Kāpēc CDC samazināja COVID-19 izolāciju līdz 10 dienām

Džastins Pagets / Getty Images

Key Takeaways

• Slimību kontroles un profilakses centros (CDC) tiek uzsvērta pacienta atkārtota pārbaude COVID-19 noteikšanai.
• CDC tagad iesaka pacientiem 24 stundas bez drudža pirms atstāt COVID-19 izolāciju.
• Ieteikumi arī mudina COVID-19 pacientus izolēties 10 dienas un līdz simptomu uzlabošanās.

Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) ir atjauninājis vadlīnijas par to, kad tiek uzskatīts par drošu personai, kurai ir COVID-19, izbeigt izolāciju, kas liecina, ka vīruss vairs nav lipīgs 10 dienas pēc simptomu parādīšanās.

"Šķiet, ka vīrusu slodze samazinās, kad cilvēki patiešām sāk justies slikti. Līdz 10 dienu beigām vīrusu vajadzētu atstāt minimālu, lai inficētu citus," Deivids Kennimo, MD, medicīnas un pediatrijas infekcijas slimību docents Rutgers New Jersey Medical Skola, stāsta Verywell.

Agrāk CDC ieteica cilvēkiem mēģināt vēlreiz pārbaudīties pēc tam, kad viņu simptomi - tostarp drudzis - ir uzlabojušies. Iepriekšējās vadlīnijas ieteica kādam veikt divus negatīvus vīrusa testus ar 24 stundu intervālu, pirms atstāja izolāciju. Kopš 22. jūlija CDC samazināja uzsvaru uz atkārtotu testēšanu, tā vietā iesakot cilvēkiem atstāt izolāciju pēc tam, kad viņi atbilst konkrētiem kritērijiem.

CDC arī mainīja vadlīnijas par izolācijas atstāšanu, pamatojoties uz personas drudzi. Iepriekš organizācija trīs dienas pirms izolācijas pārtraukšanas ieteica kādam būt bez drudža, nelietojot drudzi mazinošus medikamentus. Tagad organizācija ir samazinājusi šo laika grafiku līdz vienai dienai bez drudža.

Var būt mulsinoši sekot visām izmaiņām un mēģināt saprast, kāpēc tās ir ieviestas. Lūk, kas jums jāzina.

Pašreizējās vadlīnijas atstājot izolāciju

CDC saka, ka cilvēki ar apstiprinātu COVID-19 gadījumu var atstāt izolāciju, ja viņi atbilst šādiem kritērijiem:

• Ir pagājušas vismaz 10 dienas, kopš jums pirmo reizi bija simptomi.
• Jums nav bijusi drudzis 24 stundu laikā, neizmantojot drudzi mazinošus medikamentus.
• Jūsu simptomi ir uzlabojušies.

Ja jūsu tests bija pozitīvs attiecībā uz COVID-19, bet jums nebija simptomu, CDC saka, ka jūs varat atstāt izolāciju 10 dienas pēc testa veikšanas.

Ja jums ir zināma iedarbība uz kādu personu ar COVID-19, CDC joprojām iesaka karantīnā uzturēties 14 dienas pēc iedarbības.

Simptomi nevar pilnībā izzust

Kad runa ir par simptomu uzlabošanās novērtēšanu, Cennimo iesaka meklēt "ievērojamus uzlabojumus", taču atzīmē, ka pacienti, iespējams, nejūtas pilnīgi labāk.

"Pēc COVID-19 ir aizvien vairāk dokumentu, kas liecina par ilgstošiem simptomiem, un pacienti sūdzas par tādām lietām kā nogurums vairākas nedēļas pēc inficēšanās," viņš saka. "Mēs arī zinām, ka klepus pēc vīrusu infekcijas var kavēties vairākas nedēļas, īpaši pacientiem, kuriem anamnēzē ir elpošanas ceļu slimības."

Ja atrodaties izolēti un jums ir jautājumi par individuālajiem simptomiem, zvaniet savam ārstam.

Kāpēc ieteikumi ir mainījušies?

