Viss, kas jums jāzina par A1C testu
A1C tests ir diabēta tests, lai noteiktu cilvēka vidējo glikozes līmeni asinīs apmēram 3 mēnešus. Ārsti to var izmantot, lai diagnosticētu 2. tipa cukura diabētu un uzraudzītu cilvēku diabētu.
Veicot glikozes līmeni asinīs, cilvēks pārbauda, cik daudz cukura - vai glikozes - ir asinīs. Viņi to var izdarīt mājās, izmantojot pirkstu duršanas testu vai monitoru, ko viņi var valkāt.
A1C tests sniedz vidēju pārskatu par cukura līmeni asinīs ilgākā laika posmā, parasti 2-3 mēnešus. Persona ārsta kabinetā veiks A1C testu.
A1C pārbaude ir būtiska lielākajai daļai cilvēku ar cukura diabētu. Šajā rakstā ir paskaidrots, kā šis tests darbojas un kā tas palīdz pārvaldīt cukura līmeni asinīs.
Kāds ir A1C tests?
Mērķa glikozes līmeņa sasniegšana var palīdzēt cilvēkam samazināt komplikāciju risku un uzturēt labu dzīves kvalitāti.
A1C tests ir asins analīze, kas nosaka vidējo glikozes līmeni asinīs 2-3 mēnešus.
Ārsti izmanto A1C testu, lai noskaidrotu, cik stabils cukura līmenis asinīs ir diabēta slimniekam. Arī ārsti to var izmantot 2. tipa cukura diabēta sākotnējā diagnozē, bet ne 1. tipa, saskaņā ar Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta (NIDDK) datiem.
Citi A1C testa nosaukumi ir
- hemoglobīna A1C tests
- HbA1c testu
- glikētā hemoglobīna tests
- glikohemoglobīna tests
Hemoglobīns ir olbaltumviela sarkanajās asins šūnās, kas transportē skābekli pa ķermeni. Ja glikozes līmenis asinīs ir augsts, daļa glikozes saistās ar hemoglobīnu.
Hemoglobīna veids, kam pievienojas glikoze, ir hemoglobīns A. Iegūtās kombinācijas nosaukums ir glikētais hemoglobīns (A1C).
Sarkanās asins šūnas dzīvo apmēram 120 dienas vai 4 mēnešus, un testa laikā būs tieša saikne starp A1C rezultātu un vidējo glikozes līmeni asinīs aptuveni iepriekšējo 12 nedēļu laikā.
Ko sagaidīt
Persona var jebkurā laikā nokārtot A1C testu. Pirms zāļu lietošanas viņiem nav jāgaida vai jāveic jebkāda cita veida sagatavošanās. Ārsts vai cits veselības aprūpes speciālists paņem asinis un nosūta to laboratorijai novērtēšanai.
Dažu ārstu kabinetos tiek piedāvāts pārbaudes punkts, kas nozīmē, ka viņi paši analizē asinis. Tas var būt noderīgi diabēta ārstēšanai, taču NIDDK atzīmē, ka tas nav piemērots diagnozei.
Izpratne par līmeņiem
A1C testa rezultāts būs procentos. Tas attiecas uz hemoglobīna daudzumu, kuram cilvēka asinīs ir saistījusies glikoze.
Diagnozei testa rezultāti var būt šādi:
- Normāls: zem 5,7%
- Prediabēts: 5,7–6,4%
- Diabēts: 6,5% vai vairāk
Viens A1C testa rezultāts nenozīmē, ka cilvēkam ir cukura diabēts. Ārsts pārbaudīs arī personas glikozes līmeni asinīs. Ja indivīda glikozes līmenis asinīs ir 200 miligrami uz decilitru (mg / dl), ārsts var apstiprināt diabētu.
Dažādi faktori var nedaudz mainīt rezultātu, un daži medicīniski apstākļi var izraisīt arī augstāku A1C rezultātu.
Saskaņā ar NIDDK datiem, ja A1C tests uzrāda 6,8 procentus, faktiskais rādījums varētu būt starp 6,4–7,2 procentiem.
