Kas ir visvairāk pakļauts riskam pēc sirdslēkmes?
Pētījumā pēta, kuri cilvēki pēc sirdslēkmes ir visvairāk pakļauti priekšlaicīgai nāvei sirds un asinsvadu slimību dēļ. Viens biomarķieris var palīdzēt veselības aprūpes sniedzējiem personalizēt savas prognozes.
Akūts koronārais sindroms (AKS) raksturo virkni kardiovaskulāru slimību, kam raksturīga pēkšņa un bīstama asins plūsmas samazināšanās sirdī.
ACS dažos gadījumos var izraisīt arī lielu sirdslēkmi.
Līdz šim zināmie ACS riska faktori ir vecums (tas visbiežāk sastopams cilvēkiem pēc 65 gadu vecuma), dzimums (vīriešiem ir lielāks risks nekā sievietēm) un slimības vēsture (ar galveno vainīgo ir diabēts, hipertensija un augsts holesterīna līmenis) ).
Nesen pētnieki no Šefīldas universitātes Apvienotajā Karalistē nolēma izpētīt, vai ir vai nav biomarķieru, kas varētu paredzēt paaugstinātu ACS risku cilvēkiem, kuriem jau ir bijusi sirdslēkme.
Vadošais pētnieks prof. Roberts Storijs (Robert Storey) no universitātes Infekciju, imunitātes un sirds un asinsvadu slimību katedras un viņa komanda pamanīja, ka asins plazma var sniegt praktiķiem nepieciešamo pavedienu, lai noteiktu sirds un asinsvadu slimību iespējamību.
Viņu secinājumi tika publicēti European Heart Journal.
Spītīgi recekļi, kas saistīti ar lielāku risku
Prof. Storey un kolēģi analizēja datus no 4354 dalībniekiem PLATelet inhibīcijas un pacientu rezultātu pētījumā, lai “novērtētu ārstēšanas drošību un efektivitāti” ar diviem dažādiem asinīm atšķaidošiem medikamentiem, ko lieto, lai novērstu trombu veidošanos.
Visiem dalībniekiem bija ACS forma, un viņi tika ievietoti slimnīcā sirdslēkmes dēļ.
Jaunā pētījuma nolūkā no šiem dalībniekiem pēc izrakstīšanās no slimnīcas tika savākti asins paraugi. Pēc tam zinātnieki analizēja asins plazmu - vai dzeltenīgu šķidrumu, kas satur asins šūnas kopā -, lai noskaidrotu, vai tas varētu sniegt norādes par to, kas cilvēkiem varētu radīt paaugstinātu ACS risku.
Pētnieki koncentrējās uz diviem biomarķieriem:
- “Maksimālais duļķainums” jeb asins plazmas recekļa maksimālais blīvums, kas pēc plazmas olbaltumvielām, kas uztur to kopā, ir pazīstams kā “fibrīna receklis”
- “Trombu sabrukšanas laiks” vai laiks, kas nepieciešams tromba izšķīdināšanai
"Mūsu […] mērķis bija izpētīt fibrīna recekļa īpašības plazmas paraugos, kas savākti no AKS pacientiem slimnīcas izrakstīšanas laikā, un izpētīt saistību starp šīm īpašībām un turpmākajiem klīniskajiem rezultātiem," raksta pētnieki.
Pirmkārt, Prof. Storey un komanda pielāgojās zināmiem ACS riska faktoriem, lai nodrošinātu pētījuma rezultātu pamatotību.
Pēc šīm korekcijām pētnieki secināja, ka dalībniekiem, kuriem recekļa izšķīdināšana prasīja visilgāko laiku, bija par 40 procentiem lielāks risks piedzīvot citu sirdslēkmi vai priekšlaicīgi nomirt sirds un asinsvadu slimību dēļ.
"Pēdējo divu desmitgažu laikā mēs esam paveikuši milzīgus panākumus, uzlabojot prognozi pēc sirdslēkmes, taču joprojām ir daudz iespēju turpmākiem uzlabojumiem," atzīmē profesors Storey.
Viņš turpina: "Mūsu atklājumi sniedz aizraujošas norādes par to, kāpēc dažiem pacientiem pēc sirdslēkmes ir lielāks risks un kā mēs to nākotnē varētu risināt ar jaunām ārstēšanas metodēm."
Komanda paskaidro, ka pašreizējie atklājumi norāda, ka zāles, kas palīdzēs asins recekļiem ātrāk izšķīst cilvēkiem ar dabiski ilgu trombu lizēšanas laiku, varētu uzlabot to cilvēku veselību, kuri jau dzīvo ar ACS.
"Tagad mums ir jāturpina pētīt iespējas pielāgot ārstēšanu indivīda riskam pēc sirdslēkmes un pārbaudīt, vai zāles, kas uzlabo trombu lizēšanas laiku, var samazināt šo risku."
Prof. Roberts Storijs
