Akupunktūra var mazināt vēža zāļu blakusparādības

Senā akupunktūras prakse ir pārbaudīta dažādos apstākļos - ar atšķirīgiem rezultātiem. Nesen tas tika izturēts pret locītavu sāpēm, kas saistītas ar agrīnu krūts vēža ārstēšanu.

Vai akupunktūra varētu mazināt zāļu izraisītu artralģiju?

Aromatāzes inhibitorus parasti lieto hormonu jutīga krūts vēža ārstēšanā.

Lai arī tie ir efektīvi, tie rada nepatīkamas blakusparādības, kas ietver artralģijas vai sāpes un stīvumu locītavās.

Artralģija, kas rodas apmēram pusei no visiem cilvēkiem, kuri lieto aromatāzes inhibitorus, var būt pietiekami smaga, lai izraisītu dažu cilvēku atteikšanos no ārstēšanas.

Atrodot veidu, kā mazināt diskomfortu, sievietes palīdzēs panest šīs zāles un ilgtermiņā uzlabos izdzīvošanas rādītājus.

Akupunktūra ir strīdīga tēma pētnieku vidū. Lai gan gadsimtiem ilgi to lieto neskaitāmu slimību ārstēšanai, ir apšaubīti tā ieguvumi sāpju mazināšanai, kas pārsniedz placebo efektu. Joprojām ir grūti iegūt ticamus pierādījumus akupunktūras atbalstam.

Akupunktūras un aromatāzes inhibitori

Neatkarīgi no pretrunām, akupunktūra jau iepriekš ir pārbaudīta, lai mazinātu artralģijas sievietēm, kuras lieto aromatāzes inhibitorus. Bet saskaņā ar jaunāko pētījumu, kas publicēts JAMA, šiem pētījumiem bija ievērojamas nepilnības.

Kā skaidro pētījuma autori, daži jautājumi ietvēra “nelielu izlases lielumu, neefektīvu aklošanu un ieviešanu atsevišķos centros”. Nesenajā projektā iesaistītās komandas, kuru vadīja Dr Dawn L. Hershman, mērķis bija izgludināt dažas no šīm krokām.

Pētījumā piedalījās 226 sievietes pēc menopauzes ar agrīnās stadijas krūts vēzi, un tas notika 11 vietās Amerikas Savienotajās Valstīs. Visi lietoja aromatāzes inhibitorus un piedzīvoja artralģiju.

Dalībnieki tika sadalīti trīs grupās: akupunktūra, fiktīvā akupunktūra un kontrole. Fiktīvās akupunktūras grupa saņēma ļoti līdzīgu ārstēšanu ar akupunktūru, taču adatas bija plānākas un ievietotas mazāk dziļi ādā. Arī tie tika ievietoti punktos, kas nav akupunktūras.

Tie, kas bija divās akupunktūras grupās, katru nedēļu saņēma divas sesijas 6 nedēļas, pēc tam vienu sesiju nedēļā nākamajās 6 nedēļās. Kontroles grupa nesaņēma iejaukšanos.

Locītavu sāpju samazināšanās mērīšana

Lai noskaidrotu, vai intervences ir bijušas efektīvas, pētnieki izmantoja īso sāpju inventarizāciju (BPI). Īpaši interesēja BPI “sliktāko sāpju” kategorija, kas ir vissliktāko sāpju rādītājs pēdējo 24 stundu laikā.

Šī skala ir atzīmēta no 0 līdz 10, ar 10 apzīmē vissmagākās sāpes. Visas sievietes pirms tiesas sākuma bija 3. vai augstākas.

Pie 6 nedēļu atzīmes BPI sliktākais sāpju rādītājs sievietēm akupunktūras grupā samazinājās vidēji par 2,05 punktiem, fiktīvās akupunktūras grupā par 1,07 punktiem un kontroles grupā par 0,99 punktiem.

Akupunktūras grupas cilvēku vidējā BPI sliktākā sāpju rādītāja uzlabošanās bija ievērojami lielāka nekā uzlabojumi abās citās grupās. Sāpju smaguma un sliktākās stīvuma mērījumi arī bija ievērojami labāki akupunktūras grupai.

12. nedēļā akupunktūras grupas vidējie sāpju rādītāji joprojām bija ievērojami labāki nekā pārējo divu grupu rādītāji. Bet citās BPI kategorijās - vissliktākās sāpes, sāpju iejaukšanās, sāpju smagums un vissliktākais stīvums - viņu rādītāji nebija ievērojami labāki par fiktīvās akupunktūras grupas rādītājiem.

Secinājumi un notiekošie jautājumi

Lai gan tika izmērīti daži ieguvumi, pētījums atstāj atbildes uz citiem jautājumiem, un autori beidz piesardzīgi, sakot, ka "novērotajam uzlabojumam bija nenoteikta klīniskā nozīme".

Novērtēt, cik lielas sāpes kāds piedzīvo un cik daudz tās traucē viņu dzīvei, vienmēr būs sarežģīti. Subjektīvais sāpju raksturs padara to neticami grūti precīzi izmērīt un ir īpaši jutīgs pret placebo.

Bet, tā kā akupunktūra ir gandrīz bez blakusparādībām, tā ir vērtīga iejaukšanās. Daži ārstēšanas ierobežojumi ir saistīti ar šāda veida ārstēšanu; piemēram, apdrošināšanas sabiedrības bieži to nesedz, un tas nav plaši pieejams lielākajā daļā valsts.

Sakarā ar entuziasmu, ko piedāvā akupunktūristi, un tā relatīvo drošību, iespējams, tiks veikti turpmāki izmēģinājumi, un secinājumi lēnām tiks sasaistīti.

none:  statīni galvassāpes - migrēna muguras sāpes