Kas jāzina par antibiotikām
Antibiotikas, kas pazīstamas arī kā antibakteriālas zāles, ir zāles, kas iznīcina vai palēnina baktēriju augšanu.
Tie ietver virkni spēcīgu zāļu un tiek izmantoti baktēriju izraisītu slimību ārstēšanai.
Antibiotikas nevar ārstēt vīrusu infekcijas, piemēram, saaukstēšanos, gripu un lielāko daļu klepus.
Šajā rakstā tiks paskaidrots, kas ir antibiotikas, kā tās darbojas, iespējamās blakusparādības un rezistence pret antibiotikām.
Ātri fakti par antibiotikām
- Aleksandrs Flemings atklāja penicilīnu, pirmo dabisko antibiotiku, 1928. gadā.
- Antibiotikas nespēj cīnīties ar vīrusu infekcijām.
- Flemings prognozēja antibiotiku rezistences pieaugumu.
- Antibiotikas vai nu iznīcina, vai palēnina baktēriju augšanu.
- Blakusparādības var būt caureja, kuņģa darbības traucējumi un slikta dūša.
Kas ir antibiotikas?
Antibiotikas ir izplatītas zāles, kuras ārsti izraksta cīņai pret baktērijām.
Antibiotikas ir spēcīgas zāles, kas cīnās pret noteiktām infekcijām un, pareizi lietojot, var glābt dzīvības. Viņi vai nu pārtrauc baktēriju vairošanos, vai arī iznīcina tās.
Pirms baktērijas var vairoties un izraisīt simptomus, imūnsistēma parasti tās var nogalināt. Baltās asins šūnas (WBC) uzbrūk kaitīgajām baktērijām, un, pat ja rodas simptomi, imūnsistēma parasti var tikt galā un cīnīties pret infekciju.
Dažreiz tomēr kaitīgo baktēriju skaits ir pārmērīgs, un imūnsistēma nespēj cīnīties ar visām. Šajā scenārijā antibiotikas ir noderīgas.
Pirmā antibiotika bija penicilīns. Antibiotikas, kuru pamatā ir penicilīns, piemēram, ampicilīns, amoksicilīns un penicilīns G, joprojām ir pieejamas dažādu infekciju ārstēšanai, un tās pastāv jau ilgu laiku.
Ir pieejami vairāki mūsdienu antibiotiku veidi, un lielākajā daļā valstu tie parasti ir pieejami tikai pēc receptes. Vietējās antibiotikas ir pieejamas bezrecepšu (OTC) krēmos un ziedēs.
Pretestība
Dažiem medicīnas speciālistiem ir bažas, ka cilvēki pārmērīgi lieto antibiotikas. Viņi arī uzskata, ka šī pārmērīgā lietošana veicina pieaugošo baktēriju infekciju skaitu, kas kļūst izturīgas pret antibakteriāliem medikamentiem.
Saskaņā ar Slimību kontroles centra (CDC) datiem īpaša problēma ir ambulatorā antibiotiku pārmērīga lietošana. Dažos reģionos, piemēram, dienvidaustrumos, antibiotiku lietošana ir lielāka.
Karbapenēmu, kas ir pēdējās līnijas antibiotiku klase, lietošana ievērojami palielinājās no 2007. līdz 2010. gadam.
Aleksandrs Flemings, runājot savā Nobela prēmijas pieņemšanas runā 1945. gadā, teica:
"Tad pastāv briesmas, ka nezinošais vīrietis var viegli pazemināt sevi un, pakļaujot savus mikrobus nemirstīgam narkotiku daudzumam, padara tos izturīgus."
Kā prognozēja vīrietis, kurš pirms gandrīz 70 gadiem atklāja pirmo antibiotiku, zāļu rezistence sāk kļūt par ikdienu.
Kā darbojas antibiotikas?
Ir dažādi antibiotiku veidi, kas darbojas vienā no diviem veidiem:
- Baktericīds antibiotika, piemēram, penicilīns, iznīcina baktērijas. Šīs zāles parasti traucē vai nu baktēriju šūnu sienas veidošanos, vai arī to šūnu saturu.
- Bakteriostatisks pārtrauc baktēriju vairošanos.
Izmanto
Antibiotikas ir neefektīvas pret vīrusiem.
Bakteriālas infekcijas ārstēšanai ārsts izraksta antibiotikas. Tas nav efektīvs pret vīrusiem.
Ziniet, vai infekcija ir baktēriju vai vīrusu palīdz efektīvi to ārstēt.
Vīrusi izraisa lielāko daļu augšējo elpceļu infekciju (URTI), piemēram, saaukstēšanos un gripu. Antibiotikas nedarbojas pret šiem vīrusiem.
Ja cilvēki pārmērīgi lieto antibiotikas vai lieto tās nepareizi, baktērijas var kļūt izturīgas. Tas nozīmē, ka antibiotika kļūst mazāk efektīva pret šāda veida baktērijām, jo baktērija ir spējusi uzlabot savu aizsardzību.
Ārsts var izrakstīt plaša spektra antibiotiku plaša spektra infekciju ārstēšanai. Šaura spektra antibiotika ir efektīva tikai pret dažiem baktēriju veidiem.
Dažas antibiotikas uzbrūk aerobajām baktērijām, bet citas darbojas pret anaerobajām baktērijām. Aerobajām baktērijām ir nepieciešams skābeklis, bet anaerobām baktērijām tas nav vajadzīgs.
