Kā saistīti vairogdziedzeris un holesterīns?
Augsts holesterīna līmenis ir sirds slimību un insulta riska faktors. Diēta un citas dzīvesveida izvēles bieži ir vainojamas pie augsta holesterīna līmeņa. Bet dažreiz pie vainas ir veselības traucējumi, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi.
Pārāk daudz vai pārāk maz vairogdziedzera hormonu palielina patoloģiskā holesterīna līmeni asinīs.
Šajā rakstā mēs rūpīgāk aplūkojam saikni starp vairogdziedzeri un holesterīnu. Mēs arī apspriežam dažus veidus, kā pārvaldīt holesterīna un vairogdziedzera stāvokli.
Vairogdziedzeris
Vairogdziedzeris ir dziedzeris, kas atrodas kaklā. Tas ražo divus hormonus, kas pazīstami kā vairogdziedzera hormoni. Galvenie no tiem ir trijodtironīns (T3), kas ir vairogdziedzera hormona aktīvā forma, un tiroksīns (T4), ko organisms pārveido par T3.
Vairogdziedzera hormoniem ir nozīme regulēšanā:
- smadzeņu attīstība bērniem
- ķermeņa temperatūra
- vielmaiņa
- noskaņojums
- normāla izaugsme un attīstība
- sirds, smadzeņu, muskuļu un citu orgānu darbība
Hipofīze izdala vairogdziedzeri stimulējošu hormonu (TSH), lai stimulētu vairogdziedzeri ražot hormonus.
Vairogdziedzeris arī ražo hormonu, ko sauc par kalcitonīnu, kas palīdz uzturēt spēcīgus kaulus, saglabājot zemu kalcija daudzumu asinīs.
Vairogdziedzera problēmas
Ja vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu, tas ir nepietiekami aktīvs, ko sauc par hipotireozi. Pārāk daudz hormonu ražošana izraisa pārmērīgu vairogdziedzera darbību, ko sauc par hipertireoīdismu.
Aptuveni 4,6 procentiem cilvēku no 12 gadu vecuma ASV ir nepietiekama vairogdziedzera darbība.
Nepietiekama vairogdziedzera darbība izraisa šādus simptomus:
- aizcietējums
- depresija
- sausa āda un mati
- nogurums
- auglības problēmas
- smagi vai neregulāri periodi
- paaugstināta jutība pret aukstām temperatūrām
- zems sirdsdarbības ātrums
- sāpes muskuļos un locītavās
- samazināta svīšana
- svara pieaugums
Nepietiekama vairogdziedzera darbība bieži rodas no autoimūnas slimības, piemēram, Hašimoto tireoidīta vai ķirurģiskas vairogdziedzera noņemšanas.
Retāk vairogdziedzeris nonāk pārmērīgā piedziņā un rada pārāk daudz vairogdziedzera hormonu. Aptuveni 1,2 procentiem cilvēku ASV ir pārmērīga vairogdziedzera darbība.
Pārmērīgas vairogdziedzera darbības simptomi ir:
- caureja vai bieža zarnu kustība
- grūtības gulēt
- nogurums
- paaugstināta jutība pret siltumu
- garastāvokļa maiņas
- muskuļu vājums
- nervozitāte vai aizkaitināmība
- ātra sirdsdarbība
- drebošas rokas
- svara zudums
Vairāki apstākļi un situācijas var izraisīt vairogdziedzera hiperaktivitāti, tostarp autoimūno stāvokli, ko sauc par Greivsa slimību, vairogdziedzera iekaisumu (tiroidītu) un pārāk daudz joda vai vairogdziedzera hormonu tablešu lietošanu.
Holesterīns
Holesterīns ir vaskaina viela, kas atrodas katrā ķermeņa šūnā. Ķermenis izmanto holesterīnu, lai ražotu hormonus, kā arī žultsskābes, kas palīdz sagremot taukus.
Ja artērijās uzkrājas pārāk daudz holesterīna, tas var izraisīt problēmas, piemēram, sirds slimības.
Holesterīns pārvietojas caur asinīm, piesaistoties olbaltumvielai. Šo holesterīna un olbaltumvielu saišķu sauc par lipoproteīnu.
Galvenie lipoproteīnu saišķi ir:
- Augsta blīvuma lipoproteīni (ABL): ABL ir tā saucamais, jo ir augsta holesterīna un olbaltumvielu attiecība. To sauc arī par “labu” holesterīnu, jo tas palīdz organismam atbrīvoties no holesterīna no asinīm.
- Zema blīvuma lipoproteīni (ZBL): ZBL ir zema holesterīna un olbaltumvielu attiecība. To sauc arī par “slikto” holesterīnu. Augstāki ZBL rādītāji norāda uz lielāku sirds slimību risku.
Kaut arī uztura cēloņi (tiem, kam ir nosliece uz to) var izraisīt sliktā holesterīna uzkrāšanos asinīs, to var izraisīt arī daži medicīniski apstākļi, tostarp vairogdziedzera darbības traucējumi.
Izpratne par saikni starp vairogdziedzeri un holesterīnu
Saikne starp vairogdziedzeri un holesterīnu var izraisīt apstākļus, kas ietekmē katru no tiem:
Vai nepietiekama vairogdziedzera darbība var izraisīt augstu holesterīna līmeni?
Vairogdziedzera hormoniem, īpaši T3, ir būtiska loma, palīdzot aknu procesam un izvadot no organisma lieko holesterīnu.
