Kas jāzina par MRSA bērniem

MRSA ir potenciāli nopietna bakteriāla infekcija. Bērni var noķert MRSA, sazinoties ar citiem bērniem, bieži vien tad, kad baktērijas iekļūst griezumā vai nokasās.

MRSA vai pret meticilīnu rezistents Staphylococcus aureus, ir potenciāli smaga vai letāla bakteriāla infekcija.

Pirms gadiem MRSA galvenokārt radīja problēmas slimnīcās un veselības aprūpes centros, taču kopš tā laika tā ir izplatījusies sabiedrībā. Bērni, mazuļi un zīdaiņi var uzņemt baktērijas, saskaroties ar citiem bērniem.

MRSA var būt grūti ārstējama, jo tā ir izturīga pret dažām parastajām antibiotikām. Tas nozīmē, ka zāles vairs nevar iznīcināt baktērijas.

Šajā rakstā mēs aprakstām, kā atpazīt MRSA bērniem un kā vecākiem un aprūpētājiem būtu jādara tālāk.

Kā identificēt MRSA bērniem

Bērnam ar MRSA parasti attīstīsies ādas infekcija.

MRSA izplatās galvenokārt saskarē ar ādu.

Aptuveni katrs trešais cilvēks nēsā Staphylococcus aureus degunā, nesaslimstot, kamēr tikai aptuveni divi cilvēki no 100 nes rezistentu celmu, kas izraisa MRSA.

Tomēr, ja MRSA baktērijas nonāk organismā tālāk, tas var radīt problēmas. Baktērijas var iekļūt caur jebkuru ādu, kas ir salauzta, piemēram, iegriezumu vai skrāpējumu.

MRSA parasti sākas kā ādas infekcija, kas var parādīties jebkurā vietā uz bērna ķermeņa.

Agrīnie bērna MRSA simptomi var būt:

• pumpiņa, kas ir sarkana, pietūkuša un karsta
• izciļņa, kas ir sāpīgs, iespējams, tikai pieskaroties
• āda ap siltu vai karstu čūlu
• vārīšanās, kas pilna ar strutām
• abscess, kas ir lielāks vāra
• čūla, kas izskatās kā zirnekļa kodums
• izciļņi zem ādas, kas ir pietūkuši un grūti
• pumpiņa, kas nedzīst

Dažos gadījumos bērnam var būt arī drudzis.

Ārstēšana

Vecākiem vai aprūpētājiem nekad nevajadzētu mēģināt ārstēt MRSA mājās.

Ikvienam, kam ir aizdomas par MRSA, nekavējoties jāsazinās ar ārstu, jo baktērijas var ļoti ātri izplatīties un nopietni saslimt ar bērnu.

Medicīniskās ārstēšanas metodes MRSA

Ja infekcija ir viegla, ārsts var:

• Atveriet kaklu un rūpīgi iztukšojiet strutas.
• Izrakstiet antibiotikas, ko bērns lieto mutē. Lai gan MRSA ir izturīga pret dažām parastajām antibiotikām, tā reaģē uz citām.
• Izraksta antibiotiku ziedi.
• Iesakiet bērnam mazgāt ar antibakteriālām ziepēm vai antiseptisku ādas mazgāšanas līdzekli.

Ja infekcija ir smagāka, bērnu var nākties ievietot slimnīcā. Tur esošie ārsti var izmantot:

• Intravenozas antibiotikas, kuras caur mazu plastmasas mēģeni tiek ievadītas tieši bērna vēnā.
• Neliela operācija infekcijas novadīšanai no ķermeņa.

Kā pārvaldīt MRSA mājās

Tīru, sausu pārsēju uzlikšana virs skartās vietas palīdzēs novērst baktēriju izplatīšanos.

Pēc tam, kad ārsts ir veicis ārstēšanu, vecākiem un aprūpētājiem jāveic šādas darbības, lai novērstu baktēriju izplatīšanos citiem vai bērna atkārtotu inficēšanu:

• tīru, sausu pārsēju uzlikšana virs skartās vietas un to nomaiņa katru dienu
• vienmēr ievietojot vecos pārsējus atkritumos un rūpīgi mazgājot rokas
• mazgājot bērna drēbes, dvieļus un palagus
• tīrīt bērna pieskartās virsmas, ieskaitot izlietnes un durvju rokturus, kur var dzīvot MRSA
• bērna rotaļlietu tīrīšana un dezinfekcija
• pārliecinoties, ka bērns bieži mazgā rokas, īpaši pēc pieskaršanās skartajai zonai

Ir svarīgi atcerēties, ka, ja ārsts ir izrakstījis antibiotikas, bērnam jālieto katra deva, pat ja šķiet, ka tā ir atveseļojusies.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja bērns saņem ārstēšanu agri, MRSA parasti paliek viegla ādas infekcija. Bet, ja to neārstē, tas var nopietni saslimt ar bērnu un pat izraisīt nāvi.