Dažos gadījumos veselības aprūpes speciālists var nodrošināt antibiotikas, lai novērstu infekciju, nevis ārstētu to, kā tas varētu būt pirms operācijas. Tā ir antibiotiku “profilaktiska” lietošana. Cilvēki parasti lieto šīs antibiotikas pirms zarnu un ortopēdiskas operācijas.
Blakus efekti
Antibiotikas parasti izraisa šādas blakusparādības:
- caureja
- slikta dūša
- vemšana
- izsitumi
- kuņģa darbības traucējumi
- lietojot noteiktas antibiotikas vai ilgstoši lietojot, sēnīšu infekcijas mutē, gremošanas traktā un maksts
Retāk sastopamās antibiotiku blakusparādības ir:
- nierakmeņu veidošanās, lietojot sulfonamīdus
- patoloģiska asins recēšana, lietojot dažus cefalosporīnus)
- jutība pret saules gaismu, lietojot tetraciklīnus
- asins traucējumi, lietojot trimetoprimu
- kurlums, lietojot eritromicīnu un aminoglikozīdus
Dažiem cilvēkiem, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem, var rasties zarnu iekaisums, kas var izraisīt smagu, asiņainu caureju.
Retākos gadījumos penicilīni, cefalosporīni un eritromicīns var izraisīt zarnu iekaisumu.
Alerģija
Dažiem cilvēkiem var rasties alerģiska reakcija pret antibiotikām, īpaši penicilīniem. Blakusparādības var būt izsitumi, mēles un sejas pietūkums un apgrūtināta elpošana.
Alerģiskas reakcijas pret antibiotikām var būt tūlītējas vai aizkavētas paaugstinātas jutības reakcijas.
Ikvienam, kam ir alerģiska reakcija uz antibiotiku, jāpastāsta savam ārstam vai farmaceitam. Reakcija uz antibiotikām var būt nopietna un dažreiz letāla. Tos sauc par anafilaktiskām reakcijām.
Cilvēkiem ar pavājinātu aknu vai nieru darbību antibiotiku lietošanā jābūt piesardzīgiem. Tas var ietekmēt antibiotiku veidus, ko viņi var lietot, vai saņemto devu.
Tāpat sievietēm, kas ir grūtnieces vai baro bērnu ar krūti, jākonsultējas ar ārstu par vislabākajām lietojamām antibiotikām.
Mijiedarbība
Personām, kuras lieto antibiotiku, nevajadzētu lietot citas zāles vai augu izcelsmes līdzekļus, vispirms nerunājot ar ārstu. Dažas ārpusbiržas zāles var mijiedarboties arī ar antibiotikām.
Daži ārsti norāda, ka antibiotikas var samazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti. Tomēr pētījumi to parasti neatbalsta.
Tomēr cilvēki, kuriem ir caureja un vemšana, vai slimības laikā kuņģa darbības traucējumu dēļ nelieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, var uzskatīt, ka tā efektivitāte samazinās.
Šādos apstākļos veiciet papildu kontracepcijas pasākumus.
Kā izmantot
Cilvēki nedrīkst pusceļā pārtraukt antibiotiku kursu. Ja rodas šaubas, viņi var lūgt padomu savam ārstam.
Cilvēki parasti lieto antibiotikas iekšķīgi. Tomēr ārsti tos var ievadīt injekcijas veidā vai tieši uzlikt ķermeņa daļai ar infekciju.
Lielākā daļa antibiotiku dažu stundu laikā sāk apkarot infekciju. Pabeidziet visu zāļu kursu, lai novērstu infekcijas atgriešanos.
Zāļu lietošanas pārtraukšana pirms kursa beigām palielina risku, ka baktērijas kļūs izturīgas pret turpmāko ārstēšanu. Tiem, kas izdzīvo, būs bijusi kāda antibiotiku iedarbība un līdz ar to var rasties rezistence pret to.
Indivīdam jāpabeidz antibiotiku terapijas kurss pat pēc tam, kad viņi redz simptomu uzlabošanos.
Nelietojiet dažas antibiotikas kopā ar noteiktiem ēdieniem un dzērieniem. Paņemiet citus tukšā dūšā, apmēram stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tam. Pareizi izpildiet norādījumus, lai zāles būtu efektīvas. Cilvēki, kuri lieto metronidazolu, nedrīkst lietot alkoholu.
Lietojot tetraciklīnus, izvairieties no piena produktiem, jo tie var traucēt zāļu uzsūkšanos.
Izlasiet rakstu spāņu valodā.
J:
Vai ir kādas baktērijas, kas ir izturīgas pret visām antibiotikām?
A:
Ir vairāki dažādi baktēriju veidi, kas ir izturīgi pret antibiotikām, kas ir visefektīvākās pret tām. Daži piemēri:
- izturīgs pret eticilīnu Staphylococcus aureus (MERSA); vairāku zāļu rezistenta Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
- izturīgs pret karbapenēmu Enterobaktērijas (CRE) zarnu baktērijas
- izturīgs pret vankomicīnu Enterokoks (VRE)
Kad viena no šīm baktērijām izraisa infekciju, to var būt ļoti grūti, ja ne neiespējami, izārstēt.
Alans Kārters, PharmD Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
