Kas gaidāms ANA testa laikā
Antinukleāro autoantivielu asinsanalīze identificē noteiktu olbaltumvielu asinsritē. Tas var palīdzēt noteikt diagnozi, un ārsti bieži izmanto testu, lai izslēgtu vilkēdi vai citus autoimūnas slimības.
Imūnsistēma ražo antivielas, kas cīnās ar nevēlamiem iebrucējiem, lai saglabātu ķermeņa veselību.
Dažreiz sistēma tomēr kļūdās, un tā nepareizi identificē paša cilvēka audus kā draudus un tiem uzbrūk.
Lupus ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka tā ietver imūnsistēmu, kas uzbrūk ķermeņa šūnām.
Ārsts var pārbaudīt antinukleāro autoantivielu (ANA) līmeni asinīs, un, ja tādas ir, cilvēkam var būt autoimūna slimība.
Nosakot diagnozi, ārsts ņem vērā testa rezultātu un virkni citu faktoru, tostarp personas slimības vēsturi un simptomus.
Šajā rakstā mēs aprakstām, ko persona, kas saņem ANA asins analīzi, var sagaidīt un kad tests ir nepieciešams.
Kas ir ANA asins analīze?
Šis tests nosaka ANA līmeni asinīs, un pozitīvs rezultāts var norādīt uz autoimūnu slimību.
Kas ir ANA?
Šīs antivielas izraisa imūnsistēmas uzbrukumu paša ķermeņa šūnu un audu kodoliem vai apstrādes centriem.
Antivielas ir olbaltumvielas, kas uzdod imūnās šūnas mērķēt un uzbrukt svešām šūnām un daļiņām.
Imūnās sistēmas šūnas parasti reaģē uz antivielām, un tas ļauj imūno šūnām atšķirt daļiņas, kas pieder ķermenim, un citas, kas var nodarīt kaitējumu.
Antivielas, kas izraisa imūnsistēmas uzbrukumu paša ķermeņa audiem, sauc par autoantivielām. Tie ir autoimūno slimību pamatā.
ANA izraisa imūnsistēmas uzbrukumu šūnas kodolam, kas satur tā ģenētisko materiālu.
Personai ar augstu ANA līmeni var būt autoimūns stāvoklis. Ārsti dažreiz sauc šos stāvokļus ar ANA saistītās reimatiskās slimības.
Tie ietver:
- sistēmiskā sarkanā vilkēde vai sarkanā vilkēde
- Sjogrena sindroms, kurā imūnsistēma uzbrūk siekalu un asaru dziedzeriem, izraisot sausumu mutē un acīs
- sistēmiska skleroze vai skleroderma, kas izraisa ādas sabiezēšanu un, iespējams, citus jautājumus
- jaukta saistaudu slimība, kurā kopā rodas vairākas autoimūnas problēmas, piemēram, sarkanā vilkēde un sistēmiskā skleroze
- Reino fenomens, kurā autoimūnais process ietekmē asins plūsmu un ekstremitātes, piemēram, pirksti, maina krāsu aukstā temperatūrā
Lupus un ANA asins analīze
Lupus ir daudz biežāk sastopama sieviešu nekā vīriešu vidū.
ANA tests bieži dod pozitīvu rezultātu personai ar šo autoimūno slimību. Negatīvs ANA tests bieži vien ir apstiprinājums tam, ka indivīdam nav sarkanās vilkēdes.
Amerikas Reimatoloģijas koledža ziņo, ka vairāk nekā 95 procenti cilvēku ar vilkēdi ir ANA pozitīvi. Tā rezultātā ārsti uzskata, ka tests ir ļoti jutīgs pret šo stāvokli.
Ne visiem ar pozitīvu ANA rezultātu ir sarkanā vilkēde. Cilvēkam var būt ANA asinīs bez autoimūna traucējuma.
Lai noteiktu diagnozi, ārstam būs jāņem vērā arī personas simptomi un jāveic fiziska pārbaude.
Sarkanās vilkēdes simptomi
Simptomi atšķiras pēc veida un smaguma pakāpes, un tie var būt periodiski.
Visizplatītākie ir:
- Nogurums: Lupus bieži izraisa ārkārtēju nogurumu un enerģijas zudumu.
- Sāpes pēdās vai rokās: tas rodas locītavu iekaisuma dēļ, un tas bieži vien ir sliktāks no rīta. Lupus var izraisīt arī muskuļu sāpes un drudzi.
- Izsitumi uz ādas: izsitumi, kas raksturīgi sarkanai vilkēdei, parasti ietekmē seju, rokas un kājas.
Uz sejas izsitumi bieži parādās pāri degunam un vaigiem. Medicīnas profesionāļi to sauc par tauriņu izsitumiem.
Lupus izsitumi bieži ir jutīgi pret sauli, tāpēc ir svarīgi lietot sauļošanās līdzekli.
Uzziniet vairāk par vilkēdi un tās sarežģītajiem simptomiem.