Kad ķermenis neražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu, aknas nespēj apstrādāt tik daudz holesterīna kā vajadzētu. Nepietiekama vairogdziedzera darbība nozīmē, ka organisms no asinīm izvelk mazāk “sliktā” holesterīna, nekā vajadzētu, kas bieži noved pie augsta “sliktā” un kopējā holesterīna līmeņa.
Saskaņā ar pētījumu datiem līdz 13 procentiem cilvēku ar paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs ir arī vairogdziedzera darbības traucējumi.
Tie paši pētījumi atzīmē, ka sabiedrības, piemēram, Amerikas klīnisko endokrinologu asociācija un Amerikas vairogdziedzera asociācija, iesaka cilvēkiem, kuriem nesen diagnosticēts augsts holesterīna līmenis, pārbaudīt, vai nav vairogdziedzera aktivitātes.
Pētījums arī liecina, ka personas holesterīna līmenis var uzlaboties, tiklīdz viņš ir saņēmis zemu vairogdziedzera darbību, pat ja viņiem nav nepieciešami holesterīna līmeni pazeminoši medikamenti.
Pat nedaudz zems vairogdziedzera hormonu līmenis (subklīniska hipotireoze) var izraisīt augstu holesterīna līmeni. Saskaņā ar 2012. gada pētījumu paaugstināts TSH līmenis var izraisīt arī augstu holesterīna līmeni, pat ja T3 un T4 nav paaugstināti.
Vai hiperaktīva vairogdziedzera darbība var izraisīt zemu holesterīna līmeni?
Pārmērīga vairogdziedzera darbība var izraisīt pretēju efektu un izraisīt zemu holesterīna līmeni asinīs. Tomēr nav zinātnisku pierādījumu, ka zems holesterīna līmenis palielina veselības problēmu risku.
Vairogdziedzera un holesterīna līmeņa pārbaude
Cilvēkiem ar nepietiekamas vai pārmērīgas vairogdziedzera aktivitātes simptomiem vajadzētu apmeklēt ārstu, lai veiktu turpmāku pārbaudi, īpaši, ja holesterīna līmenis ir augsts vai zems.
Ārsts ņems asins paraugu, lai pārbaudītu TSH un vairogdziedzera hormonu līmeni. Rezultāti parādīs, vai vairogdziedzeris ir pārmērīgi aktīvs, nepietiekams vai darbojas normāli.
Ārstam vai laboratorijas tehniķim vajadzētu būt iespējai pārbaudīt holesterīna līmeni asinīs no tā paša asins parauga, taču, lai iegūtu precīzus rezultātus, cilvēkiem iepriekš jāgavē 8 līdz 12 stundas.
Vairogdziedzera problēmu un augsta holesterīna līmeņa ārstēšana
Ja vairogdziedzeris ir nepietiekams vai pārmērīgi aktīvs, ārsts var ieteikt ārstēšanas plānu, lai pārvaldītu vairogdziedzera stāvokli un patoloģisku holesterīna līmeni.
Nepietiekama vairogdziedzera darbība
Cilvēki ar nepietiekamu vairogdziedzera darbību bieži redz holesterīna līmeņa uzlabošanos, ja viņi lieto T4 aizstājējzāles, piemēram:
- Levotiroksīns
- Levotiroksīna nātrijs
- Levoksils
- Novotirokss
- Sintroīds
- Unithroid
Ja vairogdziedzera hormona līmenis ir tikai nedaudz zem normas, ārsts vairogdziedzera aizstājēju vietā var ieteikt statīnu vai citu holesterīna ārstēšanu.
Parasti parakstītie statīni ietver:
- Crestor (rozuvastatīna kalcijs)
- Lescol (fluvastatīns)
- Lipitor (atorvastatīns)
- Mevacor, Altoprev (lovastatīns)
- Pravahols (pravastatīns)
- Zocor (simvastatīns)
Citas augsta holesterīna līmeņa ārstēšanas metodes ir:
- svara zudums tiem, kam ir liekais svars
- regulāra vingrošana
- uztura izmaiņas, tostarp piesātināto tauku samazināšana un šķiedrvielu uzņemšanas palielināšana
Pārmērīga vairogdziedzera darbība
Cilvēki ar paaugstinātu vairogdziedzera darbību var atbrīvot no simptomiem, lietojot zāles, kas samazina vairogdziedzera hormonu veidošanos. Zemāks hormona līmenis var paaugstināt arī holesterīna līmeni, ja tas ir zems.
Ja zāles nedarbojas, ārsts var ieteikt radioaktīvo jodu, lai samazinātu vairogdziedzeri, vai operāciju, lai noņemtu daļu dziedzera, kas samazinās hormonu līmeni. Cilvēki, kuriem ir zems holesterīna līmenis, ko izraisa augsts vairogdziedzera hormonu līmenis, ārstēšanas rezultātā var paaugstināties holesterīna līmenis.
Līdzņemšana
Pastāv skaidra saikne starp vairogdziedzera darbības traucējumiem un patoloģisku holesterīna līmeni. Tiem, kuriem nesen diagnosticēts augsts holesterīna līmenis, jālūdz savam ārstam pārbaudīt vairogdziedzera hormona līmeni.
Līdzīgi tiem, kuriem ir mazspējīga vairogdziedzera darbība, regulāri jāpārrauga holesterīna līmenis asinīs un jāveic pasākumi, lai samazinātu augsta holesterīna līmeņa paaugstināšanās risku.
Daži cilvēki var redzēt rezultātus, kad viņi ārstē vairogdziedzera darbības traucējumus. Tomēr citiem, kuriem ir augsts holesterīna līmenis, būs jālieto holesterīna līmeni pazeminošie medikamenti un jāmaina dzīvesveids, lai holesterīns atgrieztos normālā līmenī.