2017. gadā pētnieki publicēja pētījuma rezultātus par 232 MRSA gadījumiem cilvēkiem vecumā no 18 gadiem, kuri tika ievietoti vienā no trim Amerikas Savienoto Valstu slimnīcām.

Autori atklāja, ka katru dienu, kad infekcija netika ārstēta, komplikāciju risks pieauga, infekciju kļuva grūtāk ārstēt un tā, visticamāk, izplatījās uz citām ķermeņa daļām.

Ir svarīgi, lai ārsts nekavējoties pārbaudītu bērnu, ja viņam parādās kāds no iepriekš minētajiem simptomiem.

Tāpat meklējiet steidzamu medicīnisko palīdzību, ja bērnam ir inficēta čūla un:

• drudzis
• drebuļi vai galvassāpes
• izsitums

Riski un komplikācijas bērniem

MRSA infekcija joprojām notiek slimnīcās un veselības aprūpes centros.

Ja bērns nesaņem ārstēšanu, infekcija var ātri izplatīties caur ķermeni un izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram:

• pneimonija
• locītavu un kaulu infekcija
• asins saindēšanās

Noteiktos apstākļos neārstēta MRSA var būt letāla.

Pētījuma rezultāti no 2017. gada norāda, ka bērniem, iespējams, ir mazāka varbūtība nekā pieaugušajiem mirt no MRSA infekcijas. Tomēr viņu komplikāciju risks bija salīdzinoši lielāks, un bērniem, iespējams, biežāk nekā pieaugušajiem nāksies atgriezties slimnīcā 30 dienu laikā pēc aiziešanas.

2013. gadā pētnieki publicēja atklājumus par ASV tendencēm invazīvajā MRSA, kas ir MRSA, kas izplatījies citās ķermeņa daļās.

Autori secināja, ka šāda veida infekcija biežāk sastopama zīdaiņiem, kas jaunāki par 90 dienām, salīdzinot ar vecākiem zīdaiņiem. Viņi arī atklāja, ka invazīvā MRSA biežāk sastopama afroamerikāņu bērniem, salīdzinot ar citu rasu bērniem.

Saskaņā ar 2018. gada jūnijā publicētā pētījuma rezultātiem MRSA ir galvenais kaulu un locītavu infekciju cēlonis bērniem. Šāda veida infekcijas ir atbildīgas par ievērojamu bērnu uzņemšanu slimnīcā.

Profilakse

Regulāra roku mazgāšana ar ziepēm un siltu ūdeni ir viens no labākajiem veidiem, kā novērst MRSA izplatīšanos.

Viens no labākajiem veidiem, kā novērst MRSA izplatīšanos, ir iemācīt bērniem regulāri mazgāt rokas ar ziepēm un siltu ūdeni, īpaši pēc tualetes izmantošanas un pirms ēšanas.

Mācīt bērniem, cik svarīgi ir mazgāt rokas, var būt grūti. Labdarība MRSA darbība AK ir daži noderīgi padomi, kā padarīt roku mazgāšanu jautru, tostarp:

• pārvēršot to spēlē vai saistot ar dziesmu
• jautras ziepes
• saglabājot roku mazgāšanas diagrammu
• izmantojot uzmundrināšanai mājās gatavotus plakātus

Vecāki un aprūpētāji var arī palīdzēt:

• iemācot bērniem nekad nedalīties dvieļos, veļas lupatās vai citos personīgos priekšmetos
• izmantojot tīrus, sausus pārsējus, lai pārklātu izcirtņus un skrambas
• iemācot bērniem nesaskrāpēt un neplūkt čūlas

Outlook

Pētījuma autori no 2018. gada jūnija secināja, ka MRSA joprojām ir galvenais bērnu slimību un dažreiz nāves cēlonis ASV un visā pasaulē.

Bērns var saslimt ar MRSA slimnīcās un veselības aprūpes centros, taču infekcija var iet arī, piemēram, saskaroties ar ādu, spēlējoties, skolā vai dienas aprūpes iestādēs.

Ja ārsts to savlaicīgi ārstē, MRSA var notikt kā viegla ādas infekcija. Tomēr, ja tā nekontrolēti izplatās visā ķermenī, infekcija var nopietni saslimt ar bērnu un to ir ļoti grūti ārstēt.

Labākais veids, kā novērst MRSA izplatīšanos bērnu vidū, ir mācīt labu higiēnas praksi un parādīt ārstam visas ādas infekcijas vai čūlas.