Ko sagaidīt
ANA tests ir kā jebkura regulāra asins analīze.
Veselības aprūpes speciālists ņem asins paraugu, izmantojot adatu un šļirci vai flakonu, bieži vien caur vēnu elkoņa iekšpusē vai rokas aizmugurē.
Parasti adatas dūriens ir ātrs un tikai nedaudz sāpīgs, taču tas var atstāt niecīgu brūci.
Pēc asins parauga nodošanas persona, visticamāk, varēs atgriezties pie regulārām aktivitātēm.
Gatavošanās ANA asins analīzei
Pirms asins parauga ievadīšanas personai nav jāveic īpaši preparāti, piemēram, jāizvairās no ēdiena vai dzēriena.
Tomēr ir svarīgi to apstiprināt pirms laika. Ārsts var veikt arī citas asins analīzes, kurām nepieciešama badošanās.
Vairākas zāles var ietekmēt ANA līmeni. Pirms parauga ņemšanas veselības aprūpes sniedzējam būtu jāzina par visām pašreizējām zālēm.
ANA tests ir ļoti jutīgs pret vilkēdi, taču pozitīvs rezultāts ne vienmēr nozīmē, ka personai ir stāvoklis.
Pārbaude var palīdzēt noteikt diagnozi, ņemot vērā citus faktorus, piemēram, personas simptomus, taču medicīnas speciālisti neiesaka testu veikt ikdienas skrīningu.
ANA tests var arī dot kļūdaini negatīvu rezultātu. Personai var būt negatīvs rezultāts, bet tai joprojām ir sarkanā vilkēde, īpaši slimība ir agrīnā stadijā.
ANA asins analīžu laboratorijas analīze
Lai pārbaudītu ANA asins paraugu, zinātnieks:
- inkubē paraugu šūnās ar lieliem kodoliem
- liek autoantivielām mirdzēt
- izmantojiet specializētu mikroskopu, lai redzētu fluorescenci
- analizēt gan kvēlojošā traipa intensitāti, gan modeli
Dažādi modeļi var liecināt par dažādiem autoimūniem traucējumiem.
Pozitīva diagnoze
Pozitīvs ANA testa rezultāts var palīdzēt ārstam diagnosticēt autoimūnas traucējumus.
Tomēr, ja pēc pozitīva rezultāta ne persona, ne ārsts neatpazīst nekādas pazīmes vai simptomus, medicīnas komanda rezultātu var neņemt vērā.
Posmi, kas seko pozitīvam rezultātam, ir atkarīgi no personas vispārējās veselības. Viņu simptomi palīdzēs noteikt ANA līmeņa cēloni.
Ja rezultāts papildina simptomu kopumu un slimības vēsturi, kas apstiprina vilkēdes diagnozi, ārsts konsultēs indivīdu par to, kā pārvaldīt stāvokli. Pašlaik nav zāļu pret lupus.
Narkotiku ārstēšana var ietvert pretsāpju līdzekļus, ko sauc par nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. To piemēri ir ibuprofēns un naproksēns.
Citas zāles, kas var palīdzēt pārvaldīt vilkēdes simptomus, ir:
- hidroksihlorohīns vai hlorohīns, iekaisuma mazināšanai
- kortikosteroīdi, kas var arī nomierināt iekaisumu
- rituksimabs vai belimumabs, spēcīgākas ārstēšanas metodes, kas kavē imūnās šūnas, ja pretiekaisuma medikamentiem nav vēlamā efekta
Cilvēkiem ar vilkēdi var būt pilnvērtīga, aktīva dzīve ar atbilstošu medicīnisko vadību.
Līdzņemšana
ANA tests ir ļoti jutīgs, bet nespecifisks tests, kas var palīdzēt izslēgt autoimūnas slimības, piemēram, vilkēdes.
Ārsts testu administrē ļoti līdzīgi kā citas asins analīzes, un personai nav jāveic īpaši preparāti.
Kaut arī ārsti bieži izmanto testu, lai apstiprinātu vilkēdes diagnozi, tas var sniegt kļūdaini negatīvus un pozitīvus rezultātus.
Lai apstiprinātu jebkuru diagnozi, ārstam ir jāiegūst pilnīga izpratne par cilvēka simptomiem un slimības vēsturi.
J:
Vai negatīvs ANA nozīmē, ka man noteikti nav sarkanās vilkēdes?
A:
Diemžēl negatīvs ANA tests negarantē, ka jums nav sarkanā vilkēde. Tiek ziņots, ka ANA testa viltus negatīvs rādītājs ir aptuveni 5 procenti.
Tomēr lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir sarkanā vilkēde un kuri sākotnēji ir negatīvi, vēlāk būs pozitīvi rezultāti. Ir svarīgi zināt, ka vilkēdes diagnoze nekad nedrīkst būt balstīta tikai uz ANA testu, bet ANA tests jāizmanto, lai atbalstītu diagnozi, kas noteikta, pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm.
Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
