Pārskats par krūts vēzi 2. posmā

Cilvēkiem diezgan bieži diagnosticē krūts vēzi 2. stadijā. 2. pakāpes audzēji parasti ir no 2 līdz 5 centimetriem (cm) diametrā (1 līdz 2,5 collas) un var būt vai nav izplatījušies limfmezglos. Ārstēšana parasti ietver operāciju (vai nu lumpektomiju, vai mastektomiju), un adjuvanta ķīmijterapija ir bieži ieteicams. Radiācijas terapija tiek veikta pēc lumpektomijas, bet pēc mastektomijas tā var būt vai nav nepieciešama.

Ja audzējs ir pozitīvs par estrogēnu receptoriem, hormonālo terapiju parasti veic piecus līdz 10 gadus, un tiem, kam ir menopauze, var ieteikt arī bifosfonātu terapiju, lai samazinātu atkārtošanās risku. Ja vēzis ir HER2 pozitīvs , mērķtiecīgu terapiju bieži lieto pēc primārās ārstēšanas.

Vellvela / Džesika Olah

Pārskats

2. pakāpes krūts vēzis tiek uzskatīts par "invazīvu", kas nozīmē, ka vēža šūnas ir izlauzušās no krūts kanāliem vai lobuliem. Tas irnētas pats, kas metastātisks (4. stadijas) krūts vēzis. Tas vienkārši nozīmē, ka patoloģiskas šūnas ir izgājušas cauri plānam audu slānim, ko sauc par bazālo membrānu, un tām irpotenciāluizplatīt.

3:01

Krūts vēža ārstēšanas iespējas

Inscenējums

Vēžus vērtē un sadala posmos, ko sauc par TNM sistēmu. 2. vēža stadija var būt vai nu 2A, vai 2B.

Šajā sistēmā:

• T apzīmē audzēja lielumu: 2. stadijā T rādītājs var svārstīties no nulles līdz 3. T0 nozīmē, ka krūts audzēju nevar noteikt. T1 ietver audzējus, kuru diametrs ir 2 centimetri vai mazāks (collas vai mazāks). T2 ietver audzējus, kuru diametrs ir no 2 līdz 5 centimetriem. T3 ietver audzējus, kuru diametrs pārsniedz 5 centimetrus.
• N apzīmē limfmezglu iesaistīšanos: 2. posms var būt vai nu nulle, vai viens. N0 (N-nulle) nozīmētu, ka vēzis nav izplatījies nevienā limfmezglā. N1mi apraksta vēzi, kas izplatījušies limfmezglos, bet izplatību var noteikt tikai ar mikroskopu (mikrometastāzes). N1 lieto, lai aprakstītu audzējus, kas izplatījušies vismaz vienā limfmezglā audzēja tuvumā.
• M apzīmē metastāzi: viss vēža 2. posms ir M0, tas nozīmē, ka nav metastāžu.

2. posms krūts vēzis2.A posms: T0, N1, M0Krūts audos nav atrasts audzējs, bet vēža šūnas ir nogulušas limfmezglos pie jūsu krūts.2.A posms: T1, N1, M0Jums ir 2 cm vai mazāks audzējs, kas izplatījies vismaz vienā limfmezglā.
VAI -
Jūsu audzējs ir iebrucis tuvējos audos vismaz 0,1 cm un izplatījies vismaz vienā limfmezglā.2.A posms: T2, N0, M0Jūsu audzējs ir lielāks par 2 cm vai mazāks par 5 cm, bet tas nav ietekmējis nevienu limfmezglu.2.B posms: T2, N1, M0Jūsu audzējs ir lielāks par 2 cm un mazāks par 5 cm, un tajā ir iesaistīti blakus esošie limfmezgli.2.B posms: T3, N0, M0Jūsu audzējs ir lielāks par 5 cm, bet tas nav sasniedzis krūšu sienu vai ādu un nav aizceļojis ne uz kādiem limfmezgliem.

Ārstēšana

Jūsu onkologs apkopos visus vēža testa rezultātus un sniegs jums visaptverošu diagnozi. Ārstēšanas iespējas būs ļoti līdzīgas krūts vēža 1. pakāpes iespējām, ar dažām variācijām lielākiem audzējiem vai augstas pakāpes vēža veidiem.

• Vietējās ārstēšanas metodes: ķirurģiska izvēle ietver lumpektomiju vai mastektomiju, kam var sekot krūts vai krūšu sienas radiācijas procedūras. Ja ieteicams veikt starojumu, tas ietekmēs jebkuras iespējamās krūts atjaunošanas laiku. Ja izvēlaties mastektomiju, būs svarīgi arī apsvērt plusus un mīnusus, ja mastektomija ir viena vai dubultā.
• Sistēmiskas procedūras (palīgviela): Šīs terapijas ietekmēs visas ķermeņa šūnas un palīdzēs novērst atkārtošanos. Atkarībā no jūsu vecuma, vispārējās veselības, hormonu receptoru stāvokļa, limfmezglu iesaistīšanās un HER2 testēšanas rezultātiem, jums var tikt piešķirta ķīmijterapija , hormonālā terapija, ieskaitot vai nu tamoksifēnu vai aromatāzes inhibitoru, vai HER2 mērķtiecīga terapija, piemēram, Herceptin.
• Neoadjuvanta ārstēšana: Jūs varat dot priekšroku krūšu saglabāšanas operācijai, bet audzējs ir pārāk liels, lai pēc lumpektomijas būtu labs rezultāts. Šajā gadījumā jūsu onkologs var ieteikt veikt sistēmisku ārstēšanupirmsoperācija, cerībā samazināt audzēju.Kad šī pieeja ir veiksmīga, mazāko audzēju var noņemt un, ja nepieciešams, veikt vietēju ārstēšanu. Daži audzēji slikti reaģē uz iepriekšēju ārstēšanu; kad tas notiks, būs nepieciešama mastektomija. Pēc tam jūs varat apsvērt krūts rekonstrukciju.

