācijas terapijas problēmas:
  • Apdegumi, matu izkrišana, slikta dūša, caureja, slikta kaulu augšana, orgānu bojājumi un jauni vēzi no radiācijas
• Emocionālās un fiziskās problēmas, ko rada amputācija
• Sirds un plaušu problēmas
• Problēmas ar izaugsmi un attīstību
• Mācīšanās problēmas
• Izmaiņas seksuālajā attīstībā
• Auglības problēmas
• Vēža atgriešanās
• Citu vēža veidu augšana

Visbiežāk izplatīšanās no kauliem ir plaušas. Daudz retāk vēža izplatība tiek atklāta citos kaulos un mīkstajos audos.

Kad osteosarkoma ir kļuvusi plašāka, tās biežāk ir atkārtošanās sekas, nevis stāvoklis sākotnējās diagnostikas laikā. Plaši izplatīta osteosarkoma var ietvert centrālo nervu sistēmu vai kuņģa-zarnu trakta darbību.

Nāve no osteosarkomas gandrīz vienmēr ir pasliktināšanās izplatīšanās plaušās rezultāts, plaši izplatītas slimības dēļ ir elpošanas mazspēja. Tas var ietvert asiņošanu plaušās, vienas vai abu plaušu deflāciju un lielo trauku, kas atrodas plaušu tuvumā, saspiešanu. Nepieciešama rūpīga veselības aprūpes speciālista uzraudzība.

Kad redzēt savu ārstu

Daudzus kaulu vēža simptomus, piemēram, sāpes un pietūkumu, daudz biežāk izraisa mazāk nopietni apstākļi, piemēram, traumatiskas traumas. Turklāt kāju un roku sāpes ir raksturīgas augošiem zēniem un meitenēm, un bieži vien nav pamata uztraukumam. Tomēr, ja sāpes turpinās, pastiprinās vai ir citi simptomi, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kaulu vēža ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF Nosūtīt ceļvedi pa e-pastu

Nosūti sev vai mīļotajam.

Pierakstīties

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Ja jums vai tuviniekam ir vēzi predisponējošs stāvoklis, piemēram, retinoblastoma vai Li-Fraumeni sindroms, iespējams, vēlēsities būt īpaši piesardzīgs attiecībā uz ļaundabīgo audzēju pazīmēm un simptomiem.

Ja jums jau ir diagnosticēts kaulu vēzis, jums jākonsultējas ar savu ārstu, ja simptomi pasliktinās, jums ir jauni simptomi vai jums ir ārstēšanas blakusparādības.

Kaulu vēzis: cēloņi un riska faktori