10 dienu ieteikums ir balstīts uz jaunākajiem pētījumiem, uz kuriem atsaucas CDC, un kas liecina, ka cilvēki ar vieglām vai vidēji smagām COVID-19 formām pēc 10 dienām nav infekciozi. Tomēr cilvēki ar smagākām vīrusa formām var būt infekciozi līdz pat 20 dienas pēc tam, kad viņiem pirmo reizi parādījās simptomi, saka CDC.

"Šīs 10 dienas ir balstītas uz pārliecību, ka kāds, kurš nav infekciozs, var atgriezties sabiedrībā," Verywell stāsta Bufalo universitātes profesors un infekcijas slimību vadītājs Tomass Russo..

Kontaktu izsekošanas pētījums, kas publicēts 2007JAMA Iekšķīgā medicīnamaijā arī atklāja, ka cilvēki, kuri bija pakļauti COVID-19 pacientam, retāk saslima ar vīrusu, ja viņi saskārās ar pacientu sešas dienas pēc tam, kad viņiem pirmo reizi parādījās simptomi.

Mazāks uzsvars uz atkārtotu testēšanu, visticamāk, balstās uz dažiem faktoriem, saka Russo. Kavēšanās ar testēšanu valstī šobrīd ir problēma, un dažās jomās pacienti saņem rezultātu pat divas nedēļas. Pēc Russo domām, divu testu rezultātu gaidīšana var nevajadzīgi pagarināt laiku, kāds ir izolācijā.

Turklāt pētījumi rāda, ka SARS-CoV-2 vīrusa RNS fragmenti var parādīties tamponu testos līdz 7 nedēļām, pat pēc tam, kad kāds vairs netiek uzskatīts par infekciozu. Tas nozīmē, ka cilvēks varētu pozitīvi pārbaudīt vīrusu pat tad, ja vairs nespēj inficēt citus, nevajadzīgi pagarinot viņu izolāciju.

CDC nepaskaidroja izmaiņas, ka pacientiem 24 stundas pirms izolācijas pārtraukšanas jābūt bez drudža. Tomēr tas vairāk atbilst tam, ko ārsti parasti iesaka ar citām infekcijām, Deivids Kutlers, MD, ģimenes medicīnas ārsts Providence Sentdžonsas veselības centrā Santa Monikā, Kalifornijā, stāsta Verywell.

“Tradicionāli tas ir bijis mūsu ieteikums, kad cilvēkiem ir streptokoku vai gripa; visticamāk, tie nav lipīgi pēc 24 stundām bez drudža, ”viņš saka.

Kāpēc izolācija ir tik svarīga?

Izolēšana tiek izmantota, lai no inficētiem cilvēkiem atdalītu cilvēkus, kuri ir inficējušies ar SARS-CoV-2, vīrusu, kas izraisa COVID-19. Mērķis ir novērst turpmāku inficēšanos. Cilvēkiem, kuri atrodas izolācijā, vajadzētu palikt mājās un pēc iespējas vairāk nošķirt no citiem viņu mājsaimniecības cilvēkiem, teikts CDC.

CDC īpaši iesaka cilvēkiem izolēti rīkoties šādi:

• Pārraugiet simptomus.
• Ja iespējams, uzturieties atsevišķā telpā no citiem mājsaimniecības locekļiem.
• Ja iespējams, izmantojiet atsevišķu vannas istabu.
• Izvairieties no kontakta ar citiem mājsaimniecības locekļiem, ieskaitot mājdzīvniekus.
• Izvairieties koplietot personīgus mājsaimniecības priekšmetus, piemēram, tases, dvieļus un traukus.
• Valkājiet auduma sejas pārklājumu, kad jums jāatrodas citu cilvēku tuvumā.

Ko tas jums nozīmē

Izolēšana ir izšķiroša COVID-19 izplatīšanās novēršanas sastāvdaļa. Ja esat inficējies ar vīrusu, ir svarīgi ievērot CDC vadlīnijas, lai samazinātu citu cilvēku inficēšanās risku.