Demence: satraucošs "pseidomedicīnas pieaugums"
Raksts, kas publicēts JAMA tīkls šomēnes uzbrūk tam, ko tā sauc par pseidomedicīnu. Autori ir īpaši noraizējušies par to, ka tiek mērķēti cilvēki ar demenci un viņu ģimenes.
Demence kļūst arvien izplatītāka, novecojot Amerikas Savienoto Valstu iedzīvotājiem.
Pašlaik ASV 5,7 miljoni cilvēku dzīvo ar Alcheimera slimību, kas ir visizplatītākā demences forma.
Aptuveni 47 miljoni cilvēku visā pasaulē dzīvo ar demenci.
Tomēr līdz šim nav iespējams izārstēt, un ārstēšana dažiem cilvēkiem var tikai atbrīvot noteiktus simptomus.
Pievienojot miljoniem cilvēku, kuriem jau ir demences diagnoze, ir vēl daudz miljonu cilvēku, kuri ir noraizējušies par to, ka arī viņi kādu dienu varētu attīstīt demenci.
Kvetināšanas pieaugums?
Visi šie miljoni varētu būt neaizsargāti pret visiem, kas apgalvo, ka viņiem ir atbildes, neatkarīgi no tā, vai viņi piedāvā uzlabotu ārstēšanu, profilaktiskas metodes vai patiešām ārstē.
Šī nevainojamā pieaugošās izplatības un bažu vētra saskaņā ar neseno rakstu ir izraisījusi strauju demences un vispārējas smadzeņu veselības ārstēšanas, kas nav balstīta uz pierādījumiem, ārstēšanu.
Ar šodienas nepārspējamo piekļuvi visa veida informācijai daži cilvēki tiek maldināti ieguldīt līdzekļus medicīniskās iejaukšanās darbībās, kuras zinātniskā literatūra neatbalsta. Kā autori apkopo:
"Šī ainava, kurā ir ierobežota demences ārstēšana, rūpes par Alcheimera slimību un plaša piekļuve informācijai, ir izraisījusi satraucošu" pseidomedicīnas "pieaugumu."
Kad autori piemin pseidomedicīnu, viņi atsaucas uz papildinājumiem un iejaukšanos, kas, kaut arī pilnīgi likumīgi, tiek reklamēti kā izdevīgi, neraugoties uz skaidru apstiprinošu pierādījumu trūkumu.
Rakstu ir uzrakstījuši trīs zinātnieki no Kalifornijas Universitātes, Sanfrancisko: Dr Joanna Hellmuth, neiroloģijas docente; Dr. Gils D. Rabinovičs, neiroloģijas profesors; un Dr Brūss Millers, kurš ir Globālā smadzeņu veselības institūta līdzdirektors, kā arī citas lomas.
Piedevu pieaugums
Pseidomedicīna visbiežāk izpaužas kā uztura bagātinātāji, kas apgalvo, ka tie veicina smadzeņu veselību un domāšanas spējas. Daudzi no mums būs pamanījuši piedevu reklāmas - vai nu izmantojot internetu, radio, žurnālus vai televīziju - apgalvojot, ka produkti palīdzēs novērst kognitīvo pasliktināšanos vai demenci.
Bet, kā raksta nesenā raksta autori: "Neviens zināms uztura bagātinātājs neaizkavē kognitīvo pasliktināšanos vai demenci."
Bieži vien šie papildinājumi tiek reklamēti, izmantojot individuālas liecības, un, lai arī šie stāsti var būt pārliecinoši, tie nav pierādījums. Kā viņu vietnē raksta Alcheimera asociācija:
"Apgalvojumi par šo produktu drošību un efektivitāti […] galvenokārt balstās uz atsauksmēm, tradīcijām un diezgan nelielu zinātnisko pētījumu kopumu."
Tas ir saistīts ar to, ka, kā uzsver autori, uztura bagātinātājus nekaitē ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA).
Tas rada bīstamu situāciju: Tā kā uztura bagātinātājus var iegādāties bez receptes, cilvēki biežāk tic, ka tie ir samērā droši; tomēr tie netiek pārbaudīti tikpat lielā mērā kā zāles.
Un, kas ir svarīgi, uzņēmumiem, kas pārdod šos piedevas, nav jāpierāda, ka viņi strādā.
Dažos gadījumos piedevas var būt bīstamas. Piemēram, E vitamīns, kas ir plaši pieejams, var palielināt insulta risku un, ja to lieto pārmērīgi, var palielināt nāves risku.
Vēl viena autoru izvirzītā problēma ir tā, ka bagātinātājus bieži reklamē ar reklāmām un tekstu, kas paredzēts zinātniskam. Pseidomedicīnas tirgotāji šo zinātnei līdzīgo izskatu ir izkopuši tik lielā mērā, ka patērētājiem produkti šķiet pilnīgi likumīgi un gandrīz neatšķirami no īstām zālēm.
Papildus izšķērdētajai naudai un iespējamam kaitējumam patērētāja veselībai, autori norāda uz citu jautājumu, kas saistīts ar piedevām, paskaidrojot, ka "to apspriešana klīniskajā vidē var sagraut dārgo laiku, kas nepieciešams ārstiem un pacientiem, lai pārskatītu citas iejaukšanās."
Papildus piedevām
Protams, pseidomedicīna neaprobežojas tikai ar tablešu pudelēm. Tiek pārdots reibinošs ārstniecības līdzekļu klāsts, kas samazina demences risku vai atvieglo tās simptomus. Tie ietver, bet nekādā ziņā neaprobežojas ar personalizētu detoksikāciju, intravenozu uzturu, helātu terapiju, antibiotikām un cilmes šūnu terapiju.
Kā raksta autori, "šīm iejaukšanās procedūrām nav zināms mehānisms demences ārstēšanai, un tās ir dārgas, neregulētas un potenciāli kaitīgas".
Daudzi cilvēki būs dzirdējuši argumentus, kas aizstāv pseidozinātniskās metodes; viena izplatīta tēma ir tāda, ka, ja produkts var piedāvāt cerību kādam ar neārstējamu stāvokli, tad tas viss nevar būt slikti.
Pašreizējā raksta autori tomēr noraida šo aizstāvību, jo dažas pseidomedicīnas iejaukšanās var būt bīstamas; tie var būt arī dārgi.
Viņi atzīmē, ka dažos gadījumos klīnicisti var ieteikt papildu ārstēšanu. Autori apgalvo, ka tā ir atšķirīga situācija - klīnicists var negūt finansiālu labumu un var arī nodrošināt, ka jebkura pašreizējā pacienta saņemtā ārstēšana nav pretrunā ar jauno iejaukšanos.
Autori cer, ka pašreizējā sistēmā var veikt izmaiņas. Viņi uzskata, ka ražotāju apgalvojumi jāpamato ar pierādījumiem.
Autori arī ierosina, ka ārstiem vajadzētu palīdzēt pacientiem un viņu ģimenēm atšķirt patiesas, uz pētījumiem balstītas norādes un uz liecībām balstītas norādes; viņi secina:
"Kaut arī neētiski spēki veicina pseidomedicīnas esamību, izglītota ārstu un pacientu kopiena ir sākumpunkts, lai neitralizētu šo praksi."