Citi apstākļi, kas var dot nepatiesu A1C rādītāju diabēta gadījumā, ir šādi:
- nieru slimība
- aknu slimība
- daži asins traucējumi, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija
- nesens asins zudums vai pārliešana
- zems dzelzs līmenis
- slikta pašsajūta
- stress
Ja personai ir vai var būt kāds no šiem stāvokļiem, ārsts var ieteikt citu testu vai cita veida A1C testu.
Ja A1C rezultāti, glikozes rādītāji vai abi liecina, ka diabēts ir, bet personai nav simptomu, viņam var būt nepieciešams atkārtot testu.
Ārsts var diagnosticēt prediabētu, ja rezultāti ir no 5,7 līdz 6,4 procentiem.
Personai ar prediabētu ir lielākas iespējas attīstīt 2. tipa cukura diabētu nākotnē, taču dzīvesveida izmaiņas, piemēram, atmest smēķēšanu, ievērot veselīgu uzturu un regulāri nodarboties ar fiziskām aktivitātēm, bieži to var novērst.
Personai jau var būt 2. tipa cukura diabēta riska faktori, piemēram:
- aptaukošanās
- augsts asinsspiediens
- augsts holesterīna vai triglicerīdu līmenis asins plazmā
- zems augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) līmenis
A1C tests ir noderīgs diagnozei, taču tas ir svarīgs arī uzraudzībai. Regulāra A1C un glikozes pārbaude var parādīt ārstam, vai personas ārstēšana darbojas labi vai ja tai ir nepieciešama korekcija.
Kas ir eAG?
Vidējais glikozes līmenis jeb eAG ir vēl viens veids, kā ziņot par A1C testa rezultātiem. Tas nozīmē to pašu, bet daži cilvēki dod priekšroku šādam rezultātu interpretēšanas veidam, jo tiek izmantota mg / dl vienība, kas ir tāda pati kā glikozes līmenis asinīs.
Šeit ir divu punktu salīdzinājums, pamatojoties uz Amerikas Diabēta asociācijas (ADA) vietnes kalkulatoru.
EAG rādītājs dod priekšstatu par vidējo glikozes līmeni cilvēka asinīs iepriekšējo 2-3 mēnešu laikā, taču tas neliecina par augstākajiem un zemākajiem punktiem, ko var atklāt nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole vai regulāra pirkstu ievilkšanas pārbaude.
Mērķa līmeņi
Personai, kurai nav diagnosticēta diabēta diagnoze, A1C testa rezultātam jābūt zemākam par 5,7 procentiem.
Personai, kuras rādītājs ir 6,5 procenti vai vairāk, tiks diagnosticēta diabēta diagnoze, un viņiem būs jāsāk ārstēšana. Tas ietvers dzīvesveida izmaiņas, piemēram, uztura pielāgošanu, papildu vingrinājumus un, iespējams, medikamentus.
Cukura diabēta ārstēšanas laikā persona centīsies saglabāt savu A1C rādītāju zem 7 procentiem. Tomēr dažādiem cilvēkiem būs atšķirīgi mērķi, atkarībā no tādiem faktoriem kā viņu vecums un lietotie medikamenti.
Kāpēc testēšana ir svarīga?
Ir nepieciešams kontrolēt cukura līmeni asinīs un A1C līmeni, jo diabēta gadījumā var attīstīties vairākas komplikācijas, piemēram, sirds un asinsvadu slimības.
Palielinoties A1C procentiem, palielinās arī risks, ka prediabēts kļūst par 2. tipa cukura diabētu, un komplikācijas, kas rodas tiem, kuriem jau ir diagnoze.
Piemēram, viena pētnieku grupa atklāja, ka cilvēkiem ar A1C 6,0–6,5 procentiem 5 gadu laikā bieži bija 20 reizes lielāks diabēta attīstības risks, kad izmeklētāji tos salīdzināja ar cilvēkiem, kuriem A1C rādītājs bija mazāks par 5 procentiem.