Jūs varat pavadīt trīs līdz 18 mēnešus vai ilgāk, aktīvi ārstējot krūts vēzi. Tas var būt tikpat vienkāršs kā ķirurģiska iejaukšanās un sešu nedēļu starojums, vai arī tas var ietvert pilnu ķīmijas, radiācijas un bioloģisko terapiju klāstu.

Izdzīvošanas likmes

Sākumā ir svarīgi saprast, ka izdzīvošanas rādītāji nav tieša norāde uz to, cik ilgi dzīvosiet pēc krūts vēža diagnostikas un ārstēšanas. Drīzāk likmes atspoguļo to, cik cilvēku vidēji izdzīvos noteiktā laika posmā šajā posmā.

Skaidrs, ka daži dzīvos mazāk nekā noteikts laiks, bet citi - daudz ilgāk. Katrs gadījums ir individuāls.

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem, piecu gadu izdzīvošanas līmenis krūts vēža 2. stadijā ir 93% sievietēm, kuras ir pabeigušas ārstēšanu. Turpretī sievietēm ar 3. pakāpes vēzi piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 72%.

Ārstēšana šajā laikā ir ievērojami uzlabojusies, tāpēc jūs varat cerēt uz ilgāku izdzīvošanu, ja jums tiks diagnosticēta nesen.

Turpmākā aprūpe

Neatkarīgi no ārstēšanas kursa, kuru jūs iziet, jums būs piecu gadu minimālais novērošanas periods ar savu onkologu; pārbaudes notiks ik pēc trim, pēc tam ik pēc sešiem mēnešiem.

Šajā laikā jums var būt nepieciešama hormonu terapija, ja jūsu audzējs bija jutīgs pret hormoniem. Daži onkologi tagad iesaka hormonālo terapiju, kas pārsniedz piecus gadus tiem, kam ir estrogēnu receptoru pozitīvi audzēji.

Ja jūsu audzējs ir pozitīvs ar estrogēnu receptoriem, onkologs var arī ieteikt izmantot bifosfonātu terapiju, ja Jums ir menopauze. Bifosfonāti ir zāles, ko lieto osteoporozes ārstēšanai, bet šķiet, ka tās palīdz mazināt iespēju, ka krūts vēzis izplatīsies kaulos (visbiežāk sastopamā metastāžu vieta).

Atšķirībā no dažiem vēža gadījumiem, rutīnas skenēšana parasti netiek veikta pēc primārā krūts vēža ārstēšanas pabeigšanas. Lai arī atkārtošanās ir iespējama, tas ir tāpēc, ka savlaicīga atkārtošanās atrašana (pirms simptomi parādās) neuzlabo izdzīvošanu. Tiem, kas ir pabeiguši ārstēšanu, ir svarīgi iepazīties ar atkārtotas atkārtošanās gadījumā un sazinieties ar savu ārstu, ja rodas šaubas.

Pēc pieciem gadiem jums, iespējams, būs jāapmeklē savs onkologs tikai katru gadu, taču šīs vizītes visbiežāk turpinās visu jūsu dzīvi.Pārbaudes ir svarīgas, lai pārliecinātos, ka atveseļošanās norit gludi un ka nav nepieciešama atkārtošanās ārstēšana.

Krūts vēža ārstu diskusiju ceļvedis

Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.

Lejupielādēt PDF Nosūtīt ceļvedi pa e-pastu

Nosūti sev vai mīļotajam.

Pierakstīties

Šī ārstu diskusiju rokasgrāmata ir nosūtīta uz adresi {{form.email}}.

Radās kļūda. Lūdzu mēģiniet vēlreiz.

Tikt galā

Ja jums nesen diagnosticēts krūts vēzis 2. stadijā, jūs varat justies pārņemts ar visu, kas jāmācās.

Par laimi, jums ir daudz resursu, lai saņemtu atbalstu un uzzinātu vairāk par savu diagnozi. Lūdziet palīdzību un sazinieties ar saviem tuviniekiem. Pat ja esat pieradis būt "spēcīgais", atbalstieties uz citiem. Iesaistieties kādā no aktīvajām krūts vēža atbalsta grupām vai pieejamajām atbalsta kopienām.

Vissvarīgākais ir uzzināt, kā būt savam aizstāvim vēža aprūpē.Vēža ārstēšana strauji mainās, un ir svarīgi saprast pieejamās iespējas, lai jūs varētu būt aktīvs vēža ārstēšanas komandas loceklis.

Kaut arī var šķist biedējoši, ja tiek diagnosticēts krūts vēzis 2. stadijā, atcerieties, ka to joprojām uzskata par agrīnās stadijas vēzi. Lielākajai daļai sieviešu, kurām diagnosticēta šī stadija, ārstēšanās ir ārkārtīgi laba un viņi turpina dzīvot normālu dzīves ilgumu.

Vārds no Verywell

Ja jums ir diagnosticēts krūts vēzis 2. stadijā, izredzes ir ļoti labas. Jums, visticamāk, būs ķīmijterapija un / vai staru terapija nekā tad, ja jūsu audzējs būtu 1. stadija, taču šie audzēji joprojām ir ļoti ārstējami. Pārliecinieties, ka saprotat savu ārstēšanas plānu un atceraties, ka esat vissvarīgākā persona vēža aprūpes komandā.