Veģetāriešu sirds veselība: pētījums identificē ieguvumus un riskus
Liela, ilgtermiņa pētījuma autori secina, ka peskatārismam un veģetārismam ir saistība ar samazinātu sirds išēmiskās slimības risku, taču viņi atzīmē, ka veģetāriešiem ir nedaudz lielāks insulta risks.
Pēdējo gadu laikā arvien vairāk cilvēku ir nolēmuši samazināt gaļas daudzumu uzturā.
Veģetārieši, vegāni un peskatārieši (cilvēki, kas ēd zivis, bet ne gaļu) ir pieaugoša demogrāfiskā situācija.
Ievērot kādu no šīm diētām bez gaļas nav nekas jauns, taču popularitātes pieauguma dēļ pētnieki vēlas izprast iespējamās sekas veselībai.
Nesen veikts pētījums, kas ietverts BMJ, īpaši aplūko augu diētas un to ietekmi uz insulta un sirds išēmiskās slimības (IHD) risku.
IHD attiecas uz visām problēmām, kas rodas sirds artēriju sašaurināšanās dēļ. Bez ārstēšanas tas var izraisīt sirdslēkmi.
Ko mēs jau zinām?
Iepriekšējie pētījumi ir secinājuši, ka veģetāriešiem ir mazāks aptaukošanās un IHD risks, taču, kā izskaidro attiecīgo pētījumu pārskats, ir vajadzīgi vairāk ilgtermiņa pētījumi, kuros iesaistīts lielāks skaits cilvēku.
Kas attiecas uz insulta risku, tikai dažos pētījumos ir pētīta saikne starp augu izcelsmes uzturu un insulta risku. Pēc pašreizējā pētījuma autoru domām, šie “veģetāriešiem un nevegetāriešiem nav konstatētas būtiskas atšķirības kopējā insulta nāves riska ziņā”.
Jaunākā pētījuma mērķis bija novērst dažas no šīm nepilnībām. Kopumā zinātnieki paņēma datus no 48 188 cilvēkiem, kuriem viņi sekoja vidēji 18,1 gadu.
Dalībniekiem, kuru pētījuma sākumā bija vidēji 45 gadi, IHD vai insulta anamnēzē nebija.
Pētnieki katru dalībnieku iedalīja vienā no trim grupām:
- Gaļas ēdāji: cilvēki, kuri ziņoja, ka ēd gaļu
- Zivju ēdāji: tie, kas ēda zivis, bet ne gaļu
- Veģetārieši un vegāni: cilvēki, kuri neēd gaļu vai zivis
Galvenajā analīzē komanda apvienoja vegānus ar veģetāriešiem, jo datu kopā bija maz vegānu.
Izmantojot pārtikas anketas, pētnieki varētu arī novērtēt kopējo pārtikas daudzumu un barības vielu līmeni. Papildus uztura informācijai viņi vāca informāciju par tādiem faktoriem kā ķermeņa masas indekss (ĶMI), augums un asinsspiediens.
Divzobu zobens
18,1 gadu novērošanas laikā bija 2820 IHD gadījumi un 1072 insulta gadījumi.
Pēc pielāgošanās sociodemogrāfiskajiem un dzīvesveida faktoriem analīze atklāja gan pozitīvas, gan negatīvas attiecības starp sirds un asinsvadu veselību un samazinātu gaļas patēriņu.
IHD līmenis peskaratiešu vidū bija par 13% zemāks nekā gaļas ēdājiem, savukārt veģetāriešiem tas bija par 22% zemāks. Lai šos skaitļus aplūkotu perspektīvā, autori paskaidro:
"Šī atšķirība bija līdzvērtīga par 10 mazākiem išēmiskas sirds slimības gadījumiem veģetāriešiem nekā gaļas ēdājiem uz 1000 iedzīvotājiem 10 gadu laikā."
Pēc autoru domām, šķiet, ka šī pozitīvā saistība vismaz daļēji ir saistīta ar zemāku hipertensijas un diabēta līmeni, kā arī zemāku ĶMI un holesterīna līmeni. Tomēr pat pēc tam, kad zinātnieki bija pielāgojuši datus, lai ņemtu vērā šos faktorus, ietekme joprojām bija "nedaudz nozīmīga".
Savukārt veģetāriešiem insulta biežums bija par 20% lielāks nekā gaļas ēdājiem. Šī atšķirība ir līdzvērtīga vēl trim insulta gadījumiem uz 1000 cilvēkiem 10 gadu laikā. Šī saistība galvenokārt bija saistīta ar hemorāģisko insultu, nevis išēmisku insultu.
Iepriekšējie pētījumi nav parādījuši šāda veida saistību starp veģetārismu un insulta risku. Autori uzskata, ka tas varētu būt tāpēc, ka agrākais darbs ziņoja par insulta mirstību, nevis biežumu. Insults ir letāls tikai 10–20% gadījumu, tāpēc daudzi gadījumi netiktu ieskaitīti kopējā ziņojumā.
Kāpēc zinātnieki redzēja šo insulta riska pieaugumu, ir jāapspriež. Autori uzskata, ka tas varētu būt saistīts ar zemāku citu cirkulējošo barības vielu līmeni veģetāriešu asinīs. Tie var ietvert neaizvietojamās aminoskābes un vitamīnus B-12 un D.
Stiprās puses, ierobežojumi un turpmākais darbs
Pētījumam ir vairākas stiprās puses; pirmkārt un galvenokārt, pētnieki izmantoja lielu izlases lielumu un ilgu novērošanas periodu. Viņi arī saistīja dalībniekus ar viņu medicīnisko dokumentāciju, lai nodrošinātu precīzu veselības rezultātu apkopošanu.
Turklāt pētnieki pārbaudīja dalībnieku ēšanas paradumus divos laika punktos, kas bija ar gadu starpību, secinot, ka ievērošana kopumā bija laba.
Tomēr bija noteikti ierobežojumi. Piemēram, dalībnieki paši ziņoja par savu diētu, kas atstāj iespēju kļūdīties un ziņot nepareizi. Diēta var svārstīties arī dienu, nedēļu un gadu laikā.
Tāpat pētniekiem dalībnieku vidū nebija piekļuves narkotiku, tostarp statīnu, lietošanai.
Tā kā pētījums ir novērojošs, nav iespējams secināt, ka ietekme ir cēloņsakarība. Citiem vārdiem sakot, riska izmaiņas var būt saistītas ar citiem faktoriem, kurus zinātnieki nav izmērījuši.
Visbeidzot, tā kā dalībnieki pārsvarā bija eiropieši un balti, secinājumi var nebūt plaši piemērojami.
Dokumentu pavada prof. Marka A. Lawrence un prof. Sarah A. McNaughton no Deakinas universitātes Austrālijā redakcija.
Tajā autori aicina būt piesardzīgiem, paskaidrojot, kā secinājumi ir "balstīti tikai uz viena pētījuma rezultātiem, un pieaugums ir neliels salīdzinājumā ar gaļas ēdājiem".
Viņi arī paskaidro, ka pētījumos "galvenokārt ir ziņots par aizsargājošām saistībām starp veģetāro diētu un hronisku slimību riska faktoriem".
Šie rezultāti noteikti atklās debates un izraisīs vairāk pētījumu. Tas, ka veģetārisms aizsargā pret IHD, nav pārsteidzoši, ņemot vērā iepriekšējos atklājumus. Tomēr fakts, ka atteikšanās no gaļas var nedaudz palielināt insulta risku, ir negaidīts. Noteikti sekos vairāk darba.