2010. gada pārskatā tika apskatīti 16 pētījumi, kuros piedalījās vairāk nekā 44 000 cilvēku, kurus pētnieki bija pētījuši 5,6 gadu laikā.
A1C lietošana komplikāciju novēršanai
Cilvēkiem ar cukura diabētu ir jāpārvalda cukura līmenis asinīs, lai nepieļautu to pārāk augstu.
Glikozes līmeņa pārvaldība var mazināt komplikāciju risku, kas ietekmē mazos asinsvadus, īpaši acis un nieres, un koronārās artērijas.
Tas var palīdzēt novērst daudzas problēmas, kas var rasties ar diabētu, tostarp:
- redzes zudums
- sirds un asinsvadu slimība
- insults
- nieru slimība
Sasniedzot un uzturot 7 procentus vai zemāku A1C, šie riski var ievērojami samazināties.
Tomēr indivīds pats noteiks cukura līmeni asinīs un A1C ar ārstu vai citu veselības aprūpes sniedzēju, jo katra persona ir atšķirīga.
Pārbaude grūtniecības laikā
Grūtniecības sākumā ārsts var ieteikt A1C testu, lai noskaidrotu, vai kādam ar cukura diabēta riska faktoriem ir augsts rādītājs.
Vēlāk grūtniecības laikā viņi var pārbaudīt gestācijas diabētu citos veidos, jo grūtniecība var ietekmēt A1C testa rezultātu.
Ja cilvēkam ir gestācijas diabēts, ārsts var veikt pārbaudi arī līdz 12 nedēļām pēc dzemdībām, jo gestācijas diabēts dažreiz pēc tam var attīstīties 2. tipa diabēta formā.
Testa biežums
Lielā 2014. gada A1C testēšanas pētījumā secināts, ka testēšana reizi 3 mēnešos var palīdzēt cilvēkiem ar cukura diabētu saglabāt glikozes līmeni asinīs vienmērīgu, it īpaši, ja viņu sākotnējais rādītājs bija 7 procenti vai vairāk.
Pētnieki atklāja, ka personām, kuras testēja četras reizes gadā, A1C rezultāts samazinājās vidēji par 3,8 procentiem, un viņiem bija mazāka iespēja redzēt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Tikmēr cilvēki, kuri testēja tikai reizi gadā, A1C rezultātu vidēji pieauga par 1,5 procentiem.
ADA iesaka A1C testēšanu cilvēkiem ar diabēta diagnozi šādi:
- Vismaz divas reizes gadā tiem, kuriem ir stabils glikozes līmenis un kuri sasniedz ārstēšanas mērķus.
- Biežāk, kad mainās personas ārstēšanas plāns vai ja viņi nesasniedz glikozes līmeni asinīs.
Tiem, kuriem nav cukura diabēta, ADA iesaka ikvienam, kurš ir 45 gadus vecs vai vecāks, vai kurš ir jaunāks par 45 gadiem, bet kuram ir diabēta riska faktori, piemēram, aptaukošanās, meklēt sākotnējo testu. Iespējams, indivīdam būs jāapmeklē turpmāka pārbaude atkarībā no sākotnējā testa rezultāta,
Cilvēkiem, kuriem grūtniecības laikā ir bijis gestācijas diabēts, var būt nepieciešams organizēt skrīningu ik pēc 3 gadiem.
Outlook
A1C tests ir noderīgs 2. tipa cukura diabēta diagnosticēšanai un personas glikozes līmeņa kontrolei, ja viņiem ir šāds stāvoklis.
Ir arī saprātīgi regulāri veikt glikozes līmeņa noteikšanu asinīs mājās un starp testiem ievērot pareizo diabēta ārstēšanas plānu.
Tāpat var būt noderīgi sazināties ar cilvēkiem, kuri saprot, kā ir dzīvot ar 2. tipa cukura diabētu. T2D Healthline ir bezmaksas lietotne, kas nodrošina atbalstu, izmantojot viens pret vienu ziņojumapmaiņu, dzīvas grupas diskusijas un ekspertu resursus par 2. tipa cukura diabētu. Lejupielādējiet lietotni iPhone vai Android